Genel Bakış
Birçok kişi multipl skleroz (MS) tedavisine ne zaman başlayacağına karar vermeyi zor bulmaktadır. Çok az semptomla ve ilaçların yan etkilerinin görülme olasılığı ile karşı karşıya kalan birçok insan, tıbbi müdahaleyi ertelemeyi tercih ediyor.
Ancak MS, ömür boyu süren bir durumdur. Tedaviye erken başlamak, hastalığın ilerlemesini potansiyel olarak yavaşlatarak olumlu bir etkiye sahip olabilir. Kısa vadeli ve uzun vadeli sağlığınız için en iyi plana ulaşmak için sorunu doktorunuzla tartışın.
Nörolojik hasarı azaltmak
MS'in vücudu nasıl etkilediğini düşündüğünüzde erken müdahalenin neden MS'e yardımcı olabileceğini anlamak daha kolaydır.
Sinirlerimiz, vücudun tüm bölümlerinin beyinle iletişim kurması için hayati önem taşır. Bu sinirler, miyelin adı verilen yağlı bir madde tarafından korunur.
MS, kısmen bağışıklık sisteminin miyelin saldırısıyla karakterizedir. Miyelin azaldıkça sinirler hasara karşı savunmasızdır. Yara izi veya lezyonlar beyinde, omurilikte ve optik sinirde görünebilir. Zamanla beyin ve vücut arasındaki iletişim bozulur.
MS'li kişilerin yaklaşık yüzde 85'inde relapsing-remitting MS (RRMS) vardır. Bu kişiler, MS semptomları atakları ve ardından bir remisyon dönemi yaşarlar.
Journal of Managed Care Medicine'de 2009 yılında yapılan bir araştırma, semptomlara neden olan her MS saldırısı için, bir kişinin farkındalık seviyesinin altında 10 saldırının meydana geldiğini tahmin ediyor.
Hastalık değiştirici terapiler (DMT'ler) atakların şiddetini ve sıklığını azaltabilir. Bunu vücudun bağışıklık sistemi üzerinde hareket ederek yaparlar. Buna karşılık, bu ilaçlar MS'ten kaynaklanan nörolojik hasar miktarını azaltır.
İkincil progresif MS (SPMS)
Teşhisten birkaç yıl sonra RRMS, remisyon dönemleri olmayan ikincil progresif MS'ye (SPMS) dönüşebilir.
DMT'ler, SPMS'ye karşı etkili değildir. Bu nedenle doktorunuz, bu ilaçların kayda değer bir etkiye sahip olabileceği durumlarda, DMT tedavisine erken başlamayı önerebilir.
Tedavinin yan etkileri
Potansiyel olarak etkili olmasına rağmen, DMT'lerin yan etkileri ve riskleri vardır. Bunlar, nispeten hafif grip benzeri semptomlar ve enjeksiyon yerinde tahrişten daha büyük bir kanser riskine kadar değişebilir. Seçeneklerinizi tam olarak anlamak ve tartmak için bu riskleri doktorunuzla tartışmanız önemlidir.
Tedavi edilmeyen MS komplikasyonları
Tedavi edilmeden bırakıldığında, MS, 20 ila 25 yıl sonra insanların yüzde 80 ila 90'ında önemli sakatlığa neden olur.
Teşhis tipik olarak 20 ila 50 yaşları arasında gerçekleştiğinden, birçok insanın çok fazla zamanı vardır. Bu zamandan en iyi şekilde yararlanmak, hastalığı tedavi etmek ve aktivitesini mümkün olduğunca erken durdurmak anlamına gelip gelmediğini dikkate almak önemlidir.
İleri veya ilerleyen MS hastaları için tedavi seçenekleri sınırlıdır. SPMS için onaylanmış DMT yoktur. Yalnızca bir DMT, ocrelizumab (Ocrevus), birincil progresif MS (PPMS) için onaylanmıştır.
Dahası, MS'in neden olduğu hasarı onarabilecek hiçbir ilaç yoktur.
Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry'de 2017'de yayınlanan bir makale, birçok insanın tanıdan birkaç yıl sonrasına kadar DMT'lere erişemediğini belirtti.
Bu insan grubu, beyin sağlığı için olumsuz sonuçları olan tedaviyi geciktirir. Bir kişi sakat kalırsa, kaybettikleri yetenekleri geri kazanmaları çok zordur, hatta imkansız olabilir.
Götürmek
Tedaviye erken başlamak, genellikle MS'in ilerlemesini yavaşlatmak için en iyi şansı sağlar.
Hastalığınızın kötüleşmesine neden olan sinir hücrelerindeki iltihabı ve hasarı azaltır. DMT'lerle erken tedavi ve semptom yönetimi için diğer tedaviler de ağrıyı azaltabilir ve durumunuzu daha iyi yönetmenize yardımcı olabilir.
Erken tedavinin sizin için faydaları hakkında daha fazla bilgi edinmek için doktorunuzla konuşun.
