Kabul edelim, kolesterol ölçümleri kafa karıştırıcı olabilir. Yalnızca toplam kolesterol, HDL ve LDL değil, aynı zamanda HDL olmayan kolesterol de vardır.
HDL olmayan kolesterol tam olarak nedir, diğer kolesterol ölçümlerinden farkı nedir ve bu konuda bilmeniz gerekenler nelerdir?
Muhtemelen bildiğiniz gibi, tüm kolesterol kötü değildir. Vücudunuzun düzgün çalışması için biraz kolesterole ihtiyacı vardır. Ama çok fazla istemezsin, özellikle de kötü olanı.
HDL olmayan kolesterol, kanınızda bulunan kötü kolesterol türlerinin ne kadarını ölçmenin bir yoludur. Ayrıca, doktorunuzun kalp hastalığı riskinizi değerlendirmesi için yararlı bir yoldur.
HDL olmayan kolesterol sayınızı neyin oluşturduğu, kalp sağlığını nasıl etkilediği ve bu tür kolesterolü nasıl azaltabileceğiniz hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.
HDL olmayan ve diğer kolesterol ölçümleri arasındaki fark nedir?
Kolesterol seviyenizi belirlemek için, lipit paneli adı verilen bir kan testine ihtiyacınız vardır. Sonuçlar toplam kolesterol seviyenizi gösterecektir. Ancak bu toplam, tüm hikayeyi anlatmaz.
Kalp hastalığı risklerinizi daha iyi anlamak için toplam kolesterol şu şekilde ayrılır:
- yüksek yoğunluklu lipoprotein (HDL)
- düşük yoğunluklu lipoprotein (LDL)
- trigliseridler
- HDL olmayan kolesterol
Her kolesterol türüne ve ne anlama geldiğine daha yakından bakalım.
HDL kolesterol
HDL, genellikle "iyi" kolesterol olarak adlandırılır. Bunun nedeni, HDL olmayan kolesterolü kan dolaşımından karaciğere taşır ve bu da onu vücuttan uzaklaştırır.
Bu, arterlerinizde plak oluşumunu önlemeye yardımcı olur. Doğal olarak yüksek HDL'ye sahip olmak faydalıdır. HDL'nizi yükselten niasin gibi ilaçlarla ilgili çalışmaların kalp krizlerini önlemede yararlı olduğu gösterilmemiştir.
LDL kolesterol
LDL'ye bazen "kötü" kolesterol denir. Çok fazla varsa, arterlerinizi tıkayabilir ve kan akışını kısıtlayabilir. Bu, kalp krizi veya felce yol açabilir. LDL kolesterolünüzün mümkün olduğunca düşük olmasını istiyorsunuz.
Trigliseridler
Trigliseridler, yiyeceklerden aldığınız bir tür yağdır. Yaktığınızdan daha fazla kalori yediğinizde ekstra trigliserid birikebilir. Kandaki yüksek trigliserit seviyeleri kalp hastalığına bağlıdır. LDL gibi amaç trigliserid seviyelerini düşük tutmaktır.
Ayrıca karaciğerden gelen çok düşük yoğunluklu bir lipoprotein (VLDL) vardır. VLDL, raporunuzda görünmez çünkü onu doğru bir şekilde ölçmenin bir yolu yoktur. Tipik olarak trigliserid değerinin bir yüzdesi olarak tahmin edilir. Bu önemlidir çünkü VLDL trigliseridleri taşır. Zamanla VLDL, LDL kolesterole dönüşebilir.
HDL olmayan kolesterol
Adından da anlaşılacağı gibi, HDL olmayan kolesterol, temelde toplam kolesterol sayınızdan çıkarılan HDL (iyi) kolesterol sayınızdır. Yani, başka bir deyişle, tüm "kötü" kolesterol türleridir. İdeal olarak, bu sayının daha yüksek değil daha düşük olmasını istersiniz.
HDL olmayan kolesterol için normal aralık nedir?
HDL olmayan kolesterolünüz ne kadar yüksekse, kalp hastalığı riskiniz o kadar yüksektir.
Sağlıklı HDL olmayan kolesterol aralığı
İdeal olarak, HDL olmayan kolesterolünüz desilitre başına 130 miligramdan (mg / dL) veya litre başına 3.37 milimolden (mmol / L) az olmalıdır.
2018'de yayınlanan bir araştırma, 10 yıllık düşük kardiyovasküler hastalık riski olan 36.000'den fazla kişiyi içeriyordu. Uzun vadeli bir takip, 160 mg / dL'den daha yüksek LDL ve HDL olmayan okumaların her birinin, kardiyovasküler hastalık mortalitesi açısından yüzde 50 ila 80 oranında artmış nispi risk ile bağlantılı olduğu bulundu.
Diğer kolesterol ölçümleri için, kalp veya kan damarı hastalığınız yoksa aşağıdaki yönergeler geçerlidir.
LDL kolesterol okumanız:
- 100 mg / dL'den azsa optimal
- 100 ile 129 mg / dL arasındaysa optimalin üzerinde / sınırda yüksek
- 130 ila 159 mg / dL ise hafif yüksek
- 160 ila 189 mg / dL'de yüksek
- 190 mg / dL veya üzerinde çok yüksek
HDL kolesterol okumanız:
- 60 mg / dL veya üzeri ise optimal (kalp hastalığı riskinizi azaltabilir)
- 40 mg / dL veya daha düşükse düşük (kalp hastalığı riskinizi artırabilir)
Trigliserid okumanız:
- 100 mg / dL'den azsa optimal
- 100 ila 149 mg / dL'de sınırda yüksek
- 150 ila 499 mg / dL ise yüksek
- 500 mg / dL'den yüksekse çok yüksek
Yüksek kalp hastalığı riskiniz varsa veya halihazırda kalp hastalığınız olduysa, doktorunuzun sizin için farklı hedefleri olabilir.
HDL olmayan kolesterolünüzün yüksek olması ne anlama geliyor?
HDL olmayan kolesterolünüz yüksekse, ateroskleroz geliştirme veya arterlerde daralma riski daha yüksek olabilir. Kalp hastalığı riskinizi artırır ve:
- göğüs ağrısı (anjina)
- kalp krizi
- inme
Aşağıdaki durumlarda kalp hastalığı riski daha da yüksek olabilir:
- Sigara içmek
- diyabet var
- yüksek tansiyonunuz var
- obezite var
- böbrek hastalığı var
Çalışmalar, kardiyovasküler riski değerlendirmede HDL olmayanın önemini vurgulamaya başlıyor.
Örneğin, 2016 yılında yapılan bir çalışmada araştırmacılar, koroner hastalığı olan kişileri içeren dokuz klinik araştırmanın verilerine baktılar. HDL olmayan kolesterole ulaşmanın hastalığın ilerlemesi ile LDL'den daha güçlü bir şekilde ilişkili olduğunu bulmuşlardır.
Bir 2017 çalışması 4.800'den fazla erkeği içeriyordu ve 22 yıllık bir takip içeriyordu. Araştırmacılar, kardiyovasküler hastalık mortalitesini tahmin etmeye gelince, HDL olmayan kolesterolün LDL'den daha önemli olabileceği sonucuna vardı.
HDL olmayan kolesterolünüzü nasıl düşürebilirsiniz?
İhtiyacınız olan tüm kolesterolü karaciğerinizden alırsınız. Ayrıca et, kümes hayvanları, süt ürünleri ve fırınlanmış ürünlerde kullanılan doymuş yağlar gibi gıdalardan da alabilirsiniz. Bu yiyecekler ayrıca karaciğerinizin daha fazla kolesterol üretmesini sağlar.
Genel kolesterol seviyenizi düşürmek için doymuş yağ alımınızı sınırlayın. Bu, yağlı et ve tam yağlı süt ürünlerine ağırlık vermek anlamına gelir.
Aşağıdakilerde kısmen hidrojene bitkisel yağ olarak listelenmiş bulabileceğiniz trans yağlardan kaçınmak da önemlidir:
- mağazadan satın alınan kurabiyeler, kekler, hamur işleri ve dondurulmuş turtalar gibi pişmiş ürünler
- kraker, mikrodalgada patlamış mısır, donmuş pizza kabukları ve etli turtalar gibi atıştırmalık yiyecekler
- kızarmış tavuk, patates kızartması, kızarmış erişte ve dövülmüş balık gibi kızarmış hızlı yiyecekler
- unlu mamullerde tereyağına ucuz bir alternatif olarak sıklıkla kullanılan sebze yağı
- hidrojene bitkisel yağlardan yapılan stick margarin
- kahve, çay ve diğer sıcak içeceklerde süt ve krema yerine kullanılan süt ürünü olmayan kahve kremaları
İşlenmiş yiyecekler yemek yerine, taze meyve ve sebzeler, kuruyemişler, tohumlar, kepekli tahıllar ve balık, derisiz tavuk ve yağsız kırmızı et gibi sağlıklı protein kaynakları gibi daha fazla bütün yiyecekleri yemeye odaklanmaya çalışın.
LDL kolesterolü iyileştirmeye yardımcı olabilecek bazı yiyecekler şunları içerir:
- yulaf ezmesi ve yulaf kepeği
- fasulye
- Brüksel lahanası
- elmalar, armutlar
- Badem
- Avokado
Trigliseridlerin düşürülmesine yardımcı olabilecek bazı yiyecekler şunları içerir:
- somon, uskumru, ringa balığı, ton balığı ve alabalık gibi omega-3 yağları bakımından zengin balıklar
- ceviz
- Keten tohumu yağı
- kanola yağı
Kolesterolünüzü iyileştirmenin diğer yolları şunlardır:
- Haftada 5 kez, günde en az 30 dakika orta düzeyde aktivite yapmak
- sigara içmemek
- alkol alımını sınırlamak
- sağlıklı kiloyu korumak
Yaşam tarzı değişiklikleri yeterli olmazsa, doktorunuz kolesterol düşürücü ilaçlar yazabilir.
Alt çizgi
Yüksek HDL kolesterol faydalıdır, ancak yüksek HDL olmayan kolesterol, kalp hastalığı riskinizin arttığı anlamına gelebilir.
Neyse ki, diyet, egzersiz ve sigara içmeme gibi bazı yaşam tarzı değişiklikleri, HDL olmayan seviyenizi geri getirebilir. Bu işe yaramazsa, kolesterolü kontrol etmeye yardımcı olacak etkili ilaçlar vardır. Kolesterol rakamlarınızı bilmiyorsanız, doktorunuzla test yaptırma konusunda konuşun.