Avuç içi çıkıntısı, baş parmağınızın dibinde görülebilen çıkıntıyı ifade eder. Başparmağın ince hareketlerini kontrol etmeye yarayan üç ayrı kastan oluşur.
Tenar üstünlüğüne, işlevine ve onu etkileyebilecek koşullara daha yakından bakacağız.
Tenar üstünlüğünün kasları
Opponens pollicis
Rakip pollicis, tenar üstünlüğünde bulunan kasların en büyüğüdür.
İşlevi, insan başparmaklarını karşıt yapan şey için çok önemlidir. Rakip pollicis, başparmağı elin diğer parmaklarından uzaklaştırmaya çalışır. Bu hareket sırasında, başparmak, elin diğer dört parmağına karşı gelecek veya tam karşısına gelecek şekilde döner.
Bu hareket, nesneleri kavrama ve tutma gibi görevler için çok önemlidir.
Abductor pollicis brevis
Kaçıran pollicis brevis, başparmağın dış tarafında rakip pollicis'in üzerinde bulunur. İşlevi, başparmağı işaret parmağından uzaklaştırmaya yardımcı olmaktır.
Bu hareket, el bir yüzeye düz olarak yatırılırsa ve baş parmak elden uzaklaştırılırsa gösterilebilir.
Flexor pollicis brevis
Fleksör pollicis brevis de rakip pollicis'in üzerinde bulunur ancak başparmağın iç kısmında bulunur. Başparmağı serçe parmağa doğru bükmekten sorumludur.
Bu hareket, başparmağın ilk eklemini bükerek gösterilebilir. Bu meydana geldiğinde, başparmağınız serçe parmağı gösterecek şekilde bükülmelidir.
Anatomi diyagramı
Rakip pollicis, abductor pollicis brevis ve flexor pollicis brevis'i görmek için baş parmağınızın kaslarına tıklayın.
Tenar üstünlüğünün sinirleri
Medyan sinir, tenar üstünlüğündeki üç kasın tümüne sinir sağlar. Bu medyan sinir, brakiyal pleksus adı verilen bir grup sinirden kaynaklanır.
Medyan sinir, sonunda dirseğin üzerinden geçtiği kolun iç kısmı boyunca ilerler ve önkol, bilek ve el kaslarına sinirler sağlar.
Derin kafa olarak adlandırılan fleksör pollicis brevisin küçük bir kısmı, ulnar sinir tarafından sinirlerle beslenir. Ek olarak, rakip pollicis, insanların yaklaşık yüzde 20'sinde ulnar sinir tarafından sinirlerle beslenir.
Median sinir gibi ulnar sinir de brakiyal pleksustan kaynaklanır. Kolun aşağısına doğru hareket eder, dirseği iç tarafı boyunca geçer ve ardından ön kolun iç kısmı boyunca hareket eder. Ayrıca ön kol, bilek ve elin bazı kısımlarına sinirler verir.
Tenar üstünlüğünün işlevi
Bilim adamı John Napier bir keresinde şöyle demişti: "Başparmağı olmayan el, en kötü ihtimalle, hareketli bir spatuladan ve en iyi ihtimalle, noktaları tam olarak uyuşmayan bir pens çiftinden başka bir şey değildir." Aslında, çevredeki nesnelerle etkileşim şeklimiz için başparmak çok önemlidir.
Avuç içi kısmı keskinliği, nesneleri tutabilmek, kavramak ve kıstırmak dahil olmak üzere başparmağın ince hareketlerini kontrol etmeye yardımcı olur.
Abdüktör pollicis brevis ve flexor pollicis brevis, başparmağın uzağa veya elin diğer parmaklarına doğru hareketine izin verir. Rakip pollicis, başparmağın karşı çıkmasını sağlar. Bu hareketler, eşyaları ve nesneleri dikkatli bir şekilde kullanmamıza ve işlememize izin verir.
Toparcık çıkıntısını etkileyen koşullar
Avuç içi çıkıntısını etkileyebilecek, işlevde bir azalmaya ve hatta kasların atrofisine yol açabilecek birkaç koşul vardır.
Aşağıdakileri fark ederseniz tenar kasları ile ilgili bir sorun yaşıyor olabilirsiniz:
- Başparmağınızda uyuşma veya "karıncalanma". Bu hisler tipik olarak median sinir üzerindeki sıkışmadan veya baskıdan kaynaklanır.
- Kas Güçsüzlüğü. Tenar üstünlük kasları zayıflamış kişiler, nesneleri daha az sağlam kavrayabilir ve onları düşürmeye daha yatkın olabilir.
- Ağrı. İlgili ağrıların çoğu başparmağın tabanından yayılabilir.
- Deformite. Bunu başparmağınızın tabanı çevresinde fark ederseniz, tenar eminens kaslarının atrofisine bağlı olabilir.
Avuç içi çıkıntısını etkileyebilecek bazı durum örnekleri şunları içerir:
- Karpal tünel Sendromu. Bu durum, median sinirin bilek içinden geçerken sıkışması veya sıkışması nedeniyle oluşur. Yaygın semptomlar arasında uyuşma, karıncalanma ve halsizlik bulunur.
- Bazal başparmak artriti. Bu durum, alt başparmak eklemi etrafındaki kıkırdağın parçalanmasından kaynaklanmaktadır. Kasların kendisini değil de avuç içi çıkıntısı çevresindeki eklemleri etkilerken, bu durum başparmağın hareket kaybına veya zayıflığına neden olabilir.
- Ön kol, bilek veya başparmağa travma. Alt koldaki yaralanma, insanları tenar çıkıntısını etkileyebilecek sinirsel veya artritik durumlara yatkın hale getirebilir. Örneğin, median sinire zarar veren bir önkol kırığı, başparmak bölgesinde duyu azalmasına neden olabilir.
- Kitle veya tümör. Tenar tümseğinde veya çevresinde bir kitle veya tümör çok nadirdir. Mevcut olduğunda, bu, karpal tünel sendromuna benzer semptomlara neden olabilir.
- Amyotrofik lateral skleroz (ALS). ALS, vücudun kaslarını kademeli olarak zayıflatan bir sinir sistemi hastalığıdır.Tenar çıkıntının parçalarının atrofisi, ALS'nin erken bir klinik belirtisidir.
Thenar üstünlük egzersizleri
Avuç içi parçası çıkıntısının gücünü korumak için aşağıdaki alıştırmaları deneyin. Bu egzersizlerden herhangi birinden emin değilseniz veya yakın zamanda önkolunuz, bileğiniz veya elinizde yaralandıysanız veya ameliyat olduysanız, önce doktorunuzla konuşun.
Başparmak bükme ve uzatma
Elinizi kaldırın, başparmağınızın parmaklarınızdan uzakta olduğundan emin olun. Başparmağınızı avucunuzun üzerinde gezdirin, böylece serçe parmağınızın hemen altına değsin.
Her pozisyonu 10 ila 15 saniye basılı tutun, her elinizle 10 tekrar gerçekleştirin.
Lastik bantlı başparmak uzatma
Elinizi bir masaya veya başka bir sert yüzeye yatırın. Elinizin etrafına bir lastik bant yerleştirin, böylece parmak eklemlerinizin dibine oturur. Başparmağınızı yavaşça diğer parmaklarınızdan gidebildiği kadar uzağa hareket ettirin. Bu pozisyonu 30 ila 60 saniye basılı tutun ve ardından bırakın.
Her elinizle 10 ila 15 kez tekrarlayın.
El kavrama egzersizi
Bir elinizle tenis veya benzer büyüklükte bir top alın. Tutuşunuzu yavaşça gevşetmeden önce topu 3 ila 5 saniye arasında olabildiğince sert bir şekilde sıkın.
Bunu aynı elde 10 ila 15 kez ve sonra diğer elinizle tekrarlayın.
Sıkıştırma kuvveti egzersizi
Başparmağınız ve işaret parmağınız arasında yumuşak bir köpük top alın. Pozisyonu 30 ila 60 saniye arasında tutarak topu sıkıştırın. Tutamağı yavaşça serbest bırakın.
Aynı elle 10 ila 15 kez tekrarlayın ve diğer elinizle tekrarlayın.
Başparmak parmak dokunuşu
Elinizi önünüzde tutun. Baş parmağınızı diğer dört parmağınıza hafifçe dokundurun ve her bir pozisyonu 30 ila 60 saniye basılı tutun.
Her eliniz için en az 4 kez tekrarlayın.
Götürmek
Avuç içi çıkıntısı, başparmağın tabanındaki üç küçük kastan oluşan bir gruptur. Küçük boyutlarına rağmen, tutma ve kıstırma gibi ince başparmak hareketlerini kontrol etmek için çok önemlidirler.
Avuç içi parçası üstünlüğü, hareket aralığında veya kas fonksiyonunda bir azalmaya yol açabilecek çeşitli koşullardan etkilenebilir. Bu koşullardan biriyle tutarlı semptomlar yaşadığınızı düşünüyorsanız, doktorunuzla görüşmek için randevu alın.