Açık bir yara rahatsız edici bir manzaradır. Ancak yaranın altında göremeyeceğiniz şey daha rahatsız edici olabilir.
Deri yüzeyinin altındaki tüneller, yaranın iyi iyileşmediği anlamına gelir. Doku hasar görüyor ve doğru bakım yapılmazsa daha da ciddi komplikasyonlar ortaya çıkabilir.
Tünel açma yaralarının neden oluştuğunu, nasıl tedavi edildiğini ve bunları engellemenin herhangi bir yolu olup olmadığını öğrenmek için okumaya devam edin.
Tünel yarası nedir?
Tünel yarası, deri yüzeyinin altında geçiş yolları oluşturacak şekilde ilerlemiş bir yaradır. Bu tüneller kısa veya uzun, sığ veya derin olabilir ve kıvrımlar ve dönüşler alabilir.
Tünel açma, 3. ve 4. aşama basınç ülserlerinde meydana gelebilir.
Tünel yarası nasıl teşhis edilir?
Yalnızca cilt yüzeyini etkileyen bir yaranız olabilir, ancak doğru tedaviyi almazsanız, tünel yarasına dönüşebilir. Ayrıca tüneller her zaman görünmez, bu nedenle tüm yaraların kontrol edilmesi akıllıca olacaktır.
Bir doktor, tünel olup olmadığını, ne kadar uzun ve derin olduklarını ve hangi yöne gittiklerini belirlemek için yarayı inceler.
Tünel açma yaraları, daha derine inmelerini önlemek ve yeni tünellerin oluşmasını önlemek için dikkatli tedavi gerektirir. Aksi takdirde, daha fazla doku tahrip olur ve enfeksiyon yayılabilir ve bu da daha fazla komplikasyona yol açar. Hatta yaşamı tehdit edebilirler.
Bu tür bir yara, tamamen iyileşene kadar izlenmelidir.
Tünel yarasına ne sebep olabilir?
Tünel yarasının oluşmasına birkaç şey katkıda bulunabilir. Ayrıca sizi daha duyarlı hale getirebilecek birkaç koşul vardır.
Durmuş şifa
Yara çok uzun süre iltihaplı kaldığında tünel açma gerçekleşebilir. İyileşmeyi yavaşlatabilecek diğer faktörler şunları içerir:
- hareketsiz bir yaşam tarzı
- sigara içmek
- yaraya çok fazla ağırlık vermek
- kollajen oluşumunu yavaşlatabilen kortikosteroidler
- protein sentezini ve yara kasılmasını engelleyebilen steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (NSAID'ler)
- kemoterapi veya immünsüpresan ilaçlar
İyileşmeyi yavaşlatabilecek koşullar şunları içerir:
- şeker hastalığı
- romatizmal eklem iltihabı
- damar yetersizliği
- yetersiz beslenme
- obezite
- alkol kullanım bozukluğu
- bastırılmış bağışıklık sistemi
- çinko eksikliği
- ilerlemiş yaş
Enfeksiyon
Bir yara enfeksiyon kaptığında dokuyu tahrip edebilir. Enfeksiyon riskinizi artırabilecek faktörler şunları içerir:
- ikincil antibiyotiğe dirençli enfeksiyonlara da yol açabilen uzun süreli antibiyotik kullanımı
- uygunsuz yara bakımı
- sinir hasarına neden olabilen ve kan akışını bozabilen diyabet
Basınç
Doku katmanlarının birleştiği yerde yoğunlaşırsa, yara üzerindeki zıt kuvvetler ve basınç, ayrılma ve tünellemeye neden olabilir.
Yara pansumanı
Bir yarayı doğru bir şekilde paketlemek dikkatli bir inceleme gerektirir. Çok fazla tampon yarayı kurutabilir ve dokuyu bozabilir. Çok az ambalaj yeterince emici olmayabilir. Salmastrayı izlemeli ve periyodik olarak ayarlamalısınız.
Hidradenitis süpürativa
Hidradenitis suppurativa, cilt altında, özellikle koltuk altı ve kalça gibi cildin birbirine sürtündüğü yerlerde küçük topakların oluştuğu bir cilt rahatsızlığıdır. Tüneller topakların altında oluşabilir.
Kesin neden net değil, ancak hormonlar, genetik ve bağışıklık sistemi sorunları olabilir. Kadınlarda erkeklerden daha yaygındır ve 18-29 yaş arası insanlarda görülme eğilimindedir.
Pilonidal Kist
Bu kistler kalça kıvrımlarında oluşur. Oldukça yaygındır ve bir kez olabilir veya tekrarlanabilir. Tedavi edilmeyen pilonidal kistler tünele yol açabilir.
Erkekler bunları kadınlardan daha sık alır ve ergenlik ile 40 yaş arasında oluşma eğilimindedirler. Diğer risk faktörleri arasında çok oturmak, aşırı kilolu olmak veya kalın vücut kıllarına sahip olmak yer alır.
Tünel açma yaraları tipik olarak nasıl tedavi edilir?
Tünel yarasının nedenini bilmek tedaviyi belirlemeye yardımcı olur. Bir tünel kıvrılıp birkaç doku katmanından geçebilir, bu nedenle yaranın dikkatlice incelenmesi gerekir. Tünellemenin tüm kapsamını anlamak için görüntüleme testleri gerekli olabilir.
Her durumda, alan iyice temizlenmeli ve ölü doku çıkarılmalıdır. İyileşme süreci boyunca dikkatli izleme devam etmelidir.
Paketleme ve pansuman
Paketleme, iyileşmeye yardımcı olur ve apse gelişme riskini azaltır. Yaranın çökmesini önleyecek kadar sıkı bir şekilde paketlenmeli, ancak daha fazla hasara neden olacak kadar fazla baskı uygulanmamalıdır. İyileştikçe doktorunuz periyodik olarak ambalajınızı değiştirebilir.
Mümkün olduğu kadar yaraya baskı uygulamak önemlidir.
İlaç tedavisi
Tünel yaraları için ilaç şunları içerebilir:
- enfeksiyonu tedavi etmek veya önlemek için antibiyotikler
- ağrı kesici ilaçlar
- sistemik ilaçlar ve antibiyotik kremler (hidradenitis süpürativa tedavisi için)
- fenol enjeksiyonları (pilonidal kistlerin tedavisi için)
Boşaltma
Yaranın boşaltılması, granülasyon dokusu oluşumunun desteklenmesine yardımcı olur. Granülasyon dokusu, yarayı kapatan bağ dokusudur.
Negatif basınçlı yara tedavisi
Negatif basınçlı yara tedavisi, şişmeyi azaltmak, bakterileri gidermek ve daha hızlı iyileşmeyi desteklemek için yaradaki hava basıncını düşürür. Vakum destekli kapatma olarak da bilinir.
Sağlık uzmanınız yarayı yapışkan filmle saracak ve kapatacaktır. Daha sonra, hava basıncını ortadan kaldıran taşınabilir bir vakum pompasına bir drenaj tüpü bağlayacaklar.
Tedavi sırasında pompayı yanınızda taşımalısınız ve pansuman periyodik olarak değiştirilmelidir. Bu birkaç hafta devam edebilir.
Ameliyat
Hasarlı dokuyu, kistleri çıkarmak veya tünelleri açığa çıkarmak ve temizlemek için çeşitli cerrahi teknikler kullanılabilir.
Önceden var olan koşulları yönetme
Siz ve sağlık uzmanınız önceden var olan koşulları tedavi etmeli ve yönetmelisiniz. Şeker hastalığınız varsa, kan şekerinizi sık sık kontrol etmeniz önemlidir.
Tünel yaralarını önlemenin yolları var mı?
Bunları tamamen önleyemezsiniz, ancak tünel yarası geliştirme riskinizi azaltmanın birkaç yolu vardır. Tüm açık yaraların gecikmeden kontrol edilmesi ve tedavi edilmesi önemlidir.
- Diyabet gibi önceden var olan durumları izleyin ve yönetin.
- Yüzeysel yaraları bile temiz ve kuru tutun.
- Etrafta dolaşın ama yaraya baskı uygulamayın.
- Yaraları yönetmek ve izlemek için doktorunuzun talimatlarını izleyin.
- Antibiyotikleri aynen belirtildiği gibi alın.
Varsa doktorunuzla iletişime geçin:
- yoğun, beklenmedik ağrı
- şişme, kızarıklık
- yaradan akıntı veya kötü koku
- ateş, titreme, terleme
Tünel açma yaralarının görünümü ve iyileşme süresi nedir?
Tünel açma yaraları ve tedavisi rahatsız edici olabilir. Yönetmek zordur ve iyileşmeleri haftalar hatta aylar sürebilir. Pilonidal kistler, tamamen iyileştikten sonra bile tekrarlayabilir.
İyileşme durduğunda, tünel yaraları yaşamı tehdit edebilir. Ancak hızlı tedavi ile bu yaralar daha hızlı iyileşebilir ve daha az ağrılı olabilir.
Cildi kıran herhangi bir yara iz bırakabilir. Yaranın boyutu, yaralanmaya ve iyileşme sürecine bağlıdır.
Temel çıkarımlar
Tünel yarası, cildin üst tabakasının altında kanalların oluştuğu bir yaradır. Enfeksiyon ve yavaş iyileşme dahil olmak üzere birçok şey tünel açan bir yaranın gelişmesine katkıda bulunabilir.
Tüneller her zaman görünmez, ancak bu derin yaralar ciddi bir endişe kaynağıdır. Tünellerin kapsamını belirlemek ve doğru tedaviye hızlı bir şekilde başlamak, iyileşme süreci için hayati önem taşır. Yanlış tedavi, yaşamı tehdit eden komplikasyonlara neden olabilir.
Tünel açma yaralarının iyileşmesi birkaç haftadan birkaç aya kadar sürebilir.
