- Alerji iğneleri, şiddetli kronik alerjilerin semptomlarını iyileştirmeye yardımcı olabilir.
- Medicare B Bölümü, tıbbi olarak gerekli görülmesi halinde alerji aşısı maliyetlerinin çoğunu karşılar.
- Alerji aşısının maliyeti, ne tür bir plana sahip olduğunuza bağlıdır.
Alerjiler, polen, çimen, yiyecek ve diğer tahriş edici maddeler gibi alerjenlere karşı kronik bir bağışıklık reaksiyonudur.
Örneğin alerjik rinit, saman nezlesi olarak da bilinen ve Amerikalıların yüzde 40'ını etkileyen yaygın bir alerji türüdür.
Alerjiler herhangi bir zamanda veya her yaşta gelişebilir ve hatta ani reaksiyonlar mümkündür. Mevsimsel veya yıl boyunca olabilirler ve semptomlar hafiften şiddetliye kadar değişebilir.
Alerji iğneleri, diğer tedaviler yardımcı olmadığında semptomlarınızdan kurtulmanızı sağlayabilir. Medicare Kısım B ve Kısım C, doktorunuz tıbbi açıdan gerekli olduğuna inanıyorsa alerji aşısı maliyetinin çoğunu karşılayabilir.
Alerji aşısının size ne zaman fayda sağlayacağını ve Medicare ile ne kadara mal olabileceğini öğrenelim.
Ivan Gener / Stocksy UnitedMedicare, alerji aşıları için neleri kapsar?
Şiddetli alerjiniz varsa, immünoterapi alerji iğneleri iyi bir tedavi seçeneği olabilir. Bununla birlikte, maliyet ve birden fazla ofis ziyareti, uzun vadeli bir terapi olarak devam etmeyi zorlaştırabilir.
Medicare'in alerji aşısı kapsamına ilişkin belirli bir yönergesi yoktur. Bu, kapsama kararlarının Medicare planları tarafından duruma göre verildiği anlamına gelir.
Doktorunuz, alerji aşılarının tıbbi olarak gerekli olduğunu belgelemelidir çünkü belirtileriniz şiddetli ve diğer tedavi seçenekleri yardımcı olmadı.
Medicare Bölüm B
Medicare Kısım B, ayakta tedavi hizmetleri için sağlık sigortasıdır. Uygunluk gereksinimleri karşılanırsa, alerji aşısı maliyetlerinizin yüzde 80'ini karşılayabilir.
Ayrıca aylık primlerinizi, muafiyetlerinizi ve cepten çıkma maliyetlerinizi de ödersiniz.
Çekimler doktorun muayenehanesinde yapılır ve her ziyarette ayrı kopyalarınız olabilir. Cepten çıkma masraflarınızın ne olacağını öğrenmek için randevunuzdan önce Medicare'e ve doktorunuzun ofisine danışın.
Medicare Bölüm C
Medicare Kısım C veya Medicare Advantage planları, alerji aşılarını da kapsayabilir, ancak teminat miktarı plana göre değişir. C Bölümünün en az Bölüm B'yi kapsaması gerekir.
Alerji aşısı masrafları ve kapsamı hakkında bilgi almak için plan sağlayıcınıza danışabilirsiniz.
Bölüm C planları tipik olarak orijinal Medicare kapsamındaki planlardan (A ve B bölümleri) daha fazla fayda sağlar. Bu ekstra hizmetler genellikle görme, dişçilik ve diğer yaşam tarzı faydalarını içerir.
Kopyalarınız, kesintileriniz ve primleriniz, seçtiğiniz teminat seçeneklerine ve bulunduğunuz yere bağlı olarak farklılık gösterebilir.
Medicare Bölüm D
Medicare Part D planları, evde aldığınız reçeteli ilaçları kapsar. Alerji aşıları bir doktorun ofisinde yapıldığından, bunlar genellikle bir Bölüm D planı kapsamında ele alınmaz.
Alerji aşısının maliyeti nedir?
Alerji aşılarının maliyeti, planınızın kapsamına ve cepten ödenen maliyetlere göre değişebilir. Medicare'in uygunluk koşullarını karşılayıp karşılamadığınıza da bağlı olacaktır.
Tedaviye başlarken, genellikle 6 ay boyunca haftada iki atış yaparsınız. Maliyetlerinizi etkileyen iki bölüm vardır:
- alerjen serumunun kendisi
- doktor ve tıbbi tesis için idari ücretler
Sigorta olmadan, aşılar her yıl 1.000 ila 4.000 ABD Doları arasında veya tedaviye ilk başladığınızda daha yüksek olabilir. Bakım aşamasında, 3 ila 5 yıl boyunca ayda bir veya iki kez çekim alacaksınız, böylece maliyetleriniz o zaman düşecektir.
Bölüm B ile Maliyetler
Doktorunuz alerji aşısının tıbbi olarak gerekli olduğunu söylüyorsa ve Medicare sigortayı onaylarsa, B Bölümü masrafların yüzde 80'ini ödeyecektir. Kalan yüzde 20'yi artı ek copayları cebinizden ödersiniz.
Bu, ilk aşamada yıllık 1000 $ 'a kadar ödeme yapmak, ancak bakım aşamasında çok daha düşük maliyetler anlamına gelebilir.
Bölüm B ile, daha yüksek maliyetlerden kaçınmak için Medicare'e katılan ve atamayı kabul eden sağlayıcıları ziyaret etmek önemlidir.
Bölüm C ile Maliyetler
Bölüm C planları, alerji aşılarını da kapsayabilir, ancak kapsam ve maliyet, plana bağlı olabilir ve copaylar ve madeni para sigortası içerebilir. Maliyetler değişebileceğinden, immünoterapi enjeksiyonlarınız için ödemeniz gereken tam miktarı önceden planınıza danışın.
Bölüm C planlarında ağ içi sağlayıcılar olabilir, bu nedenle alerji testi ve aşıları için kapsam dahilindeki sağlayıcıları görmeyi unutmayın. Test ve aşılar için alerji ve immünoloji uzmanlarına sınırlı erişime sahip bir bölgede yaşıyorsanız, bu özellikle önemlidir.
Medigap ile Maliyetler
Bir yıl boyunca birkaç kez çekim yapılması gerektiğinden, Medigap aracılığıyla ek bir plan, cepten çıkma maliyetlerinizin bir kısmını karşılamaya yardımcı olabilir.
10 farklı Medigap plan seçeneği vardır. Bölgenizde sunulan planları arayabilir ve ihtiyaçlarınız ve bütçeniz için hangisinin en iyi seçenek olduğuna karar verebilirsiniz.
Alerji aşısı nedir?
Alerji immünoterapi iğneleri, zamanla küçük dozlarda uygulayarak vücudunuzun alerjen tetikleyicilerine karşı daha az duyarlı olmasına yardımcı olur.
Alerji iğneleri hemen veya her tür alerji için işe yaramaz. Çoğu insan, uzun vadeli faydaları görmek için birkaç yıl boyunca çekim yapmalıdır.
Bir 2020 inceleme çalışması, alerjiler için geleneksel ilaç tedavileri ile uzun vadeli faydaları karşılaştırırken alerji atışlarının uygun maliyetli olduğunu buldu.
Alerji iğneleri, bu yaygın alerjen türlerinin ciddi semptomlarını iyileştirmeye yardımcı olabilir:
- Mevsimsel: polen, çimen
- Kapalı mekan: küf, toz akarları, evcil hayvan tüyleri
- Böcekler: arılar veya eşekarısı gibi sokan böcekler
Alerjiniz hakkında daha fazla bilgi edinmenin ilk adımı test yaptırmaktır. Medicare Kısım B planları, bazı alerji testi türlerini kapsar. Doktorunuzun, diğer ilaç tedavileri tarafından kontrol edilmeyen ciddi semptomlarınız olduğunu göstermesi gerekecektir.
Medicare, alerji için deri testlerini kapsar:
- ilaçlar
- Gıda
- acı böcekler
- soluma
Alerji aşısı alırken ne beklemeliyim?
Alerji aşılarının işe yaramasının yıllar aldığını ve her aşı için bir doktorun ofisine gitmeniz gerektiğini unutmamak önemlidir. Çekimleri almayı bırakırsanız, ne kadar süre çekim aldığınıza bağlı olarak işlemi yeniden başlatmanız gerekebilir.
Alerji aşısına verilen reaksiyonların çoğu hafiftir çünkü uzun bir süre boyunca küçük dozlar verilir.
Yaygın reaksiyonlar şunları içerebilir:
- hapşırma
- enjeksiyon bölgesinde kızarıklık, şişme veya tahriş
- kaşıntı
- burun tıkanıklığı
Bazı kişilerde anafilaksi olarak bilinen ve hemen tedavi edilmezse ölümcül olabilen ciddi bir reaksiyon olabilir. Bu nedenle alerji iğneleri doktorun ofisinde yapılır ve şiddetli bir reaksiyonunuz olmadığından emin olmak için daha sonra 30 dakika boyunca sizi izlerler.
Anafilaksi semptomları şunları içerir:
- karın ağrısı
- kaygı
- bilinç bulanıklığı, konfüzyon
- döküntü
- konuşma bozukluğu
- Yüzün şişmesi
- nefes almada zorluk
- hırıltılı solunum
- yutma güçlüğü
- şok
- mide bulantısı
Maliyetler, zaman ve olası reaksiyonlar alerji aşıları ile kursta devam etmede büyük rol oynayabileceğinden, sizin ve doktorunuzun alerji aşıları ve uzun vadeli seçenekler hakkında ortak bir karar vermesi önemlidir.
Götürmek
İmmünoterapi, bazı kronik şiddetli alerji türlerinin uzun vadeli yönetimine yardımcı olabilir. Yine de alerji tedavisi yoktur ve alerji iğneleri her tür alerji için işe yaramaz.
Medicare'in farklı bölümleri alerji aşılarınızın bazı masraflarını karşılayabilir, ancak beklenmedik masraflardan kaçınmak için önceden doktorunuza danışmanız ve plan yapmanız önemlidir.