Genel Bakış
Menenjit, omuriliğinizin ve beyninizin etrafındaki zarlar veya meninksler iltihap nedeniyle şiştiğinde ortaya çıkar.
Dört tür menenjit mümkündür:
- Bakteriyel: Menenjitin en şiddetli ve hayatı tehdit eden şekli. Bu tür, enfeksiyonun yayılmasını ve diğer komplikasyonları önlemek için hemen antibiyotiklerle tedavi edilmezse ölümcül olabilir.
- Viral (aseptik): Menenjit enfeksiyonunun en yaygın nedeni. Bu tip genellikle bakteriyel menenjit kadar ciddi değildir ve genellikle tedavi gerektirmeden geçer.
- Mantar: Bu nadir tür, kan dolaşımınızdan omuriliğinize giren bir mantardan kaynaklanır.
- Parazitik: Bu çok daha az yaygın olan menenjit şekli parazitlerden kaynaklanır.
Bakteriyel olmayan menenjit için her zaman tedaviye ihtiyacınız yoktur. Enfeksiyon kendiliğinden düzelebilir. Menenjit, grip, dehidratasyon veya gastroenterit ile karıştırılabilir. Semptomlar hafif olabileceği veya her zaman belirgin olmayabileceği için de gözden kaçabilir.
Derhal tıbbi yardım isteyin
Herhangi bir menenjit belirtisi fark ederseniz acil tıbbi yardım isteyin. Evde veya işte size yakın biri teşhis edildiyse de doktorunuzla iletişime geçmelisiniz. Şu belirtilere dikkat edin:
- belirgin bir neden olmaksızın şiddetli boyun sertliğine sahip olmak
- sürekli, ağrılı bir baş ağrısı yaşamak
- yönünü şaşırmış hissetmek
- hasta hissetmek ve kusmak
- özellikle yukarıdaki semptomlarla yüksek ateş (101 ° F ve üstü) koşmak
2 ila 3 gün içinde erken tedavi (1 günden az olması önerilir), uzun vadeli veya ciddi komplikasyonların önlenmesine yardımcı olabilir. Bakteriyel menenjit antibiyotikler olmadan hızla ölümcül hale gelebilir veya birkaç gün içinde beyin hasarına neden olabilir.
Fiziksel Muayene
Menenjit belirtilerini aramada ilk adım olarak doktorunuz tam bir fizik muayene yapacaktır.
İlk olarak, doktorunuz size semptomlarınız, tıbbi geçmişiniz ve belirli menenjit oranlarının daha yüksek olduğu bölgelere yakın zamanda gitmiş olup olmadığınız hakkında sorular soracaktır.
Ardından, doktorunuz tüm vücudunuzu olağandışı işaretler, işaretler veya topaklar için kontrol edecektir. Üzerine bastığınızda hafiflemeyen veya kaybolmayan morumsu veya kırmızımsı bir deri döküntüsü, menenjite neden olan bakteri türlerinden birinin neden olduğu ciddi bir enfeksiyon belirtisi olabilir.
Doktorunuz ayrıca bir menenjit enfeksiyonunun iki spesifik belirtisini arayabilir:
- Brudzinski belirtisi: Doktorunuz boynunuzu yavaşça öne doğru çekecektir. Boyun sertliği ve dizlerin ve kalçaların istem dışı bükülmesi menenjiti gösterebilir.
- Kernig bulgusu: Doktorunuz bacağınızı dizinizden esnetecek ve bacağınızı kalçadan öne doğru bükecektir. Ardından, bacağınızı yavaşça düzelteceklerdir. Sırtınızdaki veya uyluğunuzdaki yoğun ağrı menenjite işaret edebilir. Doktorunuz bu testi her iki bacağınızda da tekrarlayabilir.
Bununla birlikte, daha yeni araştırmalar, menenjitli birçok kişinin bu belirtileri göstermediğini göstermektedir. Bu testlerden herhangi birinin negatif sonucu menenjit olasılığını ortadan kaldırmaz.
Bakteri kültürü
Bakteri kültürü almak için, doktorunuz kolunuzdaki bir damardan bir iğne yoluyla kanınızdan örnekler alacaktır. Örnekler, petri tabakları olarak bilinen küçük tabaklara konur. Bakteriler veya diğer küçük organizmalar bu kaplarda büyüyebilir ve daha bol hale gelebilir.
Belli bir süre sonra (genellikle birkaç gün), doktorunuz bakterilere mikroskopla bakabilir ve kanda enfeksiyona neden olan belirli bakterileri teşhis edebilir.
Doktorunuz ayrıca mikroskop lamı üzerine bir numune koyabilir ve bakterilerin mikroskop altında daha kolay görülebilmesi için boyayabilir. Bu testin sonuçları, bir kültürden gelenlerden daha erken gelebilir.
Menenjit kan testleri
Menenjit belirtileri için kan testi yapmak için, bir teknisyen kolunuzdaki bir damara bir iğne sokar ve test için laboratuvara göndermek üzere kanınızdan bir örnek alır.
Tam kan sayımı (CBC) veya toplam protein sayımı, bir menenjit enfeksiyonunu düşündüren belirli hücre ve proteinlerin yüksek seviyelerini kontrol eder.
Bir prokalsitonin kan testi, doktorunuzun bir enfeksiyonun daha çok bakteri veya virüs tarafından kaynaklanıp kaynaklanmadığını anlamasına da yardımcı olabilir.
Hücrelerin, antikorların ve proteinlerin seviyelerini karşılaştırmak ve tanıyı doğrulamak için spinal musluk ile aynı anda kan testleri de yapılabilir.
Görüntüleme testleri
Bilgisayarlı tomografi (BT) taraması gibi bir görüntüleme testi, doktorunuzun menenjit ile ilişkili beyin ve omurga iltihabı belirtilerini aramak için başınızın ve göğsünüzün ayrıntılı görüntülerini almasına ve bir teşhisi doğrulamaya yardımcı olmasına izin verir.
Manyetik rezonans görüntüleme (MRI) ve X-ışını görüntüleme testlerine ek olarak bir BT taraması, doktorunuzun ciddi menenjit semptomlarına neden olabilecek diğer şeyleri fark etmesine yardımcı olabilir, örneğin:
- iç kanama (kanama)
- dokuda sıvı birikmesi (apse)
- beynin şişmesi
Bu koşullar, doktorunuzun spinal musluk yapmasını tehlikeli veya imkansız hale getirebilir, bu nedenle görüntüleme testleri genellikle doktorunuz spinal tap yapıp yapmayacağınıza karar vermeden önce yapılır.
Beyin omurilik sıvısı testi
Menenjiti gerçekten teşhis edebilen tek test budur. Bu testi yapmak için, doktorunuz beyninizin ve omuriliğinizin çevresinde bulunan beyin omurilik sıvısını (CSF) toplamak için omurganıza bir iğne sokar. Ardından, doktorunuz CSF'nizi test için bir laboratuvara gönderir. Menenjit genellikle CSF sıvınızda şunlar olduğunda doğrulanır:
- düşük şeker seviyeleri (glikoz)
- yüksek seviyelerde beyaz kan hücresi
- yüksek kan proteini seviyeleri
- enfeksiyona yanıt veren yüksek antikor seviyesi
Bir CSF testi, doktorunuzun menenjitinize ne tür bakteri veya virüsün neden olduğunu anlamasına da yardımcı olabilir.
Doktorunuz ayrıca bir polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) testi isteyebilir. Bu test, hangi tedavinin en iyi sonuç vereceğine karar vermek için viral enfeksiyonlar sırasında sayısı artan antikorlar için CSF sıvınızı analiz edebilir.
Evde
Teorik olarak, menenjiti kontrol etmek için Brudzinski ve Kernig testlerini evde yapmak mümkündür. Bununla birlikte, teşhis için yine de doktorunuza görünmelisiniz. Bu testlerin bir profesyonel tarafından yapılması gerekir ve o zaman bile tek bir tanı yöntemi olarak güvenilir değildir.
Menenjitin tehlikeli olabileceğini unutmayın. Evde teşhis etseniz bile, hangi türe sahip olduğunuzu belirleyemezsiniz ve bazı türleri hayati tehlike arz eder. Aşağıdaki belirtilere sahipseniz acil tıbbi yardım alın:
- boyun tutulması
- sürekli, ağrılı baş ağrısı
- yönelim bozukluğu duyguları
- kusma veya mide bulantısı
- yüksek ateş (101 ° F ve üzeri)
Brudzinski testini evde nasıl yapacağınız aşağıda açıklanmıştır:
- Sırt üstü yatın.
- Başınızın öne doğru hareket etmesi için nazikçe ve yavaşça boynunuzun arkasına bastırın. Daha iyi sonuçlar için, bunu sizin için birisinin yapmasını sağlayın.
- Başınızı kaldırırken kalçalarınızın ve dizlerinizin istemsizce esnediğine dikkat edin. Bu pozitif bir Brudzinski işaretidir, yani menenjitiniz olabilir.
Ve Kernig testi:
- Sırt üstü yatın.
- Bacağınızı kalçadan kaldırın ve dizinizi 90 derecelik bir açıyla bükün.
- Yavaşça ve yavaşça bacağınızı dizinizden kaldırın.
- Sırtınızın veya kalçanızın ağrımaya başladığını not edin. Bu pozitif bir Kernig işaretidir, yani menenjitiniz olabilir.
Teşhis için daima doktorunuza görünün.
Menenjit nedenleri
Farklı menenjit türlerinin farklı nedenleri vardır:
- Bakteriyel menenjit, bakteriler kanınızdan CSF'ye geçtiğinde ortaya çıkar. Bakteriler ayrıca meninkslerinize girebilir ve onları doğrudan enfekte edebilir. Bakteriler enfekte kan yoluyla yayılabilir.
- Viral (aseptik) menenjit, kan dolaşımınızdan CSF'nize bir virüs girdiğinde ortaya çıkar. Buna, herpes virüsü, HIV, Batı Nil virüsü ve enterovirüsler gibi birçok virüs türü neden olabilir.
- Mantar menenjiti, mantar gibi Cryptococcus, kan dolaşımınızdan meninkslerinize veya CSF'ye girer. En çok kanser veya HIV nedeniyle bağışıklık sistemi zayıf veya riskli kişilerde görülür.
- Parazitik menenjit, kan dolaşımından meninkslerinize veya CSF'ye bir parazit girdiğinde ortaya çıkar. Genellikle, normalde yalnızca hayvanları etkileyen bulaşıcı bir parazitin bulaştığı bir şeyi yiyip içmekten kaynaklanır.
Görünüm nedir?
Bakteriyel menenjitin hemen tedavi edilmesi gerekir, aksi takdirde beyin hasarı gibi ciddi komplikasyonlara neden olabilir veya ölümcül hale gelebilir.
Bakteriyel menenjit enfeksiyonunuz olduğunu düşünüyorsanız acil tıbbi yardım isteyin. Erken ve etkili tedavi, hayatınızı kurtarabilir ve komplikasyon olasılığınızı azaltabilir.
Diğer nedenler tedavi edilmeden birkaç gün sonra kaybolabilir. Bir virüs veya parazitin neden olduğu bir menenjit enfeksiyonunuz olduğundan şüpheleniyorsanız, mümkün olan en kısa sürede doktorunuza görünün.
