Nedir?
Sıkışan bir sinir, bir sinir çok uzağa gerildiğinde veya çevresindeki kemik veya doku tarafından sıkıştırıldığında meydana gelen bir yaralanmadır. Sırtın üst kısmında, spinal sinir çeşitli kaynaklardan kaynaklanan yaralanmalara karşı savunmasızdır.
Bazı durumlarda, sırtınızın üst kısmındaki sıkışmış bir sinir, kötü duruş veya spor veya halter yaralanması nedeniyle ortaya çıkabilir. Sırtınızın üst kısmındaki sıkışmış bir sinir, yaralanma bölgesinde ve vücudunuzun başka bir yerinde ağrıya, karıncalanmaya veya uyuşmaya neden olabilir.
Semptomlar
Sırtınızın üst kısmındaki sıkışmış bir sinir, bir tarafa döndüğünüzde veya duruşunuzu ayarladığınızda daha fazla acıtabilecek keskin bir ağrıyı tetikleyebilir. Sinirin nerede gerildiğine veya sıkıştırıldığına bağlı olarak sağ veya sol tarafınızda daha fazla ağrı hissedebilirsiniz.
Bazen ağrı omurgadan aşağıya veya gövdenize doğru yayılabilir, böylece onu omuzlarınızda ve göğsünüzde hissedersiniz. Aynı bölgelerde bir karıncalanma veya "karıncalanma" hissi de hissedebilirsiniz.
Sırtınızın üst kısmındaki sıkışmış bir sinirin diğer semptomları arasında sırtınızdaki ve omuzlarınızdaki kas güçsüzlüğü veya etkilenen sinir tarafından canlandırılan herhangi bir kas bulunur.
Eğilmeye veya geriye yaslanmaya çalıştığınızda sırt kaslarınız işbirliği yapmayabilir. Hareket etmeye çalışırken sert hissedebilirsiniz. Sırtınızın üst kısmındaki sinir sıkışması nedeniyle uzun süre oturmak bile zor olabilir.
Omurganın anatomisi
Spinal sinirlerin nasıl sıkıştırılabileceğini öğrenmek, omurganın anatomisini daha iyi anlamaya yardımcı olur.
Disklerle ayrılmış kemikler olan 24 omurunuz var. Diskler kemikleri bir arada tutmaya yardımcı olur ve aralarında yastık görevi görür. Kemikler ve diskler birlikte, ayakta durmanıza, oturmanıza, yürümenize ve bir yandan diğer yana ve önden arkaya hareket etmenize olanak tanıyan sert, esnek bir çubuk olan omurgayı oluşturur.
Tüm omurların ortasından aşağı doğru akan, sinir dokusundan oluşan bir tüp olan omuriliktir. Omurilikten diskler boyunca uzanan, vücudunuzdaki devasa bir sinir ağına bağlanan omurilik sinir kökleridir.
Nedenleri
Sırttaki sıkışmış sinirlerin yaygın bir nedeni fıtıklaşmış bir disktir. Bu, bir diskin çekirdek olarak bilinen yumuşak merkezi, annulus adı verilen daha sert dış disk katmanını ittiğinde meydana gelir.
Çekirdek, omurilikteki bir sinire doğru iterse, sıkışmış bir sinire ve eşlik eden semptomlarının bir kısmına veya tümüne sahip olabilirsiniz. Buna radikülopati denir.
Radikülopati, omurganın herhangi bir yerinde gelişebilir. Sırtınız üç bölümden oluşuyor:
- lomber veya alt sırt
- servikal veya boyun
- lomber ve servikal bölümler arasındaki üst sırt olan torasik
Disk herniasyonunun ana nedeni yaşa bağlı aşınma ve yıpranmadır. Diskler yıllar içinde sıvılarının bir kısmını kaybeder ve daha az esnek ve çatlama ve fıtıklaşmaya karşı daha savunmasız hale gelir.
Bu disk dejenerasyonu, zaman içinde yavaş yavaş üst sırtta meydana gelebilir. Başınızın üzerine ağır bir şey kaldırarak da hızlanabilir.
Omurga sinirleri üzerindeki basınç, osteoartrit veya kemiğe travma ile tetiklenen anormal kemik büyümesi olan kemik çıkıntılarından da gelebilir. Omurlarınızda oluşan kemik mahmuzları yakındaki sinirleri sıkıştırabilir.
Eklemleri etkileyen iltihaplı bir hastalık olan romatoid artrit bazen omurganızda gelişebilir. Omurga ekleminin iltihabı, omurilik sinirine baskı uygulayabilir.
Teşhis
Doktorunuz, semptomlarınızı, tıbbi geçmişinizi öğrenerek ve sırtınızı muayene ederek üst sırtınızdaki sıkışmış bir siniri teşhis edebilir. Sıkışmış bir sinir belirgin değilse, doktorunuz aşağıdaki gibi bir görüntüleme testi önerebilir:
- Manyetik rezonans görüntüleme (MRI). Bu ağrısız, invaziv olmayan test, vücudunuzun içinin görüntülerini oluşturmak için güçlü bir mıknatıs ve radyo dalgaları kullanır. Öncelikle kemikleri ve büyük organları gösteren bir röntgenden farklı olarak, bir MRI, omurganızdaki diskler gibi yumuşak dokuların daha ayrıntılı görüntülerini ortaya çıkarabilir. Bir MRI bazen sinir sıkışması belirtilerini alabilir.
- CT tarama. Bu ağrısız ve non-invaziv test, sinir köklerinizin ayrıntılı resimlerini oluşturur. Görüntü oluşturmak için ses dalgalarını kullanan ultrason, üst sırttaki sinir sıkışmasını da algılayabilir.
- Sinir iletim çalışması. Bu, sinir nabızlarını ve cildinize yerleştirilen özel elektrotlar aracılığıyla iletilen küçük bir elektrik yükü aracılığıyla sinirlerinizin ve kaslarınızın bunlara nasıl tepki verdiğini kontrol eder.
- Elektromiyografi (EMG). Bir EMG'de, doktorunuz yaralandığına inandıkları sinirler tarafından harekete geçirilen kaslara bir iğne enjekte edecektir. Kasların iğnenin verdiği elektrik yüküne tepki verme şekli, o bölgede sinir hasarı olup olmadığını gösterebilir.
Tedaviler
Dinlenme
Dinlenme, üst sırttaki sıkışmış bir sinirin en yaygın tedavisidir. Ağır nesneleri başınızın üzerine kaldırmak veya herhangi bir yorucu itme veya çekme gibi sırtınızın üst kısmını zorlayabilecek faaliyetlerden kaçınmalısınız.
İlaç tedavisi
Dinlenmenin yanı sıra, ibuprofen (Advil) ve naproksen (Aleve) gibi nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) alarak ağrıyı hafifletebilirsiniz. Kortikosteroid enjeksiyonları, etkilenen bölgelerdeki iltihabı ve ağrıyı da azaltabilir.
Fizik Tedavi
Doktorunuz sırtınızın üst kaslarını çalıştırmak ve güçlendirmek için fizik tedavi önerebilir. Bu kasları sıkılaştırmak sinir üzerindeki baskıyı hafifletmeye yardımcı olabilir.
Fiziksel bir terapist, sırt kaslarınızdaki yükü hafifletmeye yardımcı olmak için bahçe işi veya ağır eşyaları kaldırma gibi belirli görevleri yerine getirme şeklinizi değiştirmeyi öğrenmenize de yardımcı olabilir. Ayakta durma ve oturma duruşunuzu ayarlamak da fizik tedavinizin bir parçası olabilir.
Ameliyat
Dinlenme ve fizik tedavi yardımcı olmazsa, ameliyat sırtın üst kısmındaki ağrılı sıkışmış sinirin tedavisine yardımcı olabilir. Bu, fıtıklaşmış bir diskin veya bir kemik çıkıntısının bir kısmının çıkarılmasını içerebilir.
Ameliyat oldukça etkili olsa da, genellikle son çaredir. Önce diğer daha muhafazakar yaklaşımlar denenmelidir.
Esnetmeler ve egzersizler
Sıkışmış bir sinir teşhisinin ardından üst sırt kaslarınızı dinlendirmek önemli olsa da, esnekliğinizi artırmak ve ağrınızı hafifletmek için yapabileceğiniz birkaç egzersiz vardır.
Sıkışmış sinirinizi etkileyebilecek herhangi bir germe veya egzersiz rutinine başlamadan önce doktorunuzla konuşmayı unutmayın.
Yüzüstü kafa kaldırma
Bu esneme, üst sırt ve boyun kaslarınıza yardımcı olabilir.
- Karnınızın üstüne yatın. Dirseklerinize yaslanarak vücudunuzun üst kısmını kaldırın.
- Çenenizi göğsünüze doğru çekin.
- Başınızı yavaşça kaldırın, böylece gözleriniz boynunuzu veya sırtınızı zorlamadan olabildiğince yukarı baksın.
- 5 saniye tutun, ardından başınızı yavaşça başlangıç pozisyonuna indirin.
- Başınızı kaldırmadan önce 5 saniye boyunca başlangıç pozisyonunda tutun.
- Günde 10 defaya kadar tekrarlayın.
Skapular retraksiyon
Bu, duruşa yardımcı olacak iyi bir egzersizdir.
- Kollarınız yanınızda ve başınız nötr bir pozisyonda durun.
- Omuz bıçaklarınızı birbirine sıkıştırmaya çalışıyormuş gibi omuzlarınızı yavaşça geriye ve aşağıya doğru çekin.
- 10 saniye basılı tutun, ardından başlangıç pozisyonunuza dönün.
- 5 kez tekrarlayın. Her gün 2 set 5 tekrar yapın.
Omuzlarınızı hareket ettirip sıkarken önünüzde bir havlu veya direnç bandı gererek direnç ekleyin.
Ne zaman bir doktora görünmeli
Birkaç gün sonra kaybolan hafif üst sırt ağrısı veya karıncalanma, bir sinire baskı uygulayan geçici iltihaplanmanın sonucu olabilir. Bu belirtiler bir doktor ziyareti gerektirmez.
Bununla birlikte, üst sırt sinir ağrısı tekrarlayan bir sorunsa, belirtilerinizi doktorunuza açıklayın. Healthline FindCare aracı, halihazırda bir doktorunuz yoksa bölgenizde seçenekler sağlayabilir.
Rahatsızlık olmadan birkaç gün süren sırt ağrısı veya uyuşukluğunuz varsa, yakında bir doktora görünmelisiniz. Ayrıca, ağrı omurganızdan aşağıya veya gövdenize çarparsa, hemen bir randevu alın. Kollarınızda veya bacaklarınızda karıncalanma veya uyuşma da doktorunuzu hızlı bir şekilde ziyaret etmelidir.
Alt çizgi
Çoğu durumda, sıkışmış bir sinirden tam bir iyileşme, biraz dinlenmekten biraz daha fazlasıyla gerçekleşir. Sırtınızın üst kısmındaki sinir sıkışmasının ilk belirtisinde rahat bir pozisyon bulun ve dinlenin. Bir NSAID alabiliyorsanız, alın, ancak her zaman etiketin talimatlarına veya doktorunuzun rehberliğine uyun.
Dinlendikten sonra ağrı veya uyuşukluk devam ederse, doktorunuza görünün ve semptomlarınızı, ne zaman başladıkları ve eğer varsa, rahatlama getireceği dahil ayrıntılı olarak açıklamaya çalışın.
Bazı ciddi şekilde hasar görmüş sinirler yenilenemeyebilir veya önceki tam güçlerine dönmeyebilir. Durum böyleyse, fizik tedavi ve diğer tedaviler, üst sırtınızdaki sıkışmış bir sinirin kalan etkilerini yönetmenize yardımcı olabilir.
