Raynaud fenomeni olarak da bilinen Raynaud sendromu, parmaklar gibi vücut ekstremitelerini etkileyen bir durumdur.
Soğuk hava veya duygusal stres gibi bir tetikleyiciye yanıt olarak kan damarları daralır ve normal dolaşım kesilir. Bu, parmaklarınızı çok soluk veya mavi, karıncalanma veya uyuşmuş hale getirebilir. Raynaud’lar bazen ayak parmaklarınız, burnunuz ve kulaklarınız gibi diğer alanları da etkileyebilir.
Raynaud sendromu, belirli otoimmün hastalıklarla ilişkilendirilmiştir.
Psoriatik artrit (PsA), kronik, inflamatuar bir otoimmün durumdur. Kemiğin bağlara ve tendonlara bağlandığı eklemleri ve çevresindeki alanları etkiler. Her yaşta ortaya çıkabilir, ancak sıklıkla 30 ile 50 yaşları arasında gelişir.
PsA'nız varsa, Raynaud sendromunun belirtilerine dikkat etmeniz gerekip gerekmediğini merak ediyor olabilirsiniz. İki koşul hakkında daha fazla bilgi için okumaya devam edin.
PsA ve Raynaud’lar arasında bir bağlantı var mı?
PsA bir tür otoimmün hastalık olsa da, PsA ve Raynaud'lar arasında doğrudan bir korelasyonu destekleyen araştırmalar sınırlıdır. İki koşulun birbiriyle ilişkili olduğunu gösteren çok fazla kanıt yok.
Ancak her iki koşula da sahip olmak mümkündür.
Parmaklarınızda veya ayak parmaklarınızda soğuğa tahammülsüzlük ve renk değişiklikleri belirtileri yaşarsanız, bir romatolog bu semptomların Raynaud ile tutarlı olup olmadığını belirlemek için testler yapabilir.
Bu teşhis süreci şunları içerebilir:
- tıbbi geçmiş
- fizik sınavı
- tırnak kıvrımlı kapilleroskopi (tırnağınızın mikroskobik muayenesi)
- soğuk uyarım testi
- antinükleer antikor kan testi
- romatoid faktör ve anti-CCP antikoru
- eritrosit sedimantasyon hızı kan testi
- C-reaktif protein kan testi
Raynaud'un risk faktörleri
Raynaud'un fenomenini geliştirme şansınızı bazı faktörler artırabilir. Onlar içerir:
- Kimyasal maruz kalma
- sigara içmek
- travma veya yaralanma
- ilaç yan etkileri
- matkaplar gibi titreyen ekipmanların tekrar tekrar kullanılması
- farklılaşmamış bağ dokusu hastalığı
- Otoimmün rahatsızlığı
Raynaud fenomeni ve diğer artrit türleri
Raynaud sendromu, romatoid artrit adı verilen başka bir enflamatuar artrit tipiyle ilişkilendirilmiştir. Yine de Raynaud hastalığı, lupus gibi diğer romatizmal hastalık türlerine kıyasla romatoid artritte daha az yaygındır.
Raynaud fenomeni bir tür vaskülittir. Parmaklarınızdaki veya diğer ekstremitelerdeki arterlerin ani daralmasına vazospazm denir ve bu, soğuk algınlığı ve anksiyete gibi tetikleyicilere yanıt olarak gerçekleşir.
Zamanla romatoid artrit ile yaşayan kişilerde vaskülit gelişebilir. Romatoid artritin eklemleri etkilediği durumlarda, vaskülit kan damarlarında iltihaplanmaya neden olur. Bu, vücudunuzun belirli bölgelerine kan akışını etkiler.
Vaskülit, arter duvarlarının iltihaplanmasına neden olabilir ve bu da kanınızın içinden geçtiği geçişi daraltır.
Tedavi
PsA tedavisi, yaşadığınız semptomların sıklığına ve şiddetine bağlıdır. Hafif, aralıklı PsA semptomları, gerektiğinde alınan ibuprofen gibi nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) ile tedavi edilebilir.
Daha şiddetli PsA vakaları, hastalığı değiştiren anti-romatizmal ilaçlar (DMARD'lar) ve biyolojikler ve hatta ameliyat gibi daha güçlü ilaçlarla tedavi edilir.
Raynaud tedavisi, PsA tedavisinden farklıdır ve türüne bağlıdır. İki tür Raynaud vardır: birincil ve ikincil.
Birincil Raynaud’lar
Raynaud hastalığı olarak bilinen Raynaud hastalığının birincil formu, ilişkili herhangi bir tıbbi durum olmaksızın ortaya çıkar. Kan çalışması genellikle normaldir ve herhangi bir şeyin sıra dışı olduğuna dair hiçbir gösterge yoktur.
Birincil Raynaud’lar genellikle kendi kendine bakım önlemleriyle yönetilebilir. Bunlar şunları içerir:
- sıcak ve kuru kalmak
- el ısıtıcıları veya eldivenler kullanarak
- sigara içiyorsanız sigarayı bırakmak
- stresi azaltmak
İkincil Raynaud’lar
Bazı durumlarda Raynaud's, başka bir altta yatan durumun var olduğunun ilk işaretidir. Raynaud sendromu veya fenomeni olarak bilinen Raynaud hastalığının ikincil formunun, aşağıdaki gibi otoimmün ile ilgili bir durumun sonucu olarak ortaya çıktığı düşünülmektedir:
- lupus
- skleroderma
- Sjögren sendromu
- romatizmal eklem iltihabı
- CREST sendromu
- karışık bağ dokusu hastalığı
İkincil Raynaud’lar genellikle daha şiddetlidir ve yönetilmesi için daha fazla müdahale gerekebilir. Ağrıya neden olabilir ve hatta cilt ülseri ve kangren gibi komplikasyonlara neden olabilir. Birincil Raynaud'lardan daha az yaygındır ve genellikle 30 yaşın üzerindeki kişilerde görülür.
İkincil Raynaud’lar da yaşam tarzı değişikliklerinden yararlanabilir. Bununla birlikte, genellikle en çok altta yatan durum tedavi edildiğinde iyileşir.
Raynaud’a özel diğer tedaviler ülser gibi doku hasarını önlemeyi amaçlar. Bunlar şunları içerir:
- kan damarlarını açmak için oral ilaç veya ara sıra% 2 nitrogliserin topikal jeli kullanımı
- yaraları tedavi etmek için antibiyotik kremler gibi topikal kremler
- kan damarlarını daraltan sinirleri kesmek için ameliyat
Götürmek
PsA, sedef hastalığına eşlik edebilen inflamatuar, otoimmün bir artrit türüdür. Raynaud fenomeni, bir tür vaskülit veya kan damarlarının daralmasıdır.
Her iki durum da vücutta iltihaplanmayı tetikleyen aşırı aktif bir bağışıklık sisteminin bir sonucudur.
PsA ve Raynaud’lar arasında doğrudan bir bağlantıyı destekleyen araştırmalar sınırlıdır, ancak her iki koşula da sahip olmak mümkündür. Raynaud semptomlarıyla karşılaşırsanız romatoloğunuzla konuşun.