Crohn hastalığı, aşağıdakileri üreten bir tür enflamatuar bağırsak hastalığıdır:
- ishal
- rektal kanama
- karın krampları
- kabızlık
Crohn hastalığı, inflamatuar bağırsak hastalığı (IBD) olarak sınıflandırılan iki durumdan biridir. Diğer IBD tipi ülseratif kolittir.
IBD genellikle sindirim semptomları ile ilişkilidir. Bununla birlikte, Crohn hastalarının yüzde 10'una kadarı, bir veya iki gözde de tahriş ve iltihaplanma yaşar.
Crohn ile ilişkili göz bozuklukları ağrılı olabilir. Nadir durumlarda görme kaybına neden olabilirler.
Crohn ile ilişkili göz bozukluklarının belirtileri
Crohn'larla ilgili gözleri etkileyebilecek dört ana durum vardır.
1. Episklerit
Episkleranız, gözün berrak, en dış tabakası ile gözünüzün beyaz kısmı arasındaki dokudur. Episklerit veya bu dokunun iltihabı, Crohn hastalığı olan kişilerde gözle ilgili en yaygın hastalıktır. Belirtiler şunları içerir:
- hafif ağrılı veya ağrısız kızarıklık
- dokunulduğunda hassasiyet
- sulu gözler
Episklerit, üveite göre daha az ağrılıdır ve bulanık görme veya ışık hassasiyeti oluşturmaz.
2. Üveit
Uvea, gözünüzün beyaz tabakasının altındaki bir doku tabakasıdır. Gözünüzün irisin olarak bilinen renkli kısmını içerir.
Uvea iltihabı episklerite göre daha az yaygındır, ancak üveit daha ciddidir. Nadir durumlarda glokoma ve görme kaybına neden olabilir.
Üveitin başlıca belirtileri şunlardır:
- Ağrı
- bulanık görme
- fotofobi olarak bilinen ışığa duyarlılık
- göz kızarıklığı
IBD ile birlikte üveit, kadınlarda erkeklerden dört kat daha yaygındır. Sakroiliak eklemin artrit ve anormallikleriyle de güçlü bir şekilde ilişkilidir.
Burada üveit resimlerine bakın.
3. Keratopati
Keratopati, gözünüzün açık ön yüzeyi olan korneanızın bir hastalığıdır. Belirtiler şunları içerir:
- göz tahrişi
- gözünüze yabancı bir cisim takıldığı hissi
- azaltılmış görüş
- göz sulanması
- Ağrı
- ışık hassaslığı
4. göz kuruluğu
Keratokonjunktivitis sicca olarak da bilinen kuru göz, gözleriniz yeterince gözyaşı üretmediğinde ortaya çıkar. Bunun birçok nedeni olabilir. Gözlerinizde kum varmış gibi hissetmenize neden olabilir. Diğer semptomlar şunları içerir:
- kaşıntı veya batma
- yanan
- Ağrı
- göz kızarıklığı
Kuru göz, Crohn hastalığı ile doğrudan bağlantılı olmayabilir. Daha önceki istatistiklere dahil edilmesi, Crohn'larda gözle ilgili semptomların yaygınlığının fazla tahmin edilmesine neden olmuş olabilir.
Diğer problemler
Nadir durumlarda, retina ve optik sinir dahil olmak üzere gözün diğer kısımlarında iltihaplanma gelişebilir.
Crohn hastalığı, gastrointestinal sisteminizin dışında semptomlar gösterdiğinde, bunlara ekstraintestinal belirtiler (EIM'ler) adı verilir. Gözlerin yanı sıra, EIM'ler genellikle ciltte, eklemlerde ve karaciğerde ortaya çıkar. EIM'ler, IBD'li kişilerin yüzde 25 ila 40'ında görülür.
Crohn ile ilişkili göz bozukluklarının nedenleri
Crohn hastalığında oküler semptomların kesin nedeni bilinmemektedir. Ancak genetik bir bileşene dair artan kanıtlar var. Ailede IBD öyküsü, IBD'niz olmasa bile göz iltihabı riskinizi önemli ölçüde artırır.
En az bir EIM'niz varsa, göz semptomları geliştirme riskiniz artar.
Bazı durumlarda, Crohn hastalığı için aldığınız ilaçlar gözlerinizde semptomlara neden olabilir. Crohn'ları tedavi etmek için sıklıkla kullanılan oral steroidler, glokom dahil göz problemlerine neden olabilir.
Crohn ile ilişkili göz bozukluklarının teşhisi
Göz doktorunuz tıbbi geçmişinizi alacak ve tanı koymak için gözlerinizin görsel muayenesini yapacaktır.
Üveit ve keratopati, yarık lamba ile muayene edilerek doğrulanır. Bu, rutin göz muayenelerinde de kullanılan yüksek yoğunluklu bir ışık ve mikroskoptur. Ağrısız bir işlemdir.
Uzmanınız, korneanızın yüzeyini daha görünür hale getirmek için sarı boya içeren damlalar uygulayabilir.
Crohn ile ilişkili göz bozukluklarının tedavisi
Episklerit, Crohn hastalığının en yaygın gözle ilgili semptomudur. Crohn teşhisi konulduğunda genellikle mevcuttur. Crohn tedavisi ile düzelebilir. Temizlenmezse ara sıra soğuk kompresler ve topikal steroidler gerekir.
Üveit, topikal veya sistemik steroidlerle hızlı tedavi gerektiren daha ciddi bir durumdur. Atropin (Atropen) veya tropikamid (Mydriacyl) gibi göz bebeğini genişleten ilaçlar bazen kısa süreli rahatlama sağlamak için kullanılır. Tedavi edilmezse üveit, glokoma ve olası görme kaybına dönüşebilir.
Hafif keratopati, jeller ve yağlama sıvıları ile tedavi edilir. Daha ciddi durumlarda, doktorunuz ilaçlı göz damlası yazacaktır.
Dış görünüş
Crohn'larla ilişkili göz komplikasyonları genellikle hafiftir. Ancak erken tedavi edilmezse bazı üveit türleri glokoma ve hatta körlüğe neden olacak kadar ciddi olabilir.
Düzenli olarak yıllık göz muayenesi yaptırdığınızdan emin olun ve herhangi bir göz tahrişi veya görme problemi fark ederseniz doktorunuza söyleyin.
