Hepatit C, hepatit C virüsünün (HCV) neden olduğu bir karaciğer hastalığıdır. Etkileri hafiften ciddiye kadar değişebilir. Tedavi edilmezse kronik hepatit C ciddi karaciğer yaralarına ve muhtemelen karaciğer yetmezliğine veya kansere yol açabilir.
Amerika Birleşik Devletleri'nde yaklaşık 3 milyon kişi kronik hepatit C ile yaşıyor. Çoğu hasta hissetmiyor veya hastalığa yakalandıklarını bilmiyor.
Yıllar önce, hepatit C hastalarının esasen iki tedavi seçeneği vardı: pegile interferon ve ribavirin. Bu tedaviler, onları alan herkeste hastalığı iyileştirmedi ve uzun bir yan etki listesi ile birlikte geldi. Artı, bunlar sadece enjeksiyon olarak mevcuttu.
Yeni antiviral ilaçlar artık haplarda mevcuttur. Hızlı çalışırlar ve eski tedavilerden çok daha etkilidirler. Bu ilaçlar, eski ilaçlara göre daha az yan etki ile sadece 8 ila 12 hafta içinde onları alan insanların yüzde 90'ından fazlasını iyileştirir.
Yeni hepatit C tedavilerinin bir dezavantajı, yüksek bir fiyat etiketi ile gelmeleridir. Hepatit C ilaçlarının yüksek maliyetleri ve bunların nasıl karşılanacağı hakkında bilgi edinmek için okumaya devam edin.
1. Her zamankinden daha fazla tedavi seçeneğiniz var
Hepatit C'yi tedavi etmek için bir düzineden fazla tedavi mevcuttur.Hâlâ kullanılan eski ilaçlar şunları içerir:
- Peginterferon alfa-2a (Pegasys)
- Peginterferon alfa-2b (PEG-Intron)
- ribavirin (Copegus, Rebetol, Ribasphere)
Yeni antiviral ilaçlar şunları içerir:
- daclatasvir (Daklinza)
- elbasvir / grazoprevir (Zepatier)
- glecaprevir / pibrentasvir (Mavyret)
- ledipasvir / sofosbuvir (Harvoni)
- ombitasvir / paritaprevir / ritonavir (Technivie)
- ombitasvir / paritaprevir / ritonavir ve dasabuvir (Viekira Pak)
- simeprevir (Olysio)
- sofosbuvir (Sovaldi)
- sofosbuvir / velpatasvir (Epclusa)
- sofosbuvir / velpatasvir / voksilaprevir (Vosevi)
Doktorunuzun reçete ettiği bu ilaçlardan veya ilaç kombinasyonlarından hangisine bağlıdır:
- senin virüs genotipin
- karaciğer hasarınızın derecesi
- geçmişte başka hangi tedavileri uyguladınız
- başka hangi tıbbi koşulların var
2. Hepatit C ilaçları pahalıdır
Hepatit C için antiviral ilaçlar çok etkilidir, ancak yüksek bir bedeli vardır. Sadece bir Sovaldi hapı 1000 dolardır. Bu ilaçla 12 haftalık tam bir tedavi kursu 84.000 dolara mal oluyor.
Diğer hepatit C ilaçlarının fiyatı da yüksektir:
- Harvoni'nin 12 haftalık tedavi ücreti 94.500 dolar
- Mavyret, 12 haftalık bir tedavi için 39.600 dolara mal oluyor
- Zepatier, 12 haftalık bir tedavi için 54.600 $ maliyeti
- Technivie'nin 12 haftalık bir tedavi için 76,653 $ maliyeti
Hepatit C ilaçları, onlara olan büyük talep ve bunları pazara sunmanın yüksek maliyeti nedeniyle pahalıdır. Yeni bir ilaç geliştirmek, onu klinik denemelerde test etmek ve pazarlamak, ilaç şirketlerini yaklaşık 900 milyon dolar çalıştırabilir.
Yüksek maliyete katkıda bulunan bir diğer faktör, tüketiciler adına ilaç maliyetlerini müzakere edecek bir ulusal sağlık sisteminin bulunmamasıdır. Diğer ilaç şirketlerinden de çok az rekabet var. Sonuç olarak, hepatit C ilaç üreticileri esas olarak istedikleri kadar ücret alabilirler.
Daha fazla ilaç şirketi Hepatit C ilaç pazarına girdikçe fiyatlar gelecekte düşebilir. Bu ilaçların jenerik versiyonlarının piyasaya sürülmesi, maliyetleri düşürmeye yardımcı olacaktır.
3. Tedaviye ihtiyacınız olmayabilir
Hepatit C'li herkesin bu pahalı tedavileri alması gerekmeyecektir. Hepatit C'li kişilerin yüzde 25'e varan kısmında virüs, herhangi bir ilaca ihtiyaç duymadan birkaç ay içinde kendiliğinden geçer. Doktorunuz, durumunuzun devam edip etmediğini görmek için sizi yakından izleyecek ve ardından tedaviye ihtiyacınız olup olmadığına karar verecektir.
4. Sigorta şirketiniz hayır diyebilir
Bazı sigorta şirketleri, hepatit C ilaçlarının yüksek maliyetiyle, kapsamını reddederek mücadele etmeye çalışmaktadır. Open Forum Bulaşıcı Hastalıklar'da 2018 yılında yapılan bir araştırmaya göre, insanların üçte birinden fazlasının bu ilaçları sigorta şirketleri tarafından kapsamına alınmadı. Özel sigorta şirketleri, bu ilaçlar için Medicare veya Medicaid'den daha fazla - yüzde 52'den fazla - daha fazla talebi reddetti.
Medicare ve Medicaid'in hepatit C ilaç kapsamını onaylama olasılığı daha yüksektir. Ancak Medicaid ile bu ilaçları almak için aşağıdaki gibi belirli gereksinimleri karşılamanız gerekebilir:
- bir uzmandan tavsiye almak
- karaciğer yara izi belirtileri olan
- Eğer bir sorunsa, alkol veya yasadışı uyuşturucu kullanmayı bıraktığınıza dair kanıt göstermek
5. Yardım mevcuttur
Sağlık sigortanız yoksa, sigorta şirketiniz hepatit C ilaçlarınızı ödemeyi reddediyorsa veya cepten yaptığınız masraflar ödeyemeyecek kadar yüksekse, aşağıdaki şirket ve kuruluşlardan yardım alabilirsiniz:
- American Liver Foundation, 63.000'den fazla eczanede kabul edilen bir İlaç İndirim Kartı oluşturmak için NeedyMeds ile ortaklık kurdu.
- HealthWell Vakfı, ilaç ek ödemelerini, kesintileri ve diğer maliyetleri karşılamak için mali yardım sağlar.
- PAN Foundation, cepten ilaç masraflarının karşılanmasına yardımcı olur.
- Reçete Yardımı için Ortaklık, tüketicileri ilaçları için ödeme yapmalarına yardımcı olabilecek programlarla buluşturur.
Bazı ilaç şirketleri, ilaçlarının maliyetini karşılamaya yardımcı olmak için kendi hasta yardım veya destek programlarını da sunar:
- AbbVie (Mavyret)
- Gilead (Epclusa, Harvoni, Sovaldi, Vosevi)
- Janssen (Olysio)
- Merck (Zepatier)
Bazı doktor muayenehanelerinde, hastaların ilaç masraflarını karşılamalarına yardımcı olacak özel bir personel bulunur. Hepatit C ilaçlarınızın parasını ödemekte güçlük çekiyorsanız, doktorunuzdan tavsiye isteyin.
