Medicare Trulicity'yi Kapsıyor mu?

• Trulicity (dulaglutide), tip 2 diyabetin kontrolüne yardımcı olmak için kullanılabilen bir ilaçtır.
• Bu ilaç uzun ömürlüdür ve enjeksiyon olarak verilir.
• Medicare, belirli ilaçları isme göre kapsaması için Kısım D planlarını gerektirmez.
• Bazı Kısım D planları Trulicity'yi kapsayabilir, ancak hepsini kapsamayabilir.

Diyabet, 34 milyondan fazla Amerikalıyı veya nüfusun neredeyse yüzde 11'ini etkiliyor.

Diyabeti diyet, egzersiz, oral ilaçlar, insülinler ve daha uzun süreli enjeksiyonlar dahil olmak üzere birçok şekilde yönetebilirsiniz. Ancak, Medicare Kısım D planınız mevcut tüm seçenekleri kapsamayabilir.

Medicare Part D'nin diyabet ilaçlarında yeni seçeneklerden biri olan Trulicity'yi kapsayıp kapsamadığını öğrenmek için okumaya devam edin.

Medicare Trulicity'yi kapsıyor mu?

Medicare, bir ilaç planı kapsamında kapsanan ilaç markalarını tam olarak açıklamaz. Bunun yerine, Medicare her planın her bir ilaç kategorisinde, genellikle bir markalı ilaç ve onun jenerik ikamesi olmak üzere iki ilaç seçeneği sunmasını gerektirir.

Bir ilaç planı, yıl boyunca formülüne ilaç ekleyebilir veya çıkarabilir. Bununla birlikte, plan, aldığınız ilaçların kapsamındaki her türlü değişikliği size 60 gün önceden bildirmelidir.

Trulicity'nin kapsamı, özel Medicare Kısım D planınıza bağlıdır. Medicare'in plan bulma aracını kullanarak bölgenizdeki hangi planların bu ilacı formülere dahil ettiğini öğrenebilirsiniz. Bu araç, bölgenizdeki belirli ilaçları kontrol etmenize ve farklı eczanelerde fiyatları karşılaştırmanıza olanak tanır.

Medicare Kısım C kapsamı

Medicare Kısım C veya Medicare Advantage, Medicare kapsamındaki sağlık sigortası için başka bir seçenektir. Bu isteğe bağlı, özel planlar, hepsi tek bir pakette yatan hasta, ayakta tedavi, vasıflı hemşirelik ve hatta reçeteli ilaç teminatı gibi birçok hizmeti sunabilir.

Medicare Advantage planı kapsamındaki belirli ilaçların kapsamı, seçtiğiniz şirketin sunduğu seçeneklere ve planlara bağlı olacaktır. Medicare Advantage planını seçerken kapsam ve fiyatlandırma hakkında bilgi almak için aldığınız ilaçları belirtebilirsiniz.

Medigap kapsamı

Medigap planları, Medicare ile cepten çıkan masraflarınızı karşılamaya yardımcı olmak için özel ve tamamlayıcı bir sigortadır. Bununla birlikte, ödeme yapmak için Medigap teminatını kullanabileceğiniz konusunda sınırlamalar vardır.

Tipik olarak, Medigap planları şunları kapsamaz:

• reçeteli ilaçlar
• görme, diş ve işitme hizmetleri
• fitness ve beslenme programları gibi tamamlayıcı hizmetler

Bugün satılan planlar ilaç maliyetlerinizi karşılayamasa da, 2006'dan önce satılan bazı Medigap planları ilaç teminatını içeriyordu. Hala böyle bir planınız varsa, bu teminat onurlandırılacaktır.

Trulicity'nin maliyeti nedir?

Trulicity'nin liste fiyatı aylık 797,30 dolar. Bununla birlikte, sigorta veya Medicare kapsamı bu maliyeti düşürebilir. İlaç üreticileri bazen maliyetlere yardımcı olmak için ek tasarruf programları veya kuponlar da sunar.

GoodRx'e göre, Medicare Part D planlarının yüzde 84'ü Trulicity'yi kapsıyor. Bu ilaç genellikle ilaç planı formüllerinin 3. kademesinde listelenmiştir. 3. Kademe ilaçlar tipik olarak tercih edilmeyen, 1. veya 2. kademe ilaçlardan daha yüksek katkı payına sahip markalı ilaçlardır.

Bu ilacın kopyaları, seçtiğiniz plana göre farklılık gösterecektir, ancak üretici, Medicare Kısım D düşülebilir miktarınızı karşıladıktan sonra ayda 0 ila 100 ABD doları arasında bir aralık önermektedir.

Reçeteli ilaç masraflarımı karşılamak için nasıl yardım alabilirim?

Reçeteli ilaçlarınızı ödemek için yardıma ihtiyacınız varsa, size yardımcı olabilecek bir dizi federal, eyalet ve özel programlar vardır. Aşağıda, yardım için başvurabileceğiniz seçeneklerin bir listesi bulunmaktadır:

• Medicare Ekstra Yardım programı
• Devlet farmasötik yardım programları
• Reçete Yardımı Ortaklığı
• Medicare tasarruf programları
• Yaşlılara Her Şey Dahil Bakım Programları (PACE) gibi toplum yardım programları
• Medicaid
• İlaç üreticilerinden tasarruf programları
• Üretici kuponları
• GoodRx gibi reçeteli ilaç indirim web siteleri

Bu kaynaklara ek olarak, reçeteli ilaç maliyetlerinizi düşürmenize yardımcı olabilecek birkaç ipucu daha:

• Doktorunuza daha ucuz jenerik seçenekleri sorun.
• Önceden daha büyük bir tedarik satın almak maliyet tasarrufu sağlayabileceğinden, ilaçlarınız için 30 günlük tedarikten 90 tedariğe geçmeyi düşünün.
• Maliyetlerden tasarruf etmek için bir posta siparişi tedarikçisini düşünün.

Trulicity nedir?

Trulicity, glukagon benzeri peptid-1 reseptör agonisti (GLP-1RA) adı verilen yeni bir ilaç türüdür. Trulicity'ye ek olarak, aşağıdakiler dahil birçok başka GLP-1RA mevcuttur:

• Adlyxin (lixisenatide)
• Bydureon (exenatide uzatılmış salımlı)
• Byetta (exenatide)
• Ozempic (semaglutide)
• Rybelsus (oral semaglutide)
• Victoza (liraglutide)

Trulicity, insülin tedavisinin yerini almaz, ancak tek başına veya diğer ilaçlarla veya tip 2 diyabetin yönetilmesine yardımcı olmak için diyet ve egzersiz gibi tıbbi olmayan müdahalelerle kullanılabilir.

O nasıl çalışır?

Bu yeni ilaç sınıfı, özellikle tip 2 diyabetli kişilerde kan şekeri seviyelerinin düşürülmesi söz konusu olduğunda etkilidir. Trulicity, tip 2 diyabet için diğer enjekte edilebilir ürünler gibi, kendi kendinize uygulayabileceğiniz önceden doldurulmuş bir şırıngada gelir. Trulicity, ihtiyaçlarınıza göre çeşitli dozaj seçenekleri sunar.

Trulicity ve diğer GLP-1RA'lar gibi ilaçlar, doğal hormon glukagon benzeri peptidin (GLP-1) yerine veya tamamlayıcı görevi görür. Bu hormon, iştahı ve kan şekerini düzenlemeye yardımcı olur:

• yedikten sonra kan şekerinin aniden yükselmesini önlemek için sindirimi yavaşlatmak
• artan kan şekeri seviyelerini daha iyi yönetmek için vücudunuzun daha fazla insülin yapmasına yardımcı olmak
• Karaciğerin kan dolaşımına çok fazla glikojen salmasını önlemek

Jenerik var mı?

Trulicity yeni bir ilaç olduğu için şu anda bir jenerik ilaç mevcut değildir. Trulicity'nin jenerik versiyonları, patentin sona erdiği 2024 yılına kadar üretilemez.

Trulicity benim için doğru mu?

Gerçeklik herkes için en iyi seçenek olmayabilir. Özel ihtiyaçlarınız için hangi ilacın en iyi olduğunu öğrenmek için doktorunuza danışın. Trulicity kullanılmamalıdır:

• diyabetlerini diyet ve egzersizle kontrol edemeyen kişiler için ilk tercih edilen tedavi olarak
• tip 1 diyabetli veya diyabetik ketoasidozlu kişilerde
• pankreatit veya gastrointestinal bozukluk öyküsü olan kişilerde

Tip 2 diyabet nedir?

Diyabet, vücudunuzun kan şekeri seviyelerini düzenleme yeteneğini bozan bir durumdur. Diyabet iki gruba ayrılabilir: tip 1 diyabet ve tip 2 diyabet.

Tip 1 diyabet, pankreasın insülin üretemediği bir otoimmün hastalıktır.

Tip 2 diyabet, tüm diyabet vakalarının yaklaşık yüzde 90 ila 95'ini oluşturur. Çoğunlukla 45 yaşından sonra gelişir.

Bu tip diyabet, vücut yüksek şeker seviyelerine alıştığında ve vücudun kan şekeri seviyelerini düzenlemesine yardımcı olan bir hormon olan insüline dirençli hale geldiğinde gelişir. Yüksek kan şekeri, çok çeşitli sağlık sorunlarına neden olabilir ve yaşam tarzı değişiklikleri ve ilaçlarla dikkatlice yönetilmelidir.

Götürmek

Trulicity, tip 2 diyabetin neden olduğu yüksek kan şekeri seviyelerini düşürmede oldukça etkili olabilen uzun ömürlü bir marka ilaçtır. İnsülin veya diyet ve yaşam tarzı değişikliklerinin yerini tutmaz.

Bu ilacın genel bir versiyonu yoktur. Çoğu ilaç planı formüler listesinde genellikle 3. kademe ilaç olarak sınıflandırılır.

Birçok Medicare Part D planı, formülerlerde Trulicity içerir, ancak yine de maliyetlerin bir kısmını ödersiniz. Ödeyeceğiniz maliyet, özel planınıza bağlı olacaktır.

İlaç maliyetlerinizi karşılama konusunda ekstra yardım sunan çeşitli özel ve kamu programları vardır. Doktorunuzla diyabetinizi yönetmenin en iyi yolu hakkında da konuşabilirsiniz ki bu aynı zamanda bütçeniz için de mantıklıdır.