Bu nedir?
Hipoekoik kitle, vücutta normalden daha yoğun veya katı olan dokudur. Bu terim, ultrason taramasında görülenleri tanımlamak için kullanılır. Ultrason, dokular, organlar ve kaslar tarafından emilen veya bunlardan seken ses dalgalarını kullanır. Dalgalar, ultrason ekranında gördüğünüz siyah beyaz görüntüyü oluşturur.
Ultrason, vücudunuzun herhangi bir bölümünün temel durumundan değişip değişmediğini görmek için yararlı bir araçtır. Bir doku tipi, diğerinden farklı bir ekojeniteye sahip olabilir. Bu, yansıtılan veya geri yankılanan ses dalgalarının miktarıdır.
Bir değişiklik hipoekoik veya hiperekoik olarak ortaya çıkabilir. Bu kütleler birkaç yönden farklılık gösterir:
Nasıl görünüyor?
Nasıl teşhis edilir?
Hipoekoik bir kitle vücudun herhangi bir yerinde oluşabilir. Zararsız olanlar da dahil olmak üzere birçok nedeni vardır.
Hipoekoik bir kitle, bir tümör veya anormal büyüme olabilir. İyi huylu veya kötü huylu olabilir. İyi huylu bir tümör büyüyebilir ancak diğer organlara yayılmaz (metastaz yapmaz). Kötü huylu (kanserli) bir tümör vücudun diğer bölgelerine yayılabilir ve istila edebilir.
Bazı durumlarda, organları ve dokuları kontrol etmek için ilk muayene ultrason taraması olabilir. Vücudun içindeki şekilleri ve gölgeleri gösteren bir el feneri ışını gibi davranır. Ultrason, hipoekoik bir kitlenin iyi huylu veya kötü huylu olup olmadığını veya buna neyin sebep olduğunu söyleyemez.
Hipoekoik bir kitleniz varsa, doktorunuz bu konuda daha fazla bilgi edinmek için aşağıdakiler dahil başka testler önerebilir:
- CT tarama
- MRI taraması
- mamografi
- biyopsi
- kan testleri
- takip ultrason taramaları
Taramalar, kanserli bir kitleyi gösterebilecek özellikleri gösterir, örneğin:
- gölge veya hale görünümü
- pürüzsüz yerine bulanık veya düzensiz bir taslak
- dallanma veya yıldız patlaması deseni
- yuvarlak veya oval yerine köşeli bir şekil
- tek tip bir gölge yerine solma
- hızlı büyüme
- kireçlenme
- dokunaç benzeri büyümeler
- içindeki veya çevresindeki kan damarları
Meme
Meme kanseri, kadınlarda kansere bağlı ölümlerin ikinci önde gelen nedenidir. Düzenli meme muayeneleri ve taraması önemlidir. Bununla birlikte, memede bulunan çoğu büyüme iyi huyludur. Memedeki çoğu iyi huylu ve kötü huylu kitle hipoekoiktir.
Memede bulunan bazı iyi huylu kitleler, benzer özelliklere sahip oldukları için kansere benzeyebilir.
Memede iyi huylu hipoekoik kitlelerin nedenleri şunlardır:
- apokrin metaplazi
- yağ nekrozu
- fibroadenom
- fibrokistik değişiklik
- fibromatoz veya desmoid tümör
- granüler hücreli tümör
- miyofibroblastom
- psödoanjiyomatöz stromal hiperplazi
- radyal yara izi
- sklerozan adenoz
- iğ hücre lezyonları
- tübüler adenoma
İyi huylu kitlelerin diğer nedenleri arasında enfeksiyonlar, travma ve aşağıdakilere bağlı iltihaplı durumlar bulunur:
- apse
- Cooper'ın bağı
- mastitis
- granülomatöz mastit
- meme enfarktüsü veya kireçlenme
- diyabetik mastopati
- fibrotik izler
- sarkoidoz
- enjekte edilmiş silikon
Bazı kötü huylu meme tümörleri şunlardır:
- invaziv duktal karsinom
- invaziv lobüler karsinom
- enflamatuar meme kanseri
Memenin kanserli hipoekoik kitleleri tipik olarak aşağıdaki gibi farklı özelliklere sahip olacaktır:
- Geniş olduklarından daha derin veya daha uzun olmak
- bir kanal uzantısına sahip olmak
- yüzeyinden yayılan hem hipoekoik hem de hiperekoik çizgilere sahip
Karaciğer
Karaciğerdeki hipoekoik kitleler genellikle karın taramaları sırasında keşfedilir. Tipik olarak karaciğerde tek bir nokta olarak oluşurlar, ancak bazı insanlarda birden fazla nokta olabilir. Yetişkinlerin yüzde 20'sinden fazlası iyi huylu bir karaciğer hipoekoik kütleye sahiptir. Sağlıklı bir karaciğerde ortaya çıkabilir ve semptomlara neden olmayabilir. Bazı iyi huylu türler şunlardır:
- Karaciğer apsesi
- hepatik anjiyomlar
- fokal nodüler hiperplazi
- hepatik adenomlar
Karaciğerdeki bir grup hipoekoik kitle, vücudun başka bir bölümünden yayılan kanserden kaynaklanıyor olabilir. Buna karaciğer metastazı denir. Diğer kötü huylu nedenler şunları içerir:
- non-Hodgkin lenfoma
- birincil hepatik lenfoma
- hepatosellüler kanser
- fibrolameller karsinom
- safra kanalı kanseri (kolanjiyokarsinom)
- anjiyosarkom
- sarkom
Böbrek
Ultrason taramaları böbreklerin incelenmesinde özellikle önemlidir ve dokulardaki değişiklikler kolayca görülebilir.
Böbreklerdeki hipoekoik kitlelerin yaklaşık yüzde 25'i iyi huylu (kanserli olmayan) veya ağrısız (yavaş büyüyen) kanserdir, örneğin:
- onkositoma
- anjiyomiyofibrom
Böbrekte en sık görülen kötü huylu tümör renal hücreli karsinomdur. Böbrek kanserlerinin neredeyse yüzde 86'sını oluşturur. Bu büyüme hipoekoik bir kitle olabilir.
Böbreklerdeki diğer kanserli hipoekoik kitleler şunları içerir:
- adenokarsinom
- berrak hücreli karsinom
- böbrek metastazı
- papiller renal hücreli karsinom
- skuamöz hücre karsinoması
- geçiş hücreli karsinom
- Wilms tümörü
Rahim
Aynı zamanda leiomyomlar veya miyomlar olarak da adlandırılan miyomlar rahimde sık görülen büyümelerdir. Ultrasonda hipoekoik kitleler olarak ortaya çıkıyorlar. Bu iyi huylu tümörler, 50 yaşına kadar kadınların neredeyse yüzde 70'inde ortaya çıkabilir. Miyomlar, normalde fibröz bağ dokusu ve düz kastan oluşan katı kitlelerdir. Miyomlu kadınların çoğunda birden fazla olacaktır.
Diğer çeşitler
Pankreasta kanserli tümörler ve pankreas ve peripankreatik tüberküloz (PPT) adı verilen iyi huylu bir durum, ultrasonda hipoekoiktir.
Hipoekoik kitleler ayrıca şu şekillerde de oluşabilir:
- mide
- testisler
- yumurtalıklar
- bağırsaklar
- tiroid bezi
- cilt
Ultrason dalgaları daha yumuşak doku bölgelerinde olduğu gibi kafatasının ve diğer kemikli alanların arkasını göremezler. Ayrıca akciğerler hava ile dolu oldukları için ultrason ile görmek zordur. Bu bölgelerdeki tümörleri kontrol etmek için genellikle diğer taramalar kullanılır.
Nasıl tedavi edilir?
Hipoekoik bir kitlenin tedavisi, türüne, boyutuna, yerine ve semptomlarına bağlıdır.
Bekle ve yaklaşımı gör
Hiç tedaviye ihtiyacınız olmayabilir. Bazı durumlarda, altta yatan enfeksiyon, iltihap veya durum tedavi edilebilir. Veya hipoekoik bir kitle kendi kendine küçülebilir. Kitleyi çıkarmak yerine dikkatlice izlemek daha güvenli ise, doktorunuz bekle ve gör yaklaşımı uygulayabilir.
Ameliyat
Daha büyük hipoekoik kitleleri çıkarmak için cerrahi en iyi seçenek olabilir. İyi huylu büyümeler ağrıya, tıkanmaya ve diğer komplikasyonlara neden olabilir. Bazı durumlarda, iyi huylu bir kitle kansere dönüşebilir veya yırtılabilir ve vücut içinde kanamaya neden olabilir. Organları, kan damarlarını ve sinirleri etkileyen kitleler genellikle çıkarılır. Diğerleri kozmetik nedenlerle çıkarılabilir.
Tümör cerrahisi bir anahtar deliği, laparoskopik veya endoskopik prosedürle yapılabilir. Bu teknik küçük cerrahi kesikler gerektirir veya hiç kesilmez. Bazı kitleler geleneksel açık ameliyat gerektirebilir.
Ablasyon
Radyofrekans ablasyon, elektrik akımları ile kütleleri küçülten daha az invaziv bir prosedürdür.
Teşhis konusunda herhangi bir şüpheniz varsa, doktorunuz onu çıkarmak için ameliyat önerebilir. Bir kitleyi çıkarmak, kanser riskini azaltmanın bir yoludur.
Ek tedavi
Kötü huylu olarak teşhis edilen hipoekoik kitleler daha agresif tedavi gerektirir. Buna ameliyat, radyasyon tedavisi, kemoterapi ve diğer kanser tedavileri dahildir.
İyileşme süresi ve beklentiler
İyileşme süresi tümörün tipine ve tedavisine bağlıdır. Bazı prosedürlerden sonra enfeksiyon riskini azaltmak için ağrı tedavisine ve antibiyotiklere ihtiyacınız olabilir.
İyi huylu hipoekoik kitleler, normalde çıkarıldıktan sonra tekrar büyümezler. Kötü huylu tümörler bazen ameliyat ve tedaviden sonra bile büyüyebilir. Takip taramaları, yeni bir büyüme olması durumunda yakalanmasını ve mümkün olduğunca erken tedavi edilmesini sağlamaya yardımcı olur.
Götürmek
Hipoekoik bir kitle, spesifik olmayan bir bulgudur, bu da daha fazla teste ihtiyacınız olabileceği anlamına gelir. Bu bir ölçüm veya teşhis değildir. Ultrason, doktorların anormallikleri tespit etmesine ve daha sonra ne yapılması gerektiğini belirlemesine yardımcı olan önemli bir tıbbi araçtır.
Doktorunuz bir değerlendirme yapmadan önce tıbbi geçmişinizi, fizik muayenenizi, mevcut semptomlarınızı ve diğer tüm gerekli taramaları ve testleri dikkate alacaktır.
Aşağıdakiler gibi herhangi bir belirti veya semptomunuz varsa derhal doktorunuzu bilgilendirin:
- rahatsızlık veya ağrı
- hassasiyet
- şişkinlik veya gazlılık
- yorgunluk
- titreme
- ateş
- gece terlemeleri
- iştah kaybı
- kilo kaybı
- meme başı akıntısı
- bir yumru veya kalınlaşmış alan
- kızarıklık veya boğaz gibi cilt değişiklikleri
- idrarda veya dışkıda kan
- aşırı adet kanaması
Sıra dışı bir şey hissederseniz veya görürseniz doktorunuza görünün. Düzenli muayeneler önemlidir çünkü hiç semptomunuz olmayabilir. Erken teşhis, başarılı tıbbi tedavi şansını artırır.
-in-older-adults.jpg)
