GAD antikorları ve diyabet
Pankreasınızın normal çalışması için glutamik asit dekarboksilaz (GAD) enzimine ihtiyacı vardır. Bu enzimi hedefleyen antikorlara GAD antikorları denir.
Antikor, bağışıklık sisteminizin yabancı nesnelere saldırmak için kullandığı bir proteindir. Virüsler veya bakteriler gibi bu yabancı nesneler genellikle potansiyel olarak zararlıdır.
Bazen bağışıklık sistemi, zararlı olmayan normal hücrelere yanlışlıkla saldıran antikorlar olan otoantikorlar üretir. Bu olduğunda, otoimmün bir bozukluğa neden olur.
Tip 1 diyabetli kişilerin yaklaşık yüzde 75'inin kanlarında GAD otoantikorları vardır.
GAD antikor testinin amacı nedir?
Doktorunuz diyabeti teşhis etmek için yüksek glikoz ve yüksek HbA1c kontrolü gibi teşhis araçları kullanacaktır. Diyabeti teşhis ettikten sonra, tip 1 mi yoksa tip 2 mi olduğunu belirlemek için adımlar atacaklar.
Tip 1 diyabet ve tip 2 diyabet iki farklı durumdur. Her biri, yönetim ve tedaviye özel bir yaklaşım gerektirir.
Doktorunuz, durumunuz hakkında daha fazla bilgi edinmek için bir GAD testi isteyebilir. GADA veya anti-GAD olarak adlandırılan bu testi de duyabilirsiniz. Veya doktorunuz GAD ve diğer antikorları test etmek için bir otoantikor paneli önerebilir.
Tip 1 diyabetle ilişkili diğer antikorlar şunları içerir:
- adacık hücresi sitoplazmik otoantikorları (ICA'lar)
- insülinoma ile ilişkili 2 otoantikorlar (IA-2A'lar)
- Çocuklarda yetişkinlerden daha yaygın olan insülin otoantikorları (IAA'lar)
Tüm bu testler basit bir kan testi ile yapılır. Oruç tutmak gibi hazırlanmak için hiçbir şey yapmanıza gerek kalmaz. Bir sağlık hizmeti sağlayıcısı, kolunuzdaki bir damardan kan alacak ve analiz için bir laboratuvara gönderecektir.
GAD veya diğer otoantikorlardan herhangi biri bulunursa, büyük olasılıkla tip 1 diyabetiniz olduğu anlamına gelir. Hiçbir GAD veya diğer otoantikor bulunmazsa, muhtemelen tip 2'ye sahipsinizdir.
Yüksek GAD antikor seviyelerine ne sebep olur?
Tip 1 diyabet, bağışıklık sistemi arızasının sonucudur. Bağışıklık sisteminiz pankreasınızdaki beta hücrelerine saldırıp onları yok ettiğinde başlar. Bunlar, kan şekeri seviyelerini düzenlemek için gerekli bir hormon olan insülin üreten hücrelerdir.
Bağışıklık sisteminiz pankreas beta hücrelerini yok ettiğinde, onarılamazlar. İnsülin olmazsa kanınızda glikoz birikir ve hücrelerinizi enerjiye aç bırakır.
Tip 2 diyabette, pankreasınız yeterince insülin üretmiyor olabilir veya vücudunuz onu verimli bir şekilde kullanmıyor olabilir. Tip 2 diyabet insülin direnci olarak başlar. GAD otoantikorlarının varlığı, tip 1 diyabete işaret eden bir bağışıklık sistemi saldırısını gösterir.
Tip 1 diyabet, bir kişinin GAD otoantikorlarına sahip olmasının tek nedeni değildir. Bu antikorlar ayrıca aşağıdakileri içeren diğer koşullarla da bağlantılıdır:
- Serebellar ataksi. Bu beyin bozukluğu, koordine olmayan ani kas hareketine neden olur.
- Sert insan sendromu. Bu nörolojik durum, sert kaslara ve kas spazmlarına neden olur.
- Diğer otoimmün hastalıklar. Bunlar romatoid artrit (RA) ve tiroid hastalığını içerir.
Diyabet teşhisi konulduysa ve GAD otoantikorlarınız varsa, muhtemelen tip 1 diyabetiniz vardır.
GAD antikorlarının varlığı herhangi bir semptoma neden olur mu?
GAD için test ediliyorsanız, büyük olasılıkla diyabet semptomları yaşamışsınızdır veya size diyabet teşhisi konmuştur.
Diyabet semptomları şunları içerir:
- aşırı susuzluk ve açlık
- sık idrara çıkma
- sinirlilik
- Bulanık görüş
- yorgunluk
- zayıflık
- kilo kaybı
- İyileşmesi uzun süren kesikler veya yaralar
Diyabet tedavi edilebilir mi?
Evet. Diyabet tedavi edilmezse ciddi ve hatta yaşamı tehdit eden komplikasyonlara neden olabilir, örneğin:
- görüş problemleri
- sinir hasarı
- kalp-damar hastalığı
- böbrek hasarı
Hem tip 1 hem de tip 2 diyabet başarıyla yönetilebilir. Ana amaç kan şekeri seviyenizi kontrol altında tutmaktır. Bu, diyabetin bazı potansiyel komplikasyonlarını önlemeye yardımcı olacaktır.
Diyet
Diyabetin yönetiminde diyet önemlidir. Gün boyunca glikoz seviyelerinizin optimum aralıkta olduğundan emin olmanız gerekir. Doktorunuz, besin değeri yüksek ancak boş kalorisi düşük bir diyet için önerilerde bulunacaktır.
Egzersiz yapmak
Düzenli fiziksel aktivite yapmak, kan şekeri seviyenizi optimum aralıkta tutmanın başka bir yoludur.
İlaç tedavisi
Tip 2 diyabetiniz varsa, ilaca ihtiyacınız olabilir. Bunu yaparsanız, glikoz seviyelerini kontrol altında tutmaya yardımcı olacak birkaç oral ilaç mevcuttur.
Tip 1 diyabetli tüm insanlar ve tip 2 diyabetli bazı kişilerin insülin tedavisine ihtiyacı vardır. Bu, kan şekeri seviyelerinizin izlenmesini gerektirir, böylece ne kadar insüline ihtiyacınız olduğunu bilirsiniz.
İnsülin tedavisi, insülinin derinin hemen altına enjekte edilmesini içerir. Cilt tahrişini önlemek için enjeksiyon yerlerini değiştirmelisiniz.
Bazı insülin türlerinin hızlı hareket etmesi ve kısa bir süre dayanması amaçlanmıştır. Diğerleri uzun süre etkili olacak şekilde tasarlanmıştır. Doktorunuz her bir türü nasıl ve ne zaman kullanacağınız konusunda size tavsiyede bulunacaktır.
Vücudunuzun dışına takabileceğiniz bir cihaz olan insülin pompası da kullanabilirsiniz. Pompa, ihtiyaç duyduğunuzda insülin vermeyi kolaylaştırır. Bu, özellikle tip 1 diyabetiniz varsa veya tip 2'ye sahipseniz ve günde birkaç kez insülin enjeksiyonuna ihtiyacınız varsa faydalıdır.
Tedavi planınız zamanla değişebilir. Herhangi bir diyabet komplikasyonunuz varsa, doktorunuzun bunları da ele alması gerekecektir.
Görünüm nedir?
Tip 1 diyabetin tedavisi yoktur. Ancak araştırmacılar, pankreas nakli veya kök hücre nakli gibi "tedaviler" üzerinde çalışıyorlar. Kök hücre teknolojisi ile yetiştirilen adacık hücreleri (veya beta hücreleri), araştırmalar devam ederken umut vadetmeye başlıyor.
Tip 2 diyabetiniz varsa, kan şekeri seviyenizi uzun süre normal aralıkta tutmak ve ilaç ihtiyacınızı azaltmak veya ortadan kaldırmak mümkündür.
Bununla birlikte, doğru miktarda insülin ürettiğinizden emin olmak için her zaman sağlıklı yaşam tarzı alışkanlıklarına bağlı kalmanız ve kan şekeri seviyenizi izlemeniz gerekecektir.
Diyabet tedavisi uzun bir yol kat etti. Sağlıklı bir yaşam tarzına ek olarak, diyabeti kontrol altında tutmaya ve komplikasyon riskini azaltmaya yardımcı olacak ilaçlar vardır.