bir bakışta
- Regence, Blue Cross Blue Shield sigorta şirketleri ağının bir üyesidir.
- Regence, ülkenin kuzeybatı kesimindeki dört eyalette Medicare Advantage planları sunuyor.
- Her plan, reçeteli ilaç teminatının yanı sıra orijinal Medicare tarafından kapsanmayan ek faydalar sunabilir.
Regence, Blue Cross Blue Shield Association'ın bir parçası olan bir sağlık sigortası şirketidir. Amerika Birleşik Devletleri'nin kuzeybatısındaki kayıtlı kişilere Medicare Advantage (Kısım C) sağlık planları sağlar.
Regence, abonelere hem Sağlık Bakım Kuruluşu (HMO) hem de Tercih Edilen Sağlayıcı Kuruluşu (PPO) planları sunmaktadır. Aynı zamanda reçeteli ilaç veya Kısım D kapsama seçenekleri sunar.
Regence'in coğrafi bölgeye göre sunduğu plan seçenekleri ve maliyetler hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.
Regence Medicare Advantage planı seçenekleri
Regence, iki ana tip Medicare Advantage planı sunar: HMO'lar ve PPO'lar. Her birinin görebileceğiniz sağlık hizmeti sağlayıcıları ve onları gördüğünüzde ne kadar ödeyeceğiniz konusunda farklı kuralları vardır.
Aşağıdakiler, her bir plan türünün temel yönlerinden bazılarıdır.
Regence HMO planları
Bir HMO planı, Regence ağı içinde bir birinci basamak hekimi seçmeyi içerir. Bir ortopedi uzmanı veya gastroenterolog gibi bir uzmana görünmeniz gerekirse, birinci basamak doktorunuzu görmeniz ve bir sevk istemeniz gerekir.
Bununla birlikte, önleyici bakım ziyaretleri veya yıllık taramalar için ağ içi bir jinekoloğa gitmek için bir sevk almanıza gerek yoktur.
Tipik olarak, HMO planları PPO'lardan daha ucuzdur. Bunun nedeni, sağlayıcı ağının, maliyet tasarrufu sağlamak için planla bir anlaşmaya sahip olan belirli sağlayıcılarla sınırlı olmasıdır.
Regence PPO planları
Bir PPO planı, bir tıp uzmanıyla görüşmek için sevk almanızı gerektirmez.
En büyük maliyet tasarrufunu elde etmek için ağda olan doktorları görebilirsiniz, ancak isterseniz ağ dışı bir doktora da gidebilirsiniz. Ağ dışında bir doktor görürseniz, muhtemelen daha yüksek copay maliyetleriniz olacağını unutmayın.
PPO'lar hangi doktorları görebileceğiniz ve sevklere ihtiyaç duymayacağınız konusunda daha fazla esnekliğe sahip olduğundan, primin bir HMO planından daha yüksek olmasını bekleyebilirsiniz.
Regence Bölüm D seçenekleri
Medicare, tüm kayıtlı kişilerin bir tür güvenilir ilaç teminatına sahip olmasını gerektirir. Bireysel reçeteli ilaç planlarına Kısım D planları denir.
Medicare Advantage planları, diğer teminatlarla birlikte reçeteli ilaç teminatını içerebilir. Regence, bu Medicare Advantage planlarının çoğunu 0 $ prim ile sunuyor.
Regence'den ayrı bir Kısım D planı satın alsanız da, reçeteli ilaç teminatına sahip bir Medicare Advantage planı seçseniz de, her planın bir formülü olacaktır. Bu, planın kapsadığı ilaçların bir listesidir.
Regence Part D planı genellikle formülerindeki ilaçları katmanlara ayırır. Regence için bu katmanlar şunları içerir:
- Katman 1: tercih edilen genel
- Katman 2: genel
- Katman 3: tercih edilen marka
- Aşama 4: tercih edilmeyen ilaç
- Seviye 5: uzmanlık
Jenerik ilaçlar en düşük maliyetli, özel katmanlar ise en yüksek maliyetli olacaktır. Bir plana karar verirken, şu anda aldığınız ilaçlara bakın ve düşündüğünüz planın bunları kapsayıp kapsamadığına bakın.
Medicare Advantage planları gibi, Kısım D planları da onları karşılaştırmanıza yardımcı olabilecek yıldız derecelendirmelerine sahiptir.
Regence Medicare Advantage planlarını hangi eyaletler sunar?
Regence, aşağıdaki eyaletlerde Medicare Advantage planları sunar:
- Idaho
- Oregon
- Utah
- Washington
Ancak planlar belirli alanlara özeldir. Bu, bir planın sunulduğu posta kodlarından birinde yaşıyor olabileceğiniz anlamına gelir, ancak aynı plan Regence tarafından hizmet verilen başka bir bölgede mevcut olmayabilir.
Bölgenizde hangi planların sunulduğunu öğrenmek için Medicare’in plan bulma aracını kullanabilirsiniz.
Regence Medicare Advantage planları neleri kapsar?
İnsanların Medicare Advantage planlarını seçmelerinin nedenlerinden biri, orijinal Medicare'e kıyasla ek faydalar sunmalarıdır. Regence için bu ek avantajlar şunları içerebilir:
- koruyucu diş bakımı ve sorun odaklı sınavlar gibi diş hizmetleri
- rutin işitme sınavları ve işitme cihazları gibi işitme hizmetleri
- rutin göz muayeneleri ve gözlükler veya kontakt lensler gibi görme hizmetleri
- Bir fitness merkezi ve YMCA üyeliği olan Silver & Fit Egzersiz ve Sağlıklı Yaşlanma Programı ile ev tipi fitness kiti
- Katılımcı devlet ağlarına seyahat ederken bile ağ içi sağlık hizmetleri alabileceğiniz belirli PPO planlarına sahip olanlar için ziyaretçi / seyahat programı
- 24 saat hizmet veren hemşire çağrı hattı olan Advice24, bazı yaralanmalar ve hastalıklar için tıbbi tavsiyelere ve ayrıca ne zaman acil veya acil bakım tedavilerine başvurmanız gerektiğine erişebilirsiniz.
Tüm Regence planları bu avantajları sunmaz. Avantajlar özetini dikkatlice okuyun, böylece hangilerine ihtiyacınız olabileceğini belirleyebilirsiniz.
Regence Medicare Advantage planlarının maliyeti nedir?
Aşağıdaki tablo, Regence'in kapsama alanındaki farklı planların maliyetlerini karşılaştırmaktadır. Bu maliyetler, bir Regence Medicare Advantage planına katılacak olsaydınız ne kadar ödemeyi bekleyebileceğiniz konusunda bir fikir edinmenize yardımcı olabilir.
Medicare Avantajı (Bölüm C) nedir?
Medicare Avantajı (Kısım C), özel bir sigorta şirketinin Kısım A ve Kısım B Medicare avantajlarınızı yerine getirdiği bir plan türüdür.
Medicare, yardımlarınızı sağlamak için sigorta şirketinize belirli bir miktar ödeyecektir. Karşılığında, reçeteli ilaç teminatını ve orijinal Medicare'in kapsamayabileceği bazı hizmetleri içeren farklı planlardan seçim yapabilirsiniz.
Medicare Advantage planıyla bile Part B priminizi Medicare'e ödeyeceğinizi unutmamak önemlidir. Medicare Advantage planınız için ayrı bir priminiz de olabilir.
Medicare Advantage planlarının yıl içinde kaydolabileceğiniz önemli dönemler vardır. Bunlar şunları içerir:
- İlk kayıt dönemi: Doğum gününüzden 3 ay önce, doğum ayınızdan 3 ay sonrasına kadar
- Medicare açık kayıt dönemi: 15 Ekim - 7 Aralık
- Medicare Advantage açık kayıt dönemi: 1 Ocak - 31 Mart
Götürmek
Regence Medicare Advantage planları, orijinal Medicare'e ek olarak ekstra avantajlar istiyorsanız bir seçenektir.
Blue Cross Blue Shield ağının bir üyesi olarak, kendi eyaletinizin dışında seyahat ettiğinizde sigorta kapsamı gibi daha büyük bir şirketin sunabileceği daha büyük avantajlara erişiminiz olabilir.
Regence'in bölgenizde bir plan sunup sunmadığını öğrenmek için Medicare'in çevrimiçi plan bulma aracını kullanabilir veya bölgenizdeki planlar hakkında daha fazla bilgi almak için doğrudan Regence ile iletişime geçebilirsiniz.
