Yumurtalık kanseri dahil herhangi bir kanser türünü tedavi etmek pahalı olabilir. Ancak sağlık sigortanız, hastane ziyaretlerinden, testlerden ve tedaviden gelen birçok faturayı karşılamaya yardımcı olabilir.
Medicare, doktorunuz Medicare'i kabul ettiği sürece yumurtalık kanserinin tedavisi için masrafların çoğunu karşılar.
Bu makalede, Medicare'in yumurtalık kanseri tedavisi için kapsadığı belirli öğeleri ve hizmetleri, neleri kapsamadığını ve bu teşhisi alırsanız bilmeniz gerekenlerin temellerini ele alacağız.
Medicare neleri kapsar?
Medicare, her tür kanser için olduğu gibi yumurtalık kanseri tedavisini de kapsar. Medicare'in farklı bölümleri, sağlık ziyaretleri, kemik kütlesi ölçümü, rahim ağzı kanseri taramaları ve kardiyovasküler taramalar gibi bakımınızın farklı yönlerini kapsayacaktır.
Medicare'in her bölümü belirli öğeleri ve hizmetleri kapsar. Kapsama ihtiyaçlarınıza bağlı olarak sunulan birkaç seçeneğe kaydolmayı düşünebilirsiniz. Bölüm A ve Bölüm B'den oluşan Orijinal Medicare standart plandır ve hizmetlerin çoğunu kapsar.
Medicare sigortası almanın iki ana yolu vardır: orijinal Medicare veya Medicare Advantage (Kısım C) planı yoluyla. Medicare Bölüm D'den alabileceğiniz reçeteli ilaçlar için ek teminata da ihtiyacınız olabilir.
Yumurtalık kanseri gibi ciddi bir hastalıkla karşı karşıya kaldığınızda, planınızın hangi kapsamı içerdiğini bilmek önemlidir. İhtiyaç duyabileceğiniz bazı genel tedavileri ve Medicare'in hangi bölümünün bunları kapsadığını gözden geçireceğiz.
Medicare hangi tedavileri kapsar?
Kanser çeşitli şekillerde tedavi edilir. Yumurtalık kanserini tedavi etmek için sıklıkla cerrahi ve kemoterapi kullanılır. Radyasyon tedavisi ve immünoterapi de tedavi planınızda rol oynayabilir. Her hizmetin maliyeti, Medicare'in hangi bölümünün onu kapsadığına ve hangi Medicare planına kaydolduğunuza bağlıdır.
Ameliyat
Vücudunuzdan kanser hücrelerini çıkarmak için ameliyat olmanız gerekebilir. Tüm Medicare planları ameliyat masraflarını karşılar. Bu maliyetler, aşağıdakilerin her biri için ücretleri içerir:
- Cerrah
- anestezi uzmanı
- ameliyathane
- patolog
- ekipman ve ilaçlar
Bölüm A, yatan hasta cerrahisinin masraflarını ve Bölüm B ayakta tedavi cerrahisini kapsar.
Medicare Advantage (Bölüm C) planları aynı zamanda ameliyat maliyetlerini de kapsar, ancak genellikle ağ içi sağlayıcılardan hizmet almanız gerekir.
Radyasyon
Radyasyon tedavisi kanser hücrelerini öldürür ve tümörleri küçültür. Medicare'in A ve B bölümlerinin her biri, sırasıyla yatan veya ayakta tedavi merkezlerindeki radyasyon tedavisi masraflarını karşılar.
Medicare Advantage planları, ağdaki doktorları ve tesisleri kullandığınız sürece genellikle bu tedavileri kapsar.
Kemoterapi
Kemoterapi, kanseri tedavi etmek için kullanılan bir ilaçtır. Ya oral haplarla ya da bir IV yolla verilir ya da doğrudan bir kasa enjekte edilir. İhtiyaç duyabileceğiniz kemoterapi türü, sahip olduğunuz kansere bağlıdır.
Yumurtalık kanseri için yaygın kemoterapi ilaçları şunları içerir:
- kapesitabin (Xeloda)
- siklofosfamid (Cytoxan)
- ifosfamid (Ifex)
- lipozomal doksorubisin (Doxil)
- melphalan (Alkeran)
Medicare planınız, nasıl uygulandığına bağlı olarak kemoterapi tedavisini farklı şekillerde kapsayabilir. Bir hastanede IV yoluyla kemoterapi alırsanız, Bölüm A bunu kapsayacaktır. Bir doktorun muayenehanesinde bir IV aracılığıyla alırsanız, Bölüm B bunu karşılayacaktır.
Medicare Advantage ve Part D, evde aldığınız reçeteli ilaçlar için ödeme yapmanıza yardımcı olacaktır. Örneğin, kanser hücrelerinin büyümesini engelleyen oral kemoterapi ilacı olaparib, hem Medicare Advantage hem de Bölüm D kapsamındadır.
İmmünoterapi
İmmünoterapide ilaçlar, kendi bağışıklık sisteminizi kullanarak kanseri tedavi etmeye yardımcı olur. Bölüm A, yatan hastaysanız immünoterapiyi kapsar, Bölüm B ise ayakta tedavi tedavilerini kapsar. Medicare Advantage, bir ağ içi doktor tarafından istenirse ve verilirse immünoterapiyi de kapsar.
Ne tür maliyetler bekleyebilirim?
Bölüm A
Resmi olarak hastaneye yatan hasta olarak kabul edildiyseniz, Medicare Bölüm A kapsamına girmiş olursunuz. Ancak aynı zamanda, hastanede gözlem için ayakta hasta olarak bulunmanız da mümkündür. Kapsamınızı etkileyebileceğinden, durumunuzdan emin değilseniz hastane personeline sorun.
Bölüm A primleri, çalışma geçmişinize bağlı olarak genellikle ücretsizdir. Diğer maliyetler, her bir yardım dönemi için 1.408 $ 'lık bir muafiyet ve 60 günden uzun süreli konaklamanız durumunda günlük koinasürans maliyetlerini içerir.
Bölüm B
Medicare B Kısmı, sağlık sigortasını ve gerekli ayakta tedavi hizmetlerinin çoğunu ve kanser tedavisini kapsar. Yukarıda tartışılan tedavilere ek olarak, Bölüm B şunları kapsayacaktır:
- doktorların ziyaretleri
- X ışınları ve BT taramaları gibi tanısal testler
- Ağızdan yiyecek alamıyorsanız evde kullanmanız gerekebilecek tekerlekli sandalyeler veya besleme pompası gibi dayanıklı tıbbi ekipmanlar
- akıl sağlığı hizmetleri
- önleyici taramalar
2020'de yıllık B Bölümü muafiyet tutarı 144,60 ABD dolarıdır ve bu tutarı, hizmetler kapsam dahiline girmeden önce karşılamanız gerekir. Bundan sonra, Medicare çoğu hizmet ve malzemeyi Medicare tarafından onaylanan maliyetin yüzde 80'i oranında karşılayacak ve sizi cebinizden yüzde 20 ödemeye bırakacaktır.
Son olarak, Bölüm B kapsamı için aylık bir prim ödemeniz gerekecektir. Çoğu insan için bu miktar 2020'de 198 dolardır.
Bölüm C
Bölüm C'ye (Medicare Advantage) uygun olmak için, orijinal Medicare'e (bölüm A ve B) kaydolmanız gerekir. C Bölümü, en az orijinal Medicare'in kapsadığı kadarını kapsamalıdır.
Bölüm C genellikle orijinal Medicare'in ötesinde ek hizmetler sağlar, ancak bunlar daha yüksek bir maliyete sahiptir. Bazı planlar ayrıca reçeteli ilaç teminatını da içerir.
Her planın maliyetleri ve kapsamı, sağlayıcıya ve bulunduğunuz yere göre değişir. Avantaj planlarının, orijinal Medicare'e kıyasla hizmetler için farklı kuralları ve maliyetleri olabilir. Kanser tedavinizle bekleyebileceğiniz cepten maliyetler hakkında spesifik sorular için doğrudan planınızla iletişime geçin.
Bölüm D
D Bölümü, B Bölümü'nün kapsamına girmeyen reçeteli ilaçları kapsar. Bu, aşağıdakileri içerebilir:
- kemoterapi için ağızdan alınan reçeteli ilaçlar
- bulantı önleyici ilaçlar
- ağrı kesiciler gibi tedavi sırasında alabileceğiniz diğer reçeteli ilaçlar
Kısım D teminatının maliyeti, sahip olduğunuz planın türüne, aldığınız ilaçlara ve ilacınızı nereden aldığınıza bağlıdır.
Kapsamınızın ilaçlarınızı içerdiğinden emin olmak için plan sağlayıcınıza danışın. Planınız ilaçlarınızı kapsasa bile, muhtemelen muafiyetleriniz veya cepten ödenen paralarınız olacaktır.
Medicare teminatına neler dahil değildir?
Medicare, yumurtalık kanseriyle ilgili her şeyi kapsamaz. Uzun süreli bakıma ihtiyacınız varsa ek teminat almayı düşünebilirsiniz.
Medicare kapsamı şunları içermez:
- vasıflı bir bakım tesisinde uzun süreli bakım
- bir evde sağlık yardımcısından uzun süreli bakım
- banyo yapmak ve yemek yemek gibi günlük aktivitelerde yardım
Yumurtalık kanseri nedir?
Yumurtalık kanseri, kötü huylu (kanserli) hücreler yumurtalıkların içinde, yakınında veya dış kısmında büyüdüğünde ortaya çıkar. Yumurtalıklar, bir kadının üreme sisteminin bir parçasıdır ve rahmin her iki yanında bulunan badem şeklinde iki organdan oluşur. Görevleri yumurta depolamak ve kadınlık hormonu üretmektir.
Amerikan Kanser Derneği, 2020'de teşhis edilen yaklaşık 21.750 yeni yumurtalık kanseri vakası olacağını ve yaklaşık 13.940 kadının yumurtalık kanserinden öleceğini tahmin ediyor.
Yumurtalık kanserinin belirti ve semptomları her zaman açık değildir, ancak şunları içerebilir:
- şişkinlik
- pelvik veya karın ağrısı
- hızlı yemek yemede veya tok hissetmede zorluk
- artan aciliyet veya idrara çıkma sıklığı
Bu semptomlardan herhangi birini 2 hafta veya daha uzun süre yaşarsanız, hemen bir tıp uzmanına danışın.
Götürmek
Medicare, yumurtalık kanseri tedavi masraflarınızın çoğunu karşılamanıza yardımcı olabilir. Medicare, kanser teşhisi konduktan sonra ihtiyaç duyulan tedavilerin yanı sıra, yumurtalık kanseri için önleyici hizmetler ve taramalar için teminat sunmaktadır.
Mümkün olduğunca çabuk tedavi olmak önemlidir, bu nedenle olağandışı semptomlar fark ederseniz doktorunuzla konuşun.