Depresyon veya majör depresif bozukluk bir duygudurum bozukluğudur. "Mavi" veya "aşağılık" hissetmekten farklı olarak, klinik depresyonun beyindeki kimyasalların dengesizliklerinden kaynaklandığına inanılıyor.
Majör depresif bozukluk tanısı konması için, en az iki hafta boyunca günde bir kez en az beş depresyon belirtisi yaşamalısınız. Belirtiler arasında, bir zamanlar zevk aldığınız çoğu aktiviteyle daha az ilgilenme, kendini değersiz veya suçlu hissetme (genellikle normalde bu şekilde hissetmenize neden olmayacak şeyler hakkında), alışılmadık şekilde yorgun hissetme ve enerji eksikliği ve daha fazlası yer alır.
Majör depresif bozukluk, yaşamları boyunca bir veya daha fazla ek atak geçiren bir episod yaşayan insanların en az yarısı ile oldukça tekrarlayan olabilir.
Depresyonunuzun ne kadar süreceği, yaşam tarzı faktörlerine ve acil tedavi alıp almayacağınıza bağlıdır. Birkaç hafta, aylar veya yıllar sürebilir.
Depresif dönemler
Depresyon, multipl skleroz veya artritli kişilerde "alevlenme" benzeri depresif dönemlerden oluşan bir hastalıktır. Bir bölüm, bir bireyin en az iki hafta boyunca depresyon semptomları göstermesidir.
Bir bölümün uzunluğu değişebilir. Bazı kişilerde yalnızca bir tane varken, depresyonlu çoğu insan yaşamları boyunca tekrarlayan ataklar yaşar, bu yüzden tedavi çok önemlidir.
Tedavi edilmeden bırakıldığında, tıpkı herhangi bir hastalık gibi, semptomlar giderek kötüleşebilir ve önemli ölçüde bozulmaya yol açabilir, ilişkilere ve işe müdahale edebilir veya kendine zarar verebilir veya intihara yol açabilir.
Büyük depresyonu olan bireyler, semptomlarının geçtiği veya hiçbir semptom yaşamadıkları kısmi veya tam bir remisyon yaşayabilir.
Araştırmacılar, tekrarlayan depresyon atakları için risk faktörlerinin şunları içerdiğini bulmuşlardır:
- bir kişinin sahip olduğu belirli semptomlar
- başka bir psikiyatrik duruma sahip olmak (komorbidite)
- ailede depresyon öyküsü
- kişilik
- bilişsel kalıplar
- stresli yaşam olayları
- geçmiş travma
- sosyal destek eksikliği
Tekrarlayan depresyon yaşama riskiniz varsa, tedavi semptomlarınızı yönetmede etkili olabilir ve depresif atakların tekrarını en aza indirebilir.
Depresyon nasıl tedavi edilir?
Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü'ne göre depresyon tedavi edilebilir bir hastalıktır ve tedavi ne kadar erken başlarsa o kadar etkili olur. İdame tedavisi, tekrarlayan depresyon ile yaşayan bireylerde nüksü önlemeye yardımcı olmak için de yararlıdır.
Tedavi herkes için aynı görünmeyebilir. Tedaviler bireysel özellikleri, semptomları ve durumları dikkate almalıdır.
Bir tedavi kombinasyonu genellikle en etkili olanıdır, ancak her kişi farklıdır.
Tedaviler arasında ilaç tedavisi, psikoterapi, hastaneye yatma veya elektrokonvülsif tedavi yer alır.
İlaç tedavisi
Çeşitli antidepresanlar vardır ve bazen bir kişi için işe yarayan bir başkası için işe yaramaz. Sizin için en uygun olanı bulmak için birden fazla ilacı denemek zorunda kalmak da alışılmadık bir durum değildir.
Antidepresanlar şunları içerebilir:
- seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar)
- serotonin-norepinefrin geri alım inhibitörleri (SNRI'ler)
- trisiklik antidepresanlar (TCA'lar)
- atipik antidepresanlar
- monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI'ler)
- Depresyonun tedavisine yardımcı olmak için etiket dışı kullanılabilecek diğer ilaçlar
Bazen durumunuza bağlı olarak bir ilaç kombinasyonu ve anksiyete önleyici ilaçlar kullanılabilir. Bir ilaç işe yaramazsa, doktorunuz size daha uygun olabilecek başka bir ilaç deneyebilir.
Psikoterapi
Psikoterapi veya terapi genellikle bir terapistle "konuşma terapisi" anlamına gelir.
Pek çok insan, depresyonu olsun ya da olmasın, çeşitli nedenlerle bir terapiste gider. Yaşamınızda ortaya çıkan sorunlar hakkında eğitimli bir ruh sağlığı uzmanı olan bir kişi ile konuşmak faydalı olabilir.
Diyalektik davranış terapisi (DBT) ve bilişsel davranışçı terapi (BDT) dahil olmak üzere farklı psikoterapi türleri vardır.
Terapi size şu konularda yardımcı olabilir:
- Depresyon duygularına neden olan "tetikleyicileri" belirlemek
- Sahip olduğunuz zararlı inançları tanımlayın
- yeni, olumlu inançlar yaratın
- Olumsuz olaylar ve duygular için size başa çıkma stratejileri sağlar
Psikoterapi her kişiye göre düzenlenmiştir ve terapistinizle hedefleriniz ve beklentileriniz hakkında konuşarak, depresyonunuzla başa çıkmanıza yardımcı olmak için sizinle birlikte çalışabilirler.
Hastanede yatış
Aşağıdaki durumlarda hastaneye yatış gerekli olabilir:
- depresif dönem şiddetli
- kendini güvende tutamazsın
- kendine bakamıyorsun
Hastanede kaldığınız süre boyunca, ilaçlarınız (eğer kullanıyorsanız) gözden geçirilebilir veya değiştirilebilir ve bireysel ve grup terapisi gerekli olabilir. Bu, size ihtiyacınız olan destek ve tedaviyi sağlamak ve depresif döneminiz geçene kadar sizi güvende tutmak içindir.
Elektrokonvülsif tedavi
Elektrokonvülsif terapi (ECT) yaygın olarak kullanılmamaktadır ve herkes için doğru değildir. Ancak tedaviye dirençli, tekrarlayan şiddetli depresyonda etkili olabilir.
Tedavi, bir kişi genel anestezi altındayken bir nöbeti uyarmak için bir elektrik akımı kullanılmasından oluşur.
Genellikle diğer tedaviler etkili olmadığında kullanılır. Hafıza kaybı gibi bazı önemli yan etkileri olduğu için birinci basamak tedavi olarak kullanılmaz.
Bu bir tedavi değildir ve yukarıda bahsedilen tedaviler gibi idame tedavisi gereklidir.
Yaşam tarzı değişiklikleri
Depresyon veya tekrarlayan ataklar için kendi başına "evde çareler" olmasa da, bir bireyin kendi kendine bakım için yapabileceği bazı şeyler vardır, bunlara aşağıdakiler dahildir:
- Düzenli terapi seansları, ilaç tedavisi, grup terapisi, alkolden uzak durma - herhangi bir şey anlamına gelip gelmediğine karar verilen tedavi planını takip edin.
- Alkol ve keyif verici uyuşturuculardan kaçının veya en aza indirin. Bunlar kendi başlarına duygudurum belirtilerine neden olurlar ve birçok psikiyatrik ilaç ve antidepresanla olumsuz etkileşimleri olabilir.
- Her gün biraz temiz hava almaya veya egzersiz yapmaya çalışın. Sokağın etrafında bir yürüyüş olsa bile, özellikle de böyle hissetmiyorsanız, evden çıkmak moral verici etkilere sahip olabilir ve depresyonda çok yaygın olan yalnızlık duygularını azaltmaya yardımcı olabilir.
- Düzenli uyuyun ve sağlıklı beslenmeye çalışın. Beden ve zihin birbirine bağlıdır ve dinlenme ve beslenme daha iyi hissetmenize yardımcı olabilir.
- Doktorunuzun size reçete ettiği ilaçları etkileyebileceğinden, aldığınız bitkisel ilaçları doktorunuzla görüşün.
Depresyonun görünümü nedir?
Depresyon ciddi bir hastalıktır ve depresyonla yaşayan birçok kişi için depresif dönemler tekrar eder.
Bu onun umutsuz olduğu anlamına gelmez - ondan uzaktır.
Semptomları tedavi etmeye ve azaltmaya yardımcı olmanın yanı sıra bir epizodun nüksetme veya şiddetini azaltmaya yardımcı olmak için kullanılabilecek çeşitli tedaviler vardır.
Depresif dönemlere uyum sağlamanıza ve bunlarla başa çıkmanıza yardımcı olacak araçlar da vardır. Depresyon kronik bir durum olabilir ama idare edilebilir.
İntiharı önleme
Birinin kendine zarar verme veya başka bir kişiye zarar verme riski altında olduğunu düşünüyorsanız:
- 911'i veya yerel acil durum numaranızı arayın.
- Yardım gelene kadar kişiyle birlikte kalın.
- Zarar verebilecek her türlü silah, bıçak, ilaç veya diğer şeyleri çıkarın.
- Dinleyin, ancak yargılamayın, tartışmayın, tehdit etmeyin veya bağırmayın.
Siz veya tanıdığınız biri intiharı düşünüyorsanız, bir kriz veya intiharı önleme yardım hattından yardım alın. National Suicide Prevention Lifeline'ı 800-273-8255 numaralı telefondan deneyin.
