Genel Bakış
Vazektomi, spermi erkeğin boşalmasına ileten tüpleri kesip kapatan bir prosedürdür. Sonuç olarak, bir erkek bir kadını hamile bırakamamalıdır. Genellikle bir doğum kontrol yöntemi olarak kullanılır.
Vazektomi tipik olarak bir doktorun ofisinde yapılır. Güvenli ve yaygın olarak uygulanan bir prosedür olsa da, ortaya çıkabilecek olası komplikasyonlar vardır. İşlemi gerçekleştirmeden önce doktorunuz bu olası komplikasyonları sizinle birlikte gözden geçirmelidir.
Olası uzun vadeli komplikasyonlar nelerdir?
Amerikan Üroloji Derneği (AUA), Amerika Birleşik Devletleri'nde her yıl 175.000 ila 500.000 erkeğin vazektomi geçirdiğini tahmin ediyor. Komplikasyon riskleri çok küçük olsa da, daha uzun vadeli yan etkilerle karşılaşmak mümkündür.
Ağrı ve rahatsızlık
Bazı erkekler vazektomiyi takiben kronik skrotal ağrı bildirebilir. Bu ağrı, donuk ve ağrılı ile keskin arasında değişebilir. AUA, erkeklerin yaklaşık yüzde 1 ila 2'sinin işlemden sonra kronik skrotal ağrı yaşadığını tahmin ediyor. Ağrıyı düzeltmek için nadiren daha fazla ameliyat gerektirirler.
Gecikmiş cerrahi başarısızlık
Vazektomiden sonra, bir erkeğin meni örneğinde negatif veya hareketsiz sperm olması gerekir.
Nadir durumlarda, kesilen vas deferens zamanla birlikte büyüyebilir. Sonuç olarak, bir erkek gecikmiş bir vazektomi başarısızlığı yaşayabilir ve semen örneğinde tekrar canlı sperm olabilir.
Son araştırmalar, bunun vazektomi geçiren tüm erkeklerin yüzde 0,05 ila 1'inde meydana geldiğini tahmin ediyor.
Epididimit
Epididim, testislerin arkasında bulunan bir kanaldır. Spermin vas deferens'e akmasına izin verir. Bir erkek vazektomi geçirdiğinde, sperm hala epididimden vas deferens'e akabilir, ancak vaz deferens kesildiği için yedeklenir. Bazı erkeklerde bu, bezin iltihaplanmasına veya epididimite neden olabilir.
Durumla ilişkili semptomlar arasında ağrı ve şişlik bulunur. Vazektomiyi takiben epididimit, vazektomiden sonra tüm erkeklerin yaklaşık yüzde 1 ila 3'ünde görülür.
Vazovenöz fistül
Vazovenöz fistül, vazektominin çok nadir görülen bir komplikasyonudur. Bu durum, birden fazla kan damarı vas deferens'e yapıştığında ortaya çıkar ve daha sonra bir adam vazektomi geçirdiğinde yaralanır. Bu, bir fistül gelişimine veya vas deferens ile yakındaki kan damarları arasında anormal bağlantıya yol açan kanın havuzlanmasına neden olabilir.
Vazovenöz fistülün semptomları, idrarda veya ejakülatta kan olabilir. Bu komplikasyon çok nadir olmakla birlikte, bu semptomlara sahipseniz derhal tıbbi yardım isteyin.
Sperm granülomu
Sperm granülomu, 1 milimetre ile 1 santimetre arasında değişen küçük şişliklere veya kistlere neden olabilen bir sperm yumruğudur. Bir kişi birden fazla lezyon yaşayabilir. Genellikle herhangi bir belirtiye neden olmazlar. Ancak bazı erkeklerde granülom bölgelerinde ağrı olabilir.
Uzmanlar, vazektomi geçiren erkeklerin yüzde 15 ila 40'ının sperm granülomu yaşadığını tahmin ediyor. Bazı durumlarda, bir erkeğin granülomun cerrahi olarak çıkarılması gerekebilir.
Kısa vadeli olası yan etkiler nelerdir?
Bazen vazektomi geçirdikten sonra saatler ila günler içinde yan etkiler yaşayabilirsiniz. Bu yan etkiler genellikle iyileşme döneminin ötesine geçmez. Bununla birlikte, bir komplikasyonun beklenip beklenmediğinden emin değilseniz, doktorunuzla konuşun.
Ağrı ve rahatsızlık
İşlem genellikle çok kısa olsa da, sonrasında biraz rahatsızlık ve ağrı hissetmek alışılmadık bir durum değildir. Böyle bir durumda ibuprofen gibi reçetesiz satılan (OTC) ağrı kesiciler işe yarayabilir.
Diğer bir seçenek de, testisleri kaldıran destekleyici iç çamaşırı giymektir. Bu da biraz ağrı kesici sağlayabilir.
Skrotumda renk değişikliği
Vazektomiyi takiben skrotumda bir miktar morarma ve şişlik olması beklenir. Bu genellikle endişe kaynağı değildir. Genellikle hızla çözülür.
Bazı doktorlar, 10 ila 15 dakikalık aralıklarla skrotuma bez kaplı buz paketleri uygulanmasını önerebilir. İltihaplanmayı azaltmak için ibuprofen veya naproksen gibi OTC anti-enflamatuar ilaçlar almayı da önerebilirler.
Kanama veya hematom
Vazektomi sonrası kısa süreli kanamaya bağlı komplikasyonlar bazen ortaya çıkabilir. Bunlar, cerrahi bölgeden kanamayı veya bir hematomu içerir. Hematom, vücuttaki diğer yakın yapılara baskı yapabilen bir kan topluluğudur.
Uzmanlar, vazektomilerin yüzde 4 ila 20'sinde kanama veya hematom meydana geldiğini tahmin ediyor. Bununla birlikte, kanama genellikle prosedürü takiben kendiliğinden düzelir.
Pansumanı emen kanamaya devam ettiyseniz, doktorunuzu arayın.
Cerrahi alan enfeksiyonu
Vücuda herhangi bir kesi veya alet yerleştirildiğinde, işlemden sonra potansiyel enfeksiyon riski vardır. Doktorunuz bu riski minimumda tutmak için adımlar atacaktır. Bu, ellerini yıkamak, steril eldiven giymek ve kesi yapmadan önce alanı özel bir sabun solüsyonuyla temizlemek gibi şeyleri içerir.
Halihazırda aktif bir enfeksiyonunuz veya cerrahi alan enfeksiyonları geçmişi gibi diğer risk faktörleri olmadıkça, doktorunuz genellikle enfeksiyonu önlemek için antibiyotik reçete etmez.
Şişme
Vazektomi sonrası şişme, aşağıdakiler gibi çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir:
- kanama
- hematom
- basit cerrahi sonrası sıvı toplama oluşumu
Bu yan etkilere bağlı şişlik genellikle zamanla azalır. Aksi takdirde, doktorunuzun etkilenen bölgeyi boşaltması gerekebilir.
Prosedür hatası
Vazektomi yaptırmak acil bir doğum kontrol yöntemi değildir.
Bunun yerine, doktorunuz işlemden 8 ila 16 hafta sonra bir meni örneği sağlamak için tekrar gelmenizi tavsiye edecektir. Sizin ve eşinizin diğer doğum kontrol yöntemlerinden vazgeçip vazgeçemeyeceğinizi belirlemek için numuneyi sperm varlığı açısından test edecekler.
AUA, vazektomi sonrası gebelik riski, daha önce sperm göstermeyen bir meni örneğine sahip olan erkekler için 2.000'de 1'dir.
Doktorunuza geri dönerseniz ve sperm sayınız hala mevcutsa, başka bir vazektomiye ihtiyacınız olabilir. Bu, vazektomi geçiren tüm erkeklerin yüzde 1'inden daha azında gereklidir.
Götürmek
Vazektomi ile oluşabilecek potansiyel riskler varken, yan etkiler açısından prosedürü çevreleyen yanlış anlamalar da vardır. Örneğin, vazektomi şunları yapmamalıdır:
- bir erkeğin cinsel performansını etkilemek
- kanser risklerini artırmak
- önemli ağrıya neden olmak
Vazektomi ile ilgili herhangi bir endişeniz varsa, doktorunuzla konuşun ve bunları ameliyattan önce ele alın.