Genel Bakış
Migrenin kesin nedeni tam olarak anlaşılamamıştır. Bununla birlikte, doktorlar ve sağlık hizmeti sağlayıcıları, birçok faktörün migreni tetikleyebileceğini biliyorlar.
Olası migren tetikleyicileri şunları içerir:
- stres
- uyku eksikliği veya jet gecikmesi
- açlık veya dehidrasyon
- yiyecekler
- katkı maddeleri
- alkol
- kafein
- ilaç aşırı kullanımı
- kokuyor
- ışıklar ve sesler
- hava
- kadınlık hormonları
- fiziksel aktivite
Migren için reçeteli herhangi bir tedaviyi asla aşırı veya kötüye kullanmamak çok önemlidir. Yanlış ilaç kullanımı migren ataklarının artmasına ve kronik migren semptomlarına neden olabilir.
Stres
Fiziksel veya psikolojik streste dramatik bir artış veya azalma migreni tetikleyebilir.
Danimarkalı araştırmacılar, migren hastalarının çoğunun ataklarının stresle bağlantılı olduğunu bildirdi.
Diğer araştırmacılar, migrenli kişilerin yüzde 50 ila 80'inin stresin migren baş ağrılarını tetiklediğini söylediğini bildirdi. Bazı insanlar stresli bir olay sonrasında migren yaşarken, diğerleri stresli bir olayın ortasında yeni bir atak yaşadı.
Uyku eksikliği veya jet lag
Uyku bozukluğu, migrenle bağlantılı en yaygın faktörlerden biridir. Yetersiz uyku genellikle akut migren atakları için bir tetikleyici olarak belirtilir. Aşırı uyku da sıklıkla bildirilen bir tetikleyicidir.
Jet gecikmesi ve çalışma programınızdaki değişiklikler migren başlangıcıyla da bağlantılı olabilir. Uykusuzluk, kronik migrenle ilişkili en yaygın uyku bozukluğudur. Kronik migren ve uykusuzluk çeken kişilerde anksiyete veya depresyon riski yüksektir.
Bu koşulların ortak bir yönü vardır: uyku bozukluğu. Bununla birlikte, birçok kişi uykunun genellikle migren baş ağrılarını hafiflettiğini bildirmektedir.
Açlık veya dehidrasyon
Migren hastalarının öğün atlamaktan kaçınmaları iyi olur. Araştırmalar sürekli olarak öğün atlamanın sıklıkla migren başlangıcı ile bağlantılı olduğunu gösteriyor. Bunun nasıl olacağı belirsizliğini koruyor. Muhtemelen kan şekeri seviyelerinin düşmesiyle ilgilidir.
Dehidrasyon da olası bir migren tetikleyicisi olarak öne sürülmüştür. Yeterince su içmemek, baş ağrısının başlangıcına bağlanmıştır.
Migren hastalarında yapılan küçük bir anket, “yetersiz sıvı alımının” yanıt verenlerin yaklaşık yüzde 40'ında baş ağrısı başlangıcı ile bağlantılı olduğunu ortaya koydu.
Gıdalar
Belli yiyecekler veya yiyecek eksikliği (oruç tutma) sıklıkla migren atağı için olası tetikleyiciler olarak rapor edilir. İnsanların yüzde 12 ila 60'ı, belirli yiyeceklerin migren baş ağrısını tetiklediğini söylüyor.
2008 Brezilya'da yapılan bir araştırma, migren hastalarının çoğunun en az bir tetikleyiciye sahip olduğunu bildirdi. Diyet, en sık bildirilen tetikleyicilerden biriydi. Oruç, diyetle ilgili bildirilen en yaygın tetikleyiciydi.
Alkol, çikolata ve kafein migren atağıyla ilişkili en yaygın maddelerdi.
Sıklıkla migrenle ilişkilendirilen diğer yiyecekler şunları içerir:
- peynir
- salam
- Çok miktarda amino asit tiramin içeren fermente, iyileştirilmiş ve salamura gıdalar
Besin katkı maddesi
Migren, yapay tatlandırıcı aspartam ve lezzet arttırıcı monosodyum glutamat (MSG) tarafından tetiklenebilir.
Aspartam ile yapılan deneyler çelişkili sonuçlar verdi. Migrenli insanlar arasındaki olası etkileri konusu çözülmeden kalmıştır. Bazı kanıtlar, klinik depresyonu olan kişilerin aspartam tükettikten sonra daha kötü semptomlar yaşayabileceğini göstermektedir.
MSG, çeşitli yiyeceklere lezzetli bir tat vermek için kullanılır. Genel halktan pek çok insan MSG'nin baş ağrısını tetikleyebileceğine inanıyor.
Kontrollü araştırmaların çoğu, normal bireylerde MSG tüketimi ile baş ağrısı veya başka herhangi bir durum arasında bir bağlantı belirleyemedi. Bununla birlikte, 2009 yılında yapılan küçük bir çalışma, MSG'nin yüz ve baştaki baş ağrısını ve ağrıyı tetikleyebileceği sonucuna varmıştır. MSG'den kaçınmak akıllıca olabilir.
Alkol
Alkol, migren için en sık bildirilen tetikleyicilerden biridir. 2008 Brezilya'da yapılan bir çalışmada alkol, insanların yaklaşık üçte birinde migreni tetikledi.
Kırmızı şarabın, özellikle kadınlar arasında, diğer alkol kaynaklarına göre migreni tetikleme olasılığı daha yüksektir. Çalışmada, kırmızı şarap erkeklerin ve kadınların yüzde 19,5'inde migreni tetikledi. Beyaz şarap, insanların sadece yüzde 10,5'inde migreni tetikledi.
Çalışmanın rakamlarına daha yakından bakıldığında, kırmızı şarabın orantısız bir şekilde kadınları etkilediği görülüyor. Kırmızı şarap, erkeklerin sadece yüzde sekizinde migreni tetikledi, ancak kadınlar arasında bu sayı yüzde 22'ye çıktı.
Yüksek kafeinli içecekler
Bazı uzmanlar aşırı kafein tüketiminin migreni tetikleyebileceğini bildirmişlerdir. Bu nedenle kahve, çay, alkolsüz içecekler ve enerji içeceklerinden aldığınız kafein miktarını izlemek akıllıca olacaktır. Enerji içecekleri şaşırtıcı derecede yüksek kafein seviyelerine sahip olabilir.
Bazı araştırmacılar, kafein yoksunluğunun baş ağrısını da tetikleyebileceğini belirtmişlerdir. Diğer uzmanlar aşırı kafein tüketimine karşı uyarıyorlar.
Reçetesiz satılan (OTC) birçok baş ağrısı preparatının önemli miktarda kafein içerdiğini unutmayın.
Kontrollü bir çalışma, asetaminofen (Tylenol), aspirin (Bayer) ve kafeini birleştiren bir ilacın, migren baş ağrısının semptomlarını hafifletmede tek başına ibuprofenden (Advil, Aleve) daha iyi olduğu sonucuna varmıştır.
İlaç aşırı kullanımı
Aşırı ilaç kullanımı migrende en sık görülen faktörlerden biridir.
Özellikle yaygın analjezikleri veya ağrı kesicileri aşırı kullanan kişiler, ara sıra migrenden kronik migrene ilerleme olasılığı daha yüksek olabilir. Migren hastaları genellikle opioidler ve butalbital gibi ilaçları aşırı kullanırlar.
Bunların ve OTC nonsteroid antiinflamatuvar ilaçlar (NSAID'ler) gibi diğer ağrı giderici ilaçların aşırı kullanımı aslında daha sık baş ağrısına neden olabilir. Daha fazla acıya da yol açabilir.
Opioid sınıfındaki ilaçların özellikle kronik migren gelişimi ile ilişkili olması muhtemeldir.
Neden çok fazla analjezik almanın migren semptomlarını daha da kötüleştirdiği belirsizdir. Ancak, migren tedavisi sırasında sözde analjezik ribaund baş ağrılarının ele alınması gerektiği açıktır.
Saldırgan ilaçların kesilmesi, migren semptomları üzerinde kontrol sağlamak mümkün olmadan önce gerekli olabilir.
Garip veya güçlü kokular
Migren hastaları sık sık şiddetli veya olağandışı kokuların baş ağrılarını tetiklediğini bildirirler. Özellikle parfümün tetikleyici olduğunu söylerler.
Ek olarak, migren hastalarının yaklaşık yarısı, ataklar sırasında kokuya karşı toleranssızlık bildiriyor. Bu fenomen ozmofobi olarak bilinir ve migren baş ağrısı olan kişilere özgüdür.
Migren atakları sırasında sigara dumanı, yemek kokuları ve parfüm gibi kokular en sık rahatsız edici kokular olarak bulundu.
Bir çalışma, migren ve ozmofobisi olan kişilerin anksiyete ve depresyon belirtileri gösterme olasılığının daha yüksek olduğu sonucuna varmıştır.
Parlak ışıklar ve yüksek sesler
Bazı insanlar parlak, titreyen veya titreşen ışıkların veya yüksek seslerin migren tetikleyicisi olarak işlev görebileceğini bildiriyor.
Küçük bir çalışma Avrupa Nörolojisi Güneş ışığına kısa süre maruz kalmanın bile migreni tetikleyebileceğini buldu. Çalışma katılımcıları şunları yaparak biraz rahatladıklarını bildirdi:
- şapka giymek
- Güneş gözlüğü takıyor
- güneşli yerlerden kaçınmak
- daha fazla uyumak
Bununla birlikte, bir nörolog, bu çalışma ile ilgili olarak editöre yazdığı bir mektupta, güneş ışığının migren için birincil tetikleyici olmayabileceğini belirtti. Güneş ışığının, yalnızca önceki gece şarap içmiş olsaydı migrenini tetiklediğini belirtti.
Ayrıca, zaten uykusuz kalmış, stresli, susuz kalmışsa veya bir öğün atlaması nedeniyle düşük kan şekeri yaşıyorsa, güneş ışığının migreni tetiklediğini belirtti. Vardığı sonuç, parlak ışığın bir tür ikincil tetikleyici olabileceğiydi.
Migren atakları parlak ışıkla tetiklenmiş gibi görünen kişiler, bu diğer faktörlerin de kendileri için tetikleyici olup olmadığını düşünmelidir.
Hava durumundaki değişiklikler
Çeşitli hava değişiklikleri geçici olarak migren baş ağrısının başlangıcına bağlanmıştır. Migrenli Brezilyalı ergenler üzerinde yapılan bir araştırmada, baş ağrısını tetikleme olasılığı en yüksek olan hava durumu modelleri arasında güneşli ve açık, sıcak, soğuk ve değişen hava yer alıyor.
Çoğunlukla Ohio ve Missouri'den kadınların yer aldığı bir başka küçük çalışma, yıldırımla birlikte gök gürültülü fırtınaların baş ağrısının başlangıcıyla önemli ölçüde bağlantılı olduğu sonucuna vardı.
Özellikle araştırmacılar, yıldırımın migreni nasıl tetikleyebileceğinden emin olmasalar da, yıldırımın hızlandırıcı faktör olduğu sonucuna vardılar.
Kadınlık hormonları
Migren Araştırma Vakfı'na göre kadınların migren baş ağrısı yaşama olasılığı erkeklerden üç kat daha fazla. Kanıtlar, kadın cinsiyet hormonu dalgalanmalarının baş ağrısının başlangıcında ve şiddetinde rol oynayabileceğini göstermektedir.
2012 yılında yapılan bir araştırmaya katılan kadınların yarısından fazlası, menstrüasyon sırasında şiddetli migren baş ağrıları yaşama olasılıklarının yüksek olduğunu söyledi. Bu kadınların küçük bir alt kümesi, yalnızca menstrüasyon sırasında migren yaşadı.
Oral kontraseptif kullanımı semptomları daha da kötüleştirebilirken, hamilelik migreni olan bazı kadınlar için rahatlama sağlayabilir. Bununla birlikte, hamilelik, bazı kadınlar için kötüleşen semptomlarla bağlantılıydı. Menopoz sonrası, baş ağrısı şiddetinden bir miktar sınırlı rahatlama sağlayabilir.
Fiziksel aktivite
Yoğun egzersiz migreni tetikleyebilir. 2013 yılında yapılan bir araştırma, migreni olan kişilerin yüzde 38'inin bir noktada egzersizle tetiklenen migren atakları yaşadığını buldu.
Egzersize bağlı migreni olan birçok kişi baş ağrılarının boyun ağrısı ile başladığını bildirdi. Yarıdan fazlası, migren ataklarını tetiklemekten kaçınmak için favori bir sporu veya egzersiz şeklini terk etti.
Bazı kişiler, bir saldırıyı tetikleyebilecek yüksek yoğunluklu aktivitelerin yerine düşük yoğunluklu egzersizler koyabileceklerini bildirdi.
Paket servisi
Sık veya ara sıra migren ile uğraşan milyonlarca insandan biriyseniz, kişisel migren tetikleyicilerinizi anlamak ve bunlardan kaçınmak için elinizden gelenin en iyisini yapmak önemlidir. Migren ilaçlarının aşırı kullanımının semptomlarınızı kötüleştirebileceğini unutmamak da önemlidir.
Kişisel migren tetikleyicileri hakkında bir günlük tutmayı düşünün. Gelecekteki migren ataklarından kaçınmanıza yardımcı olmakta faydalı olabilir.
Başkalarıyla kendi deneyimleri ve migren tetikleyicileri hakkında konuşmak da yararlı olabilir. Ücretsiz uygulamamız Migraine Healthline, sizi migren sorunu yaşayan gerçek insanlarla buluşturuyor. Migren yönetimiyle ilgili sorular sorun, tavsiye alın ve uzman kaynaklarına erişin. İPhone veya Android için uygulamayı indirin.
