Hormonal doğum kontrolü, hap ve banttan implant, RİA ve aşıya kadar her şeyi içerir.
İki ana türü vardır: Biri progestin adı verilen bir tür sentetik progesteron içerir, diğeri ise hem progestin hem de östrojeni içeren birleşik bir formdur.
Elite Aesthetics'in samimi bir sağlık uzmanı ve kozmetik doktoru olan Dr. Shirin Lakhani, "Bu iki hormon yumurtlama sırasında vücudu doğal olarak doldurur ve birçok PMS semptomu yaratır" diye açıklıyor.
Doğum kontrolündeki sentetik hormonlar da bir dizi yan etkiyle ilişkilendirilmiştir. Endişenin bunlardan biri olup olmadığını merak ediyorsanız okumaya devam edin.
Kısa cevap nedir?
Hormonal kontrasepsiyon bazı insanlarda anksiyete duygularına neden olabilir. Ancak diğer kullanıcılar, doğum kontrolünün anksiyete semptomlarını hafiflettiğini görebilir.
Her şey kişiye bağlı.
Hangi doğum kontrol yöntemlerinden bahsediyoruz?
Olumsuz etkiler söz konusu olduğunda, hap genellikle akla gelen ilk doğum kontrol yöntemidir.
Ancak Londra'daki Harley Street Sağlık Merkezi'nden Dr. Enam Abood, anksiyete ile her türlü hormonal doğum kontrolü arasında bir bağlantı olduğunu söylüyor.
2004 yılında yapılan bir inceleme, hormonal kontraseptif kullanıcılarının, kullanmayanlara göre daha yüksek anksiyete oranlarına sahip olduğunu buldu.
Ve 2018 yılında yapılan bir araştırma, levonorgestrel hormonu içeren RİA kullanıcılarının da daha yüksek anksiyete oranlarına sahip olduğunu belirtti.
Ancak hap, diğer yöntemlerden daha fazla araştırmanın odak noktası gibi görünüyor.
Lakhani, "Kombine oral kontraseptifler ve sadece progesteron içeren mini haplar genellikle diğer doğum kontrol seçeneklerinden daha fazla depresyon ve anksiyete ile ilişkilidir" diyor.
Kullanıcıların yüzde 4 ila 10'u kombine hap kullanırken ruh hali sorunları bildiriyor. Ancak çoğu insan bundan memnun olduğunu söylüyor.
Aslında, son 30 yılda yayınlanan çalışmaların bir incelemesi, kombine hormonal kontraseptif kullanıcılarının çoğunun - kombine hap, hormonal yama veya kombine vajinal halka kullananların - ruh halleri üzerinde ya hiç etkisi ya da olumlu bir etkisi olmadığını buldu.
Bununla birlikte, gözden geçirme, oral olmayan kombine hormonal kontraseptif yöntemlerin daha az duygudurum değişikliği ile sonuçlanabileceği sonucuna varmıştır.
Neden daha önce duymadım?
Birkaç basit neden var.
Birincisi, hormonal doğum kontrolünün zihinsel ve duygusal etkileri konusunda yeterince araştırma yok.
İkincisi, var olan araştırma çelişkili sonuçlar üretmiştir. (Yine, bunun nedeni muhtemelen hormonal kontrasepsiyon etkilerinin kişiden kişiye farklılık göstermesidir.)
Üçüncüsü: Yukarıdakilerin tümü ve çeşitli araştırma yöntemleri, neden ve sonucu kanıtlamanın imkansız olduğu anlamına geliyor.
Başka bir deyişle, araştırmacılar şu anda belirsiz. Daha fazla çalışma yapılana kadar bu şekilde kalması muhtemeldir.
Önceden var olan bir anksiyete bozukluğunuz olması fark eder mi?
Kişisel bir anksiyete veya duygudurum bozukluğu geçmişiniz varsa, doğum kontrolünün duygusal etkilerine daha yatkın olabilirsiniz.
Bu tam olarak kanıtlanmamıştır, ancak birkaç çalışmada öne sürülen bir teoridir.
Kaygınıza yardımcı olup olmayacağını veya gerçekten ona neden olacağını nasıl anlarsınız?
Ne yazık ki, kontraseptifinizin ne gibi bir etkiye sahip olacağını belirlemek oldukça zordur.
Örneğin, endişeniz bir hapın fiziksel olarak alınmasıyla ilgiliyse, oral kontraseptifin bu duyguları daha da kötüleştirebileceğini söylemek güvenlidir.
Anksiyete geçmişiniz varsa hormonal doğum kontrolü, anksiyete yaşama olasılığınızın daha yüksek olduğu anlamına gelebilir. Önceden var olan duygular da yoğunlaşabilir.
Ancak endişeniz PMS'nin bir sonucuysa, bazı kombine hormonal kontraseptifler - özellikle drospirenon içerenler - semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir.
Genel kaygıya neden olan doğum kontrolünüz konusunda endişeleriniz varsa, bu tamamen farklı bir hikaye.
Çoğu zaman, bu bir deneme yanılma vakası anlamına gelir. Bir yöntem seçin ve nasıl hissettiğinizi görmeden önce birkaç ay ona bağlı kalın.
Eğer olursa, buna ne sebep olabilir?
Bazı doğum kontrol biçimleri, insanlar anksiyeteye neden olabilir çünkü insanlar onu düzgün kullanmayacaklarından endişelenirler.
Bunun büyük bir örneği elbette hapdır. Kullanıcılar, almayı unuttuklarını veya her gün aynı saatte almayacaklarını vurgulayabilir.
Diğer kaygı nedeninin, sentetik hormonların vücut üzerindeki etkisi olduğu düşünülmektedir.
Bu konudaki araştırmaların çoğu, östrojen ve progesteron formlarını veya ikincisini kendi başına içerebilen haplara odaklandı.
Lakhani, "Hem progesteron hem de östrojen, ruh halini etkileyen hormonlardır" diye açıklıyor.
Ve haptan kaynaklanan hormon dalgalanmalarının - özellikle östrojenin - kaygı ile bağlantılı olduğunu söylüyor.
Lakhani, "Hormonlu doğum kontrol haplarının beynin farklı bölgelerini etkilediğine inanılıyor" diye devam ediyor.
Nitekim, 2015 yılında yapılan bir araştırma, oral kontraseptif kullanımı ile iki beyin bölgesinde önemli incelme arasında bir bağlantı buldu.
Abood'un açıkladığı gibi, bunlar "içsel zihin durumumuza dayanan duygusal uyaranlarla veya kendilik görüşü olarak adlandırılan şeyle bağlantılı olan arka singulat korteks" idi.
İkincisi, yan orbitofrontal korteksti. Abood, bunun "dış uyaranlarla ilişkili olarak duygu ve davranışla bağlantılı" olduğunu söylüyor.
Hapın beyin kalınlığında değişikliklere neden olup olmadığını doğrulamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
Ancak Abood, bu değişikliklerin "hormonal kontraseptiflerin yalnızca [kullanıcıların] dış koşulları nasıl gördüğünü değil, aynı zamanda kendilerine bakışlarını da etkileyebileceğini öne sürdüğünü söylüyor."
Dikkate alınması gereken başka zihinsel veya duygusal yan etkiler var mı?
Hormonal doğum kontrolü de artan depresyon riskiyle ilişkilendirilmiştir.
1 milyondan fazla Danimarkalı kadın üzerinde 2016 yılında yapılan bir çalışmada, hormonal kontrasepsiyonun ilk antidepresan kullanımı ve depresyonun ilk teşhisi ile ilişkili olduğu bulundu. Risk özellikle ergenlerde mevcuttu.
Ancak ABD'deki kadınlarla 2013 yılında yapılan bir araştırma bunun tersini buldu: Hormonal kontrasepsiyon genç kadınlarda depresyon düzeylerini azaltabilir.
Her iki çalışma da hormonal doğum kontrolünün depresyona neden olduğunu veya depresyonu engellediğini kanıtlamıyor - sadece ikisi arasında bir ilişki olabileceğini kanıtlıyor.
Bununla birlikte, bazı doğum kontrol yöntemlerini (hap ve yüzük gibi), ruh hali değişikliklerini potansiyel bir yan etki olarak listelemeye değer.
Bununla ilgili çok az araştırma olmasına rağmen, bazı kullanıcılar panik atak yaşadıklarını da bildirdiler.
Yönetmeye yardımcı olmak için ne yapabilirsiniz?
Lakhani, "Kaygıyı yönetmenin birkaç yolu var," diyor, "bilişsel davranışçı terapi (BDT) seansları ve danışmanlığından yoga ve meditasyon gibi evde yapılabilecek basit şeylere kadar."
Abood, besleyici yiyecekler yemek ve düzenli egzersiz yapmak gibi yaşam tarzı değişikliklerinin de yardımcı olabileceğini söylüyor.
Elbette doğum kontrol yönteminizi de değiştirmeyi düşünebilirsiniz.
Doktorunuz yardımcı olmak için herhangi bir şey yapabilir mi?
Halihazırda bir anksiyete bozukluğunuz varsa veya belirli bir doğum kontrol yöntemi konusunda endişeleriniz varsa, doktorunuzla konuşun.
Olabildiğince açık ve dürüst olun. Unutmayın, görevleri sizin için hangi doğum kontrol yönteminin doğru olduğuna karar vermenize yardımcı olmaktır.
Mevcut kontraseptifinizin ruh halinizi etkilediğinden endişeleniyorsanız, belirtilerinizi bir günlükte takip edin ve doktorunuza gösterin.
Abood, "Bu semptomları ne kadar erken ele alırlarsa o kadar iyi" diyor.
Doktorunuz daha sonra kendi kendine yardım stratejileri önerebilir, sizi terapi için bir akıl sağlığı uzmanına yönlendirebilir veya antidepresan gibi ilaçlar reçete edebilir.
Doğum kontrol yöntemlerini değiştirmek bir fark yaratır mı?
Doğum kontrolünü değiştirmek endişe duygularını hafifletebilir. Ama biraz fark yaratma ihtimali var.
Anksiyete veya diğer ruh hali değişiklikleri yaşamaya başlarsanız, hormonal olmayan bir doğum kontrol yöntemine geçmeyi düşünebilirsiniz. Liste şunları içerir:
- bakır RİA
- diyafram
- prezervatif
Uzun etkili geri dönüşümlü doğum kontrolü (LARC olarak bilinir), hap almayı veya yama uygulamayı unutacaklarından endişe eden kişiler için de bir olasılıktır.
Doktorunuz size en iyi yolda rehberlik edebilir.
Ya hormonal doğum kontrolünü tamamen durdurmak istiyorsanız?
Hormonal kontrasepsiyonu bırakmak istiyorsanız, bu tamamen sizin seçiminizdir.
Lakhani, önce doktorunuza danışmadan asla doğum kontrolünüzden çıkmamasını tavsiye ediyor.
Onlara şunları sorun:
- Hemen hamile kalabilir miyim?
- Ne tür yan etkiler yaşayabilirim?
- Şimdi doğum kontrolü için ne kullanmalıyım?
Hap ve yama gibi bazı yöntemler hemen durdurulabilir. İmplant gibi diğerlerinin bir sağlık hizmeti sağlayıcısı tarafından çıkarılması gerekecektir.
Dikkate alınması gereken bir şey: Paketinizin ortasında hapı veya yamayı durdurmamak iyi bir uygulamadır. Bunu yapmak düzensiz kanamaya neden olabilir.
Doğum kontrolündeki hormonlar birkaç gün içinde vücudunuzdan çıkmalıdır. (Ancak çekim 3 ay sürecek şekilde tasarlanmıştır, bu nedenle biraz daha beklemeniz gerekebilir.)
Her türlü hormonal doğum kontrolünü durdurmak hem bedeninizi hem de zihninizi etkileyebilir.
Adet döngünüzün düzensiz hale geldiğini veya ruh halinizin değiştiğini fark edebilirsiniz.
Ayrıca, ağrılı dönemler ve sivilce gibi, doğum kontrol yönteminizin yönetmeye yardımcı olduğu belirtiler yaşayabilirsiniz.
Yan etkilerin hiçbiri çok şiddetli olmamalıdır. Vücudunuz normal hormon üretimine geri döndüğünde çoğu kişi kendini düzeltecektir.
Ancak adet döngünüz doğum kontrolünüzü durdurduktan 3 ay sonra hala düzensizse veya etkileri yönetmek zorlaşıyorsa, doktorunuzu tekrar ziyaret edin.
Ayrıca oldukça hızlı hamile kalabileceğinizi bilmek de önemlidir. Gebe kalmak istemiyorsanız alternatif bir doğum kontrol yöntemi kullanın.
Alt çizgi
Hormonal doğum kontrolünün anksiyeteye yardımcı mı yoksa engel mi olacağını söylemek zor.
Sırf bir başkasının kötü bir tecrübeye sahip olması, yapacağın anlamına gelmez.
Ancak bir doğum kontrol yöntemine karar vermeden önce, olası etkileri tartın.
Ve endişeleniyorsan bir doktorla konuş. İhtiyaçlarınıza uygun bir yöntem bulmak için sizinle birlikte çalışacaklar.
Lauren Sharkey, kadın sorunları konusunda uzmanlaşmış bir gazeteci ve yazardır. Migreni yok etmenin bir yolunu bulmaya çalışmadığında, gizlenen sağlık sorularınızın cevaplarını ortaya çıkarırken bulunabilir. Ayrıca dünyadaki genç kadın aktivistlerin profilini çıkaran bir kitap yazdı ve şu anda bu tür direnişçilerden oluşan bir topluluk oluşturuyor. Onu Twitter'da yakalayın.
