Otizm Testi

Otizm veya otizm spektrum bozukluğu (ASD), sosyalleşme, iletişim ve davranışta farklılıklara neden olabilen nörolojik bir durumdur. İki otistik insan aynı olmadığından ve farklı destek ihtiyaçları olabileceğinden tanı oldukça farklı görünebilir.

Otizm spektrum bozukluğu (ASD), mevcut Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabında (DSM-5) artık resmi tanılar olarak kabul edilmeyen eski üç ayrı durumu kapsayan genel bir terimdir:

• Otizm
• başka türlü tanımlanmamış yaygın gelişimsel bozukluk (PDD-NOS)
• Asperger Sendromu

DSM-5'te, tüm bu teşhisler artık OSB'nin şemsiye kategorisi altında listelenmiştir. ASD seviyeleri 1, 2 ve 3, otistik bir kişinin ihtiyaç duyabileceği destek seviyesini gösterir.

Otizm teşhisi konma şansı kimin daha yüksek?

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki 54 çocuktan yaklaşık 1'inde 2016'da ASD vardı. Otizm spektrum bozukluğu tüm ırksal, etnik ve sosyoekonomik gruplarda görülür.

Erkekler arasında kızlardan yaklaşık dört kat daha yaygın olduğu düşünülüyordu. Ancak son araştırmalar, OSB'li kızların genellikle erkeklerle karşılaştırıldığında farklı şekillerde ortaya çıktıklarından, yetersiz teşhis edilebileceğini göstermiştir.

Kızlar, "kamuflaj etkisi" olarak bilinen şey nedeniyle semptomlarını saklama eğilimindedir. Bu nedenle, OSB kızlarda önceden düşünülenden daha yaygın olabilir.

OSB için bilinen bir tedavi yoktur ve genlerin bir rol oynadığını bilsek de doktorlar buna neyin sebep olduğunu tam olarak keşfetmemişlerdir. Otistik topluluktaki pek çok insan bir tedavinin gerekli olduğuna inanmıyor.

Çevresel, biyolojik ve genetik faktörler dahil olmak üzere bir çocuğu OSB'ye sahip olma olasılığını artıran birçok farklı faktör olabilir.

Otizmin belirtileri nelerdir?

Otizmin erken belirti ve semptomları çok çeşitlidir. OSB'li bazı çocukların sadece hafif semptomları vardır ve diğerlerinin ciddi davranış sorunları vardır.

Yeni yürümeye başlayan çocuklar genellikle insanlarla ve içinde yaşadıkları çevre ile etkileşimde bulunmaktan hoşlanırlar. Genellikle ebeveynler, çocuklarının tipik olmayan davranışlar sergilediğini ilk fark eden kişilerdir.

Otizm spektrumundaki her çocuk aşağıdaki alanlarda zorluklarla karşılaşır:

• iletişim (sözlü ve sözsüz)
• sosyal etkileşim
• kısıtlı veya tekrarlayan davranışlar

OSB'nin erken belirtileri şunları içerebilir:

• dil becerilerini geç geliştirme (1 yaşına kadar gevezelik etmemek veya 2 yaşına kadar anlamlı ifadeler söylememek gibi)
• nesnelere veya insanlara işaret etmemek veya el sallamak
• insanları gözleriyle takip etmemek
• isimleri çağrıldığında yanıt verememe
• yüz ifadelerini taklit etmemek
• alınmak için uzanmamak
• duvarların içine veya yakınına koşmak
• yalnız kalmak ya da yalnız oynamak istemek
• uydurma oyunlar oynamama veya numara yapmama (ör. bir bebeği beslemek)
• belirli nesnelere veya konulara takıntılı ilgi duymak
• tekrar eden kelimeler veya eylemler
• kendilerine zarar vermek
• öfke nöbetleri yaşamak
• şeylerin koku alma veya tat alma şekline yüksek hassasiyet gösterme

Bu davranışlardan bir veya daha fazlasını sergilemenin, çocuğun OSB teşhisine hak kazanacağı (kriterleri karşılayacağı) anlamına gelmediğini unutmamak önemlidir.

Bunlar ayrıca başka koşullara da atfedilebilir veya sadece kişilik özellikleri olarak kabul edilebilir.

Otizm nasıl teşhis edilir?

Doktorlar genellikle erken çocukluk döneminde OSB'yi teşhis eder. Bununla birlikte, semptomlar ve ciddiyet büyük ölçüde değiştiğinden, otizm spektrum bozukluğunun teşhis edilmesi bazen zor olabilir.

Bazı kişilere yetişkinliğe kadar teşhis konmaz.

Şu anda otizmi teşhis etmek için resmi bir test yok. Bir ebeveyn veya doktor, küçük bir çocukta OSB'nin erken belirtilerini fark edebilir, ancak bir tanının doğrulanması gerekir.

Semptomlar bunu doğrularsa, uzmanlardan ve uzmanlardan oluşan bir ekip genellikle OSB'nin resmi teşhisini yapar. Bu, bir psikolog veya nöropsikolog, bir gelişimsel çocuk doktoru, bir nörolog ve / veya bir psikiyatrist olabilir.

Gelişimsel tarama

Doğumdan itibaren, doktorunuz çocuğunuzu rutin ve düzenli ziyaretler sırasında gelişimsel ilerleme açısından tarayacaktır.

Amerikan Pediatri Akademisi (AAP), genel gelişimsel sürveyansa ek olarak 18 ve 24 aylıkken otizme özgü standart tarama testleri önermektedir.

Çocuğunuzun gelişimi konusunda endişeleriniz varsa, doktorunuz sizi bir uzmana sevk edebilir, özellikle de bir kardeşiniz veya başka bir aile üyenizde OSB varsa.

Uzman, gözlemlenen davranışlar için fiziksel bir neden olup olmadığını belirlemek üzere sağırlık / işitme güçlüğünü değerlendirmek için işitme testi gibi testler gerçekleştirecektir.

Ayrıca, Yeni Yürümeye Başlayan Çocuklarda Otizm için Değiştirilmiş Kontrol Listesi (M-CHAT) gibi otizm için diğer tarama araçlarını da kullanacaklar.

Kontrol listesi, ebeveynlerin doldurduğu güncellenmiş bir tarama aracıdır. Bir çocuğun otizme sahip olma şansının düşük, orta veya yüksek olduğunu belirlemeye yardımcı olur. Test ücretsizdir ve 20 sorudan oluşur.

Test, çocuğunuzun OSB'ye yakalanma olasılığının yüksek olduğunu gösterirse, daha kapsamlı bir teşhis değerlendirmesi alacaklardır.

Çocuğunuzun şansı orta düzeydeyse, sonuçları kesin bir şekilde sınıflandırmaya yardımcı olmak için takip soruları gerekebilir.

Kapsamlı davranışsal değerlendirme

Otizm teşhisinde bir sonraki adım, tam bir fiziksel ve nörolojik muayenedir. Bu, bir uzman ekibi içerebilir. Uzmanlar şunları içerebilir:

• gelişimsel pediatristler
• çocuk psikologları
• çocuk nörologları
• konuşma ve dil patologları
• meslek terapistleri

Değerlendirme ayrıca tarama araçlarını da içerebilir. Pek çok farklı gelişimsel tarama aracı vardır. Hiçbir araç otizmi teşhis edemez. Aksine, otizm teşhisi için birçok aracın kombinasyonu gereklidir.

Tarama araçlarının bazı örnekleri şunları içerir:

• Yaşlar ve Aşamalar Anketleri (ASQ)
• Otizm Teşhis Görüşmesi - Gözden Geçirildi (ADI-R)
• Otizm Teşhis Gözlem Programı (ADOS)
• Otizm Spektrum Derecelendirme Ölçekleri (ASRS)
• Çocukluk Otizmi Derecelendirme Ölçeği (CARS)
• Yaygın Gelişimsel Bozukluklar Tarama Testi - 3. Aşama
• Ebeveynlerin Gelişimsel Durum Değerlendirmesi (PEDS)
• Gilliam Otizm Derecelendirme Ölçeği
• Yeni Yürümeye Başlayan Çocuklarda ve Küçük Çocuklarda Otizm için Tarama Aracı (STAT)
• Sosyal İletişim Anketi (SCQ)

CDC'ye göre, Amerikan Psikiyatri Derneği'nin Ruhsal Bozuklukların Teşhis ve İstatistik El Kitabının (DSM-5) yeni baskısı da OSB'nin teşhisine yardımcı olmak için standartlaştırılmış kriterler sunuyor.

Genetik test

Otizmin genetik bir durum olduğu bilinmesine rağmen, genetik testler otizmi teşhis edemez veya tespit edemez. OSB'ye katkıda bulunabilecek birçok gen ve çevresel faktör vardır.

Bazı laboratuvarlar, OSB için gösterge olduğuna inanılan bazı biyobelirteçleri test edebilir. En yaygın bilinen genetik katkı maddelerini ararlar, ancak nispeten az sayıda insan faydalı yanıtlar bulacaktır.

Bu genetik testlerden birinin atipik bir sonucu, genetiğin muhtemelen OSB'nin varlığına katkıda bulunduğu anlamına gelir.

Tipik bir sonuç, yalnızca belirli bir genetik katkının dışlandığı ve nedeninin hala bilinmediği anlamına gelir.

Paket servisi

ASD yaygındır ve alarm nedeni olmak zorunda değildir. Otistik insanlar, destek ve paylaşılan bir deneyim için gelişebilir ve topluluklar bulabilir.

Ancak OSB'yi erken ve doğru bir şekilde teşhis etmek, otistik bir kişinin kendisini ve ihtiyaçlarını anlamasına ve başkalarının (ebeveynler, öğretmenler vb.) Davranışlarını ve bunlara nasıl tepki vereceklerini anlamasına izin vermek için önemlidir.

Bir çocuğun nöroplastisitesi veya yeni deneyimlere göre uyum sağlama yeteneği, erken yaşlarda en iyisidir. Erken müdahale, çocuğunuzun yaşayabileceği zorlukları azaltabilir. Aynı zamanda onlara bağımsızlık için en iyi imkanı verir.

Gerekirse, terapileri çocuğunuzun bireysel ihtiyaçlarını karşılayacak şekilde özelleştirmek, en iyi yaşamlarını yaşamalarına yardımcı olmada başarılı olabilir. Uzmanlardan, öğretmenlerden, terapistlerden, doktorlardan ve ebeveynlerden oluşan bir ekip, her çocuk için bir program tasarlamalıdır.

Genel olarak, bir çocuk ne kadar erken teşhis edilirse, uzun vadeli görünümü o kadar iyi olur.