Genel Bakış
Diz protezi ameliyatı sonrası enfeksiyonlar nadirdir. Diz veya kalça protezi geçiren her 100 kişiden yaklaşık 1'inde görülürler.
Bununla birlikte, dizini değiştirmek için ameliyat olmayı düşünen herkes, olası enfeksiyonların belirtilerini öğrenmeli ve ortaya çıktığında hızlı yanıt vermelidir.
Diz protezi ameliyatı sonrası enfeksiyon ciddi bir komplikasyon olabilir. Bir enfeksiyonu tedavi etmek, sizi bir süre eylemden uzak tutabilecek birden fazla ameliyatı içerebilir.
İşte yeni dizinizi korumaya yardımcı olmak için bilmeniz gerekenler, böylece yıllarca hareketliliğinin keyfini çıkarabilirsiniz.
Diz protezi ameliyatı sonrası enfeksiyon türleri
Yüzeysel enfeksiyon
Diz protezi ameliyatından sonra kesi çevresindeki deride enfeksiyon gelişebilir. Doktorlar bunlara yüzeysel, küçük veya erken başlangıçlı enfeksiyonlar adını verir.
Yüzeysel enfeksiyonlar genellikle ameliyatınızdan hemen sonra ortaya çıkar. Hastanede veya eve gittiğinizde küçük bir enfeksiyon geliştirebilirsiniz. Tedavi basittir, ancak küçük bir enfeksiyon, tedavi edilmezse büyük bir enfeksiyona yol açabilir.
Derin diz enfeksiyonu
Ayrıca protez veya implant olarak da adlandırılan yapay dizinizin etrafında bir enfeksiyon geliştirebilirsiniz. Doktorlar bunlara derin, büyük, gecikmeli başlangıçlı veya geç başlangıçlı enfeksiyonlar adını verir.
Derin enfeksiyonlar ciddidir ve diz protezi ameliyatınızdan haftalar hatta yıllar sonra ortaya çıkabilir. Tedavi birkaç adım içerebilir. Çoğu durumda, bir cerrahın enfekte olmuş yapay dizini çıkarması gerekebilir.
Total diz protezi sonrasında kimler derin diz enfeksiyonu riski altındadır?
Dizini değiştiren herkes derin bir enfeksiyon riski altındadır.
Enfeksiyonların çoğu ameliyattan sonraki ilk iki yıl içinde ortaya çıkar. Bu, protez eklem enfeksiyonlarının yüzde 60 ila 70'inin meydana geldiği zamandır. Bununla birlikte, enfeksiyonlar ameliyattan sonra herhangi bir zamanda gelişebilir.
Enfeksiyonlar yapay bir diz çevresinde meydana gelir çünkü bakteriler ona yapışabilir. Yapay bir diz, kendi dizinizin vereceği gibi bağışıklık sisteminize yanıt vermez. Yapay dizinizin etrafına bakteri bulaşırsa çoğalabilir ve enfeksiyona neden olabilir.
Vücudunuzun herhangi bir yerinde bir enfeksiyon dizinize kadar gidebilir. Örneğin, bakteriler vücuda derideki bir kesikten (çok küçük bile olsa) girebilir ve enfeksiyona neden olabilir. Bakteriler, diş çıkarma veya kök kanalı gibi büyük diş ameliyatları sırasında da vücudunuza girebilir.
Belli sağlık problemleriniz varsa, diz protezi sonrası büyük bir enfeksiyon riskiniz daha yüksektir. Aşağıdaki koşullardan herhangi birine sahipseniz cerrahınıza söyleyin:
- dermatit veya sedef hastalığı
- diş problemleri
- şeker hastalığı
- HIV
- lenfoma
- BMI 50'nin üzerinde olan obezite
- periferik vasküler hastalık
- idrara çıkma veya idrar yolu enfeksiyonları ile sorunlara neden olan prostat büyümesi
- romatizmal eklem iltihabı
- sık idrar yolu enfeksiyonları
Aşağıdaki durumlarda riskiniz de daha yüksektir:
- Sigara içmek
- protezinizde zaten küçük veya büyük bir enfeksiyon geçirdiyseniz
- daha önce diz ameliyatı geçirmiş
- Kortikosteroidler gibi bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar veya kemoterapi gibi tedaviler gibi bağışıklık sisteminizi baskılayan tedaviler alıyorsanız
Diz ameliyatı sonrası enfeksiyon belirtileri ve semptomları
Diz protezi ameliyatından sonraki 3 ila 6 ay boyunca dizinizde veya ayak bileğinizde hafif şişlik ve kesi çevresinde biraz kızarıklık ve sıcaklık olması normaldir.
Kesiğin kaşınması da normaldir. Siz ve doktorunuzun konuştuğu zaman aralığında acı çekmeden yürüyemiyorsanız, takip ettiğinizden ve onlara anlattığınızdan emin olun.
Bir enfeksiyon belirtiniz varsa doktorunuza söyleyin.
Yüzeysel bir enfeksiyonun belirti ve semptomları şunları içerir:
- diz çevresinde artan kızarıklık, sıcaklık, hassasiyet, şişme veya ağrı
- 100 ° F'den (37,8 ° C) yüksek ateş
- titreme
- İlk birkaç gün sonra kesi yerinden grimsi ve kötü kokulu drenaj
Derin enfeksiyonlar, yüzeysel olanlarla aynı semptomlara sahip olmayabilir. Ayrıca şunlara da dikkat etmelisiniz:
- Ağrınız durduktan sonra tekrarlayan bir ağrı
- bir aydan fazla kötüleşen ağrı
Diz ameliyatından sonra biraz ağrı olması normaldir, ancak zamanla kötüleşirse bu bir enfeksiyon belirtisi olabilir. Her zaman doktorunuzla diz ağrısı hakkında konuşun.
Diz enfeksiyonu teşhisi
Doktorunuz cerrahi kesiğin çevresinde kızarıklık ve akıntı görürse size enfeksiyon olduğunu söyleyebilir. Enfeksiyonu bulmak veya ona neden olan bakteri türünü öğrenmek için size bazı testler verebilirler.
Bu testler şunları içerebilir:
- kan testi
- X-ışını, CT taraması, MRI veya kemik taraması gibi görüntüleme testi
- Doktorunuzun dizinizin etrafından sıvı çektiği ve laboratuarda test ettiği eklem aspirasyonu
Replasman ameliyatından sonra diz enfeksiyonunu tedavi etmek
Total diz replasmanından sonra bir enfeksiyon için en iyi tedavi, enfeksiyonun türüne ve ciddiyetine bağlıdır. Enfeksiyon uzun süredir mevcutsa tedavi daha karmaşıktır.
Antibiyotikler
Doktorunuz genellikle yüzeysel enfeksiyonları antibiyotiklerle tedavi edebilir. Bunları ağızdan alabilirsiniz veya intravenöz (IV) bir hat yoluyla antibiyotik almanız gerekebilir.
Ameliyat
Büyük enfeksiyonlar genellikle ameliyat gerektirir. Amerika Birleşik Devletleri'nde diz protezi ameliyatından sonra derin enfeksiyon için en yaygın tedavi iki ameliyatı içerir.
İlk ameliyatta doktorunuz:
- implantı çıkarır ve enfekte bölgeyi temizler
- implantın ekleminizdeki ve yakın bölgelerdeki bakterileri öldürmeye yardımcı olduğu yere antibiyotiklerle tedavi edilmiş bir çimento blok olan bir ara parça koyar
Ara parça yerindeyken genellikle bacağınıza ağırlık kaldıramazsınız. Yürüteç veya koltuk değneği kullanarak etrafta dolaşabilirsiniz. Ayrıca 4 ila 6 hafta süreyle IV yoluyla antibiyotik almanız gerekecektir.
Revizyon diz ameliyatı denilen ikinci ameliyatta doktor ara parçayı çıkararak yeni bir diz implantı yerleştirecektir.
Debridman
Ameliyattan kısa bir süre sonra derin enfeksiyon gelişirse dizini çıkarmaları gerekmeyebilir. Bunun yerine, debridman adı verilen cerrahi bir arınma yeterli olabilir.
Bu prosedürde cerrah, enfekte dokuyu çıkarır ve implantı temizler ve ardından 2 ila 6 hafta süreyle IV antibiyotik sağlar. Tipik olarak, plastik veya polietilen bileşen değiştirilir.
Bir enfeksiyon nasıl önlenir
Doktorunuz enfeksiyon olasılığını azaltmak için diz protezi ameliyatınız sırasında adımlar atacaktır. Bakterilerin sisteminize girmesini zorlaştırmak için ameliyattan önce ve sonra bir şeyler yapabilirsiniz.
Ameliyattan önce atılması gereken adımlar
Ameliyattan önceki haftalarda diş hekiminizle ilgilenilmesi gereken çürükleri veya diğer sorunları kontrol edin. Bunun nedeni, ağzınızdan veya vücudunuzun herhangi bir yerindeki enfeksiyonun dizinize gidebilmesidir.
Diz ameliyatınızdan önce aşağıdaki adımlar enfeksiyonları önlemeye yardımcı olabilir:
- Antibiyotikler. Sağlık ekibiniz size genellikle ameliyattan önceki saat içinde ve sonrasında 24 saat aralıklarla antibiyotik verecektir.
- Nazal bakterileri test etmek ve azaltmak. Test edildiğine dair bazı kanıtlar var Stafilokok Burun pasajlarındaki bakteriler ve ameliyattan önce burun içi antibakteriyel merhem kullanmak enfeksiyonları azaltabilir.
- Kloroheksidin ile yıkama. Bazı kanıtlar, ameliyattan önceki günlerde klorheksidine batırılmış bezlerle yıkamanın enfeksiyonu önlemeye yardımcı olabileceğini söylüyor. Markalar arasında Betasept ve Hibiclens bulunur.
- Tıraş olmaktan kaçının. Bakteriyel yükü artırabileceğinden ameliyattan önce bacaklarınızı tıraş etmeyin.
Cerrah, tıbbi durumunuzda herhangi bir değişiklik, deride kesikler veya çizikler, idrar yolu enfeksiyonu belirtileri veya soğuk algınlığı semptomları varsa ameliyatınızı yeniden planlamanızı önerebilir.
Ameliyattan sonra atılması gereken adımlar
Ameliyattan sonra aşağıdaki adımlar enfeksiyon olasılığını azaltmaya yardımcı olabilir:
- Kesinize nasıl bakacağınız konusunda cerrahınızın talimatlarını izleyin.
- Kesik, yara, yanık veya sıyrıkları oluşur oluşmaz tedavi edin. Antiseptik bir ürünle temizleyin ve ardından temiz bir bandajla örtün.
- Koruyucu diş sağlığına ayak uydurun ve diş hekiminizi görmeyi geciktirmeyin. Diş hekiminiz veya ortopedi cerrahınız, enfeksiyon olasılığınızı azaltmak için herhangi bir diş işleminden yaklaşık bir saat önce antibiyotik almanızı isteyebilir.
İdrar yolu enfeksiyonları, batık ayak tırnakları ve cilt enfeksiyonları dahil olmak üzere total diz protezinden sonra herhangi bir enfeksiyon geliştiriyor olabileceğinizi düşünüyorsanız doktorunuza danışın.
.jpg){kind=spacer}
.jpg)
