COVID-19, yeni koronavirüs olan SARS-CoV-2'nin neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır. Yeni koronavirüs, Aralık 2019'da Çin'in Wuhan kentinde meydana gelen salgının ardından keşfedildi.
İlk salgından bu yana, yeni koronavirüs dünyadaki çoğu ülkeye yayıldı. Dünya çapında on milyonlarca enfeksiyondan sorumluydu ve 2 milyondan fazla ölüme neden oldu. Amerika Birleşik Devletleri en çok etkilenen ülkedir.
Yeni koronavirüse karşı koruma sağlamak için aşılar artık mevcuttur. Araştırmacılar ayrıca COVID-19 için daha fazla potansiyel tedavi oluşturmak için çalışıyorlar.
Hastalığın yaşlı yetişkinlerde ve altta yatan sağlık sorunları olanlarda semptomlara neden olma olasılığı daha yüksektir. COVID-19 semptomları geliştiren çoğu insan:
- ateş
- öksürük
- nefes darlığı
- yorgunluk
Daha az yaygın semptomlar şunları içerir:
- tekrarlanan titreme ile veya olmadan titreme
- baş ağrısı
- tat veya koku kaybı
- boğaz ağrısı
- kas ağrıları ve ağrıları
- tıkalı veya burun akıntısı
- ishal, bulantı, kusma ve diğer gastrointestinal semptomlar
- renksiz parmaklar veya ayak parmakları
- pembe göz
COVID-19 için mevcut tedavi seçenekleri, hangi tür tedavilerin araştırıldığı ve semptomlar geliştirirseniz ne yapmanız gerektiği hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.
HEALTHLINE'IN KORONAVİRÜS KAPSAMIMevcut COVID-19 salgını hakkında canlı güncellemelerimizle haberdar olun.
Ayrıca, nasıl hazırlanacağınız, önleme ve tedavi hakkında tavsiyeler ve uzman tavsiyeleri hakkında daha fazla bilgi için koronavirüs merkezimizi ziyaret edin.
Yeni koronavirüs için ne tür tedavi mevcut?
Remdesivir (Veklury), orijinal olarak Ebola'yı hedef almak için tasarlanmış geniş spektrumlu bir antiviral ilaçtır. Araştırmacılar, remdesivir'in izole edilmiş hücrelerde yeni koronavirüsle savaşmada orta derecede etkili olduğunu bulmuşlardır.
Ekim 2020'de, Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından COVID-19'u tedavi etmek için onaylanan ilk ilaç oldu.
Bu intravenöz (IV) infüzyon tedavisi, bu durumla hastaneye kaldırılan 12 yaş ve üzeri kişileri tedavi etmek için kullanılır. Bugüne kadar, FDA tarafından onaylanan tek COVID-19 tedavisidir.
Yetkili tedaviler
FDA ayrıca bazı ilaçlar için acil kullanım izinleri (EUA'lar) vermiştir.
EUA'lar, FDA onaylı uygun alternatiflerin olmadığı durumlarda FDA onayı almamış ürünlerin kullanılmasına izin verir.
EUA alan COVID-19 ilaçları şunlardır:
- Bamlanivimab
- bamlanivimab ve etesevimab kombinasyonu (etesevimab bamlanivimab ile kombinasyon halinde uygulanmalıdır)
- birlikte uygulanması gereken casirivimab ve imdevimab
- remdesivir ile birlikte uygulanması gereken oral ilaç baricitinib (Olumiant)
- COVID-19 iyileşen plazma
- Fresenius Kabi Propoven% 2, IV yatıştırıcı
- Sürekli renal replasman tedavisine (CRRT) ihtiyaç duyan kişiler için Fresenius Medical, multiFiltrate PRO System ve multiBic / multiPlus çözümleri
- CRRT'ye ihtiyaç duyan kişiler için sitratlı REGIOCIT değiştirme çözümü
Remdesivir ayrıca 12 yaşın altındaki veya düşük vücut ağırlığına sahip çocukları tedavi etmek için bir EUA almıştır.
Bamlanivimab, etesevimab, casirivimab ve imdevimab IV infüzyon terapileridir. Remdesivir'den farklı olarak, ayakta tedavi olarak uygulanırlar ve daha hafif hastalığı olan kişiler için tasarlanmıştır. Amaçları hastaneye yatma riskini azaltmaya yardımcı olmaktır.
Diğer ilaçların tümü hastaneye kaldırılan veya hastaneye yatma riski taşıyan kişilere yöneliktir.
İyileşen plazma üzerine Ocak 2021'de yapılan bir araştırma, SARS-CoV-2 için pozitif test yapmış ve semptomatik olan 65 yaş ve üstü yetişkinler üzerindeki etkilere baktı. Araştırmacılar, semptomların başlamasından sonraki 72 saat içinde iyileşme plazması alan grubun, plasebo alan gruba göre COVID-19 geliştirme olasılığının yüzde 48 daha az olduğunu buldular.
İyileşen plazma, etkili olabilmesi için semptomların başlangıcında erken dönemde uygulanmalıdır.
Şubat 2021'de FDA, iyileşme plazmasının kullanımına ilişkin kılavuzunu güncelledi. İyileşen plazmanın da kullanılmadan önce yüksek titre (bu yüksek konsantrasyon anlamına gelir) olarak test edilmesi gerektiğini belirtti.
Diğer tedaviler
Belirtileriniz daha şiddetli ise, doktorunuz tarafından veya bir hastanede destekleyici tedaviler verilebilir. Bu tür bir tedavi şunları içerebilir:
- dehidrasyon riskini azaltmak için sıvılar
- ateşi düşürmek için ilaç
- daha şiddetli vakalarda tamamlayıcı oksijen
COVID-19 nedeniyle nefes almakta güçlük çeken kişilerin ventilatöre ihtiyacı olabilir.
Etkili bir tedavi bulmak için başka neler yapılıyor?
CDC tavsiye eder diğerlerinden 1,5 metre mesafeyi korumanın zor olduğu halka açık yerlerde tüm insanların bez yüz maskeleri taktığı. Bu, virüsün semptomları olmayan veya virüsü kaptığını bilmeyen insanlardan yayılmasını yavaşlatmaya yardımcı olacaktır. Fiziksel mesafeye devam ederken kumaş yüz maskeleri takılmalıdır.
Not: Sağlık çalışanları için cerrahi maskeleri ve N95 solunum cihazlarını ayırmak çok önemlidir.
COVID-19 için aşılar ve tedavi seçenekleri şu anda dünya çapında araştırılmaktadır.
Bununla birlikte, deneysel ilaçların hiçbirinin, hastalıkları önleme veya COVID-19 semptomlarını tedavi etme konusunda şimdiye kadar etkili olduğu kanıtlanmamıştır.
Araştırmacıların, ek etkili tedaviler mevcut hale gelmeden önce insanlarda daha fazla randomize kontrollü çalışma yapmaları gerekecektir.
İşte SARS-CoV-2'ye karşı koruma ve COVID-19 semptomlarının tedavisi için araştırılan tedavi seçeneklerinden bazıları.
Klorokin
Klorokin, sıtma ve otoimmün hastalıklarla savaşmak için kullanılan bir ilaçtır. 70 yıldan uzun süredir kullanılmaktadır ve genellikle güvenli kabul edilmektedir.
Pandeminin başlangıcında, araştırmacılar ilacın test tüpü çalışmalarında SARS-CoV-2 virüsüyle etkili bir şekilde savaştığını keşfettiler.
Ancak, Şubat 2021'de yapılan bir literatür taraması, etkili olduğunu düşünmek için yeterli kanıt olmadığı sonucuna vardı. İncelemenin yazarları ayrıca araştırmacıların, klorokin’in bir COVID-19 tedavisi olarak rolünü inceleyen klinik çalışmaları sonlandırmalarını önerdi.
Lopinavir ve ritonavir
Lopinavir ve ritonavir, Kaletra adı altında satılır ve HIV'i tedavi etmek için tasarlanmıştır.
2020'nin başlarında, 54 yaşındaki Güney Koreli bir adama bu iki ilacın bir kombinasyonu verildi ve koronavirüs seviyelerinde önemli bir azalma oldu.
Daha sonra, Dünya Sağlık Örgütü (WHO) Kaletra'yı diğer ilaçlarla kombinasyon halinde kullanmanın yararları olabileceğini öne sürdü.
New England Journal of Medicine'de yayınlanan ve DSÖ ve ortakları tarafından yürütülen bir Şubat 2021 çalışmasına göre, bu ilaç kombinasyonunun COVID-19 ile hastaneye kaldırılan insanlar üzerinde çok az etkisi var veya hiç yok. İlacı almak ölüm oranlarını, ventilasyon oranlarını veya hastanede kalış sürelerini kesin olarak azaltmadı.
Favilavir (favipiravir)
Şubat 2020'de Çin, COVID-19 semptomlarını tedavi etmek için antiviral ilaç favilavirin kullanımını onayladı. İlaç başlangıçta burun ve boğazdaki iltihabı tedavi etmek için geliştirildi. Aynı zamanda yaygın olarak favipiravir olarak da bilinir.
İlk kelime, 70 kişilik bir klinik çalışmada ilacın COVID-19 semptomlarının tedavisinde etkili olduğunun gösterilmesiydi.
ACS Central Science'da Ocak 2021'de yapılan bir araştırma, favilavir ve antiviral ilaç ribavirinin remdesivir kadar etkili olmadığı sonucuna vardı. Çin'deki erken onayına rağmen, favilavir henüz FDA tarafından yetkilendirilmiş veya onaylanmamıştır.
COVID-19 semptomlarınız olduğunu düşünüyorsanız ne yapmalısınız?
SARS-CoV-2 enfeksiyonu olan herkes kendini hasta hissetmeyecektir. Hatta bazı insanlar virüsü kapabilir ve semptom geliştirmeyebilir. Semptomlar olduğunda, genellikle hafiftirler ve yavaş ilerleme eğilimindedirler.
COVID-19, yaşlı yetişkinlerde ve kronik kalp veya akciğer rahatsızlıkları gibi altta yatan sağlık sorunları olan kişilerde daha şiddetli semptomlara neden oluyor gibi görünmektedir.
COVID-19 semptomlarınız olduğunu düşünüyorsanız, şu protokolü izleyin:
- Doktoru ara. Hafif semptomlarınız varsa, bir doktor arayın. Virüsün bulaşmasını azaltmak için birçok klinik, insanları bir kliniğe gitmek yerine aramaya veya canlı sohbet işlevini kullanmaya teşvik eder. Bir doktor belirtilerinizi değerlendirecek ve test edilmeniz gerekip gerekmediğini belirlemek için yerel sağlık yetkilileri ve Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) ile birlikte çalışacaktır.
- Evde kal. COVID-19 semptomlarınız veya başka bir viral enfeksiyon türünüz varsa, evde kalın ve bol bol dinlenin. Diğer insanlardan uzak durduğunuzdan ve bardak, mutfak eşyaları, klavyeler ve telefonlar gibi eşyaları paylaşmaktan kaçının.
COVID-19 artık o kadar yaygın ki maruz kalma olasılığı yüksektir. Kendinizi hasta hissediyorsanız, COVID-19 olabileceğinizi varsayın ve halk sağlığı yönergelerine (maske takma ve izole etme gibi) uyduğunuzdan emin olun.
Doktorunuzun sonunda önerdiği veya reçete ettiği ilaçları da almalısınız. COVID-19 semptomlarını gidermeye yardımcı olmak için artan sayıda etkili tedavi mevcuttur.
Ne zaman tıbbi bakıma ihtiyacınız var?
İnsanların yaklaşık yüzde 80'i hastaneye yatmaya veya özel tedaviye ihtiyaç duymadan COVID-19'dan kurtulur.
Genç ve sağlıklıysanız ve yalnızca hafif semptomlar yaşıyorsanız, doktor muhtemelen kendinizi evde izole etmenizi ve evinizdeki diğer kişilerle teması sınırlamanızı tavsiye edecektir. Muhtemelen dinlenmeniz, bol su içmeniz ve semptomlarınızı yakından izlemeniz tavsiye edilir.
Daha yaşlı bir yetişkinseniz, altta yatan herhangi bir sağlık sorununuz varsa veya bağışıklık sisteminiz zayıflamışsa, semptomları fark ettiğiniz anda bir doktora başvurduğunuzdan emin olun. Bir doktor size en iyi hareket tarzını önerecektir.
Evde bakıma rağmen semptomlarınız kötüleşirse, acil tıbbi yardım almak önemlidir.
Tıbbi bir acil durumu gösteren belirtiler şunlardır:
- nefes almakta güçlük çekmek
- mavi dudaklar veya mavi bir yüz
- göğüste kalıcı göğüs ağrısı veya basınç
- bilinç bulanıklığı, konfüzyon
- şiddetli uyuşukluk
Geleceğinizi bildirmek için yerel hastaneyi, kliniği veya acil bakımı arayın ve evinizden çıktıktan sonra yüz maskesi takın. Acil tıbbi yardım için 911'i veya yerel acil servislerinizi de arayabilirsiniz.
Yeni koronavirüs ile enfeksiyonu nasıl önleyebilirsiniz?
Yeni koronavirüs öncelikle kişiden kişiye bulaşır. Bu noktada, enfeksiyonu önlemenin en iyi yolu, virüse maruz kalmış kişilerin yanında olmaktan kaçınmaktır.
Ayrıca, CDC'ye göre, enfeksiyon riskinizi azaltmak için aşağıdaki önlemleri alabilirsiniz:
- Ellerinizi en az 20 saniye sabun ve suyla iyice yıkayın.
- Sabun yoksa en az yüzde 60 alkol içeren el dezenfektanı kullanın.
- Yakın zamanda ellerinizi yıkamadığınız sürece yüzünüze dokunmaktan kaçının.
- Öksüren ve hapşıran insanlardan uzak durun. CDC, hasta görünen herkesten en az 6 fit uzakta durmayı önerir.
- Mümkün olduğunca kalabalık alanlardan kaçının.
Yaşlı yetişkinler en yüksek enfeksiyon riski altındadır ve virüsle temastan kaçınmak için ekstra önlemler almak isteyebilirler.
Sonuç nedir?
Dünyanın dört bir yanındaki araştırmacılar, potansiyel aşılar ve tedaviler geliştirmek için çok çalışıyor. Uygun olduğunuzda aşı olun.
Şu anda FDA, COVID-19 tedavisi için yalnızca bir ilacı - remdesivir'i (Veklury) - onayladı. Yine de birkaç ilaç EUA almıştır.
Onaylanmamış veya yetkisiz diğer ilaçların COVID-19 semptomlarını tedavi etme potansiyeline sahip olduğuna dair çok az kanıt vardır veya hiç yoktur. Hangi ek tedavilerin güvenli ve etkili olduğunu belirlemek için daha büyük ölçekli testlere ihtiyaç vardır.