Bipolar Bozukluk ve Cinsel Sağlık

Bipolar bozukluk bir duygudurum bozukluğudur. Bipolar bozukluğu olan kişiler, hem öfori hem de depresyonun yüksek düzeylerini yaşarlar. Ruh halleri bir aşırı uçtan diğerine gidebilir.

Yaşam olayları, ilaçlar ve uyuşturucu kullanımı mani ve depresyonu tetikleyebilir. Her iki ruh hali de birkaç günden birkaç aya kadar sürebilir.

Bipolar bozukluk, cinselliğinizi ve cinsel aktivitenizi de etkileyebilir.

Manik bir dönem sırasında, aşırı cinsellik veya cinsel aktivitede bir artış yaşayabilirsiniz. Cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyona (STI) yakalanmak gibi olumsuz etkileri olabilecek eylemler için artan bir risk altına sokabilir.

Depresif bir dönem sırasında sekse olan ilginizi kaybedebilirsiniz. Bu cinsel sorunlar, ilişkilerde sorunlar yaratabilir ve özgüveninizi düşürebilir.

Cinsellik ve manik dönemler

Manik bir dönem sırasında, cinsel dürtüleriniz ve cinsel dürtüleriniz, mani atakları yaşamadığınız zamanlarda genellikle sizin için alışılmadık cinsel davranışlara yol açabilir.

Manik bir dönem sırasında aşırı cinsellik örnekleri şunları içerebilir:

• cinsel tatmin duygusu olmadan büyük ölçüde artan cinsel aktivite
• yabancılar dahil birden fazla partnerle seks
• aşırı mastürbasyon
• potansiyel ilişki riskine rağmen sürekli cinsel ilişkiler
• STI kapmak gibi olumsuz etkilere neden olabilecek eylemlerin olasılığını artıran cinsel davranış
• cinsel düşüncelerle meşgul olma
• artan pornografi kullanımı

Bipolar bozukluğunuz varsa, hiperseksüellik zorlayıcı bir semptom olabilir.

Bu durumun yaygınlığına bakan daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.

Psychiatry Journal'da yayınlanan 2016 tarihli bir araştırma, iki grubun cinsel davranışlarını karşılaştırdı:

• Özel muayenehanede ayakta tedavi gören bipolar bozukluğu olan kişiler
• afektif bozukluğu veya şizofreni olmayan ayakta tedavi gören kişiler

Çalışmanın başlangıcında, yazarlar ayrıca bipolar bozukluğu ve hiperseksüelliği olan kişilerle ilgili mevcut verileri vurguladılar.

Araştırmacılar, mani atakları olan kişilerin yüzde 25 ila 80'inin aynı zamanda bipolar hiperseksüalite yaşadığını bulmuşlardır. Ek olarak, durum kadınlarda erkeklerden daha sık görülür.

Bipolar bozukluğu olan bazı yetişkinler, cinsel dürtülerini yönetmekte zorlanabilir.

Bipolar bozukluğu olan gençler ve daha küçük çocuklar, durumlarının bir belirtisi olarak yetişkinlere karşı uygunsuz cinsel davranış sergileyebilir. Bu, uygunsuz flört, uygunsuz dokunma ve aşırı cinsel dil kullanımını içerebilir.

Cinsellik ve depresif dönemler

Depresif bir dönem sırasında aşırı cinselliğin tersini yaşayabilirsiniz. Buna hiposeksüellik adı verilen düşük cinsel dürtü dahildir. Depresyon çok yaygın olarak cinsiyete karşı ilgisizliğe neden olur.

Hiposeksüellik sıklıkla ilişki sorunları yaratabilir çünkü partneriniz cinsel dürtü sorunlarınızı tam olarak anlayamayabilir.

Bu, özellikle hiperseksüel davranışla birlikte aşırı mani yaşıyorsanız ve ardından aniden depresyon yaşıyorsanız ve sekse olan ilginizi kaybediyorsanız geçerlidir. Partneriniz kafası karışmış, sinirli veya reddedilmiş hissedebilir.

Bipolar depresyon da cinsel işlev bozukluğuna neden olabilir. Buna erkeklerde erektil disfonksiyon (ED) ve kadınlar için yüksek düzeyde cinsel sıkıntı dahildir.

Araştırmacıların duygudurum bozukluğu teşhisi konan kadınlarda cinsel sıkıntıya ve yaşam kalitesine baktıkları küçük bir 2017 çalışmasına göre, cinsel sıkıntı, bipolar bozukluğu olan kişilerde mani veya depresyonu da tetikleyebilir.

Bipolar bozukluk ilaçları cinselliği nasıl etkileyebilir?

Bipolar bozukluğu tedavi etmek için reçete edilen ilaçlar da cinsel dürtüyü azaltabilir. Cinsel yan etkilere neden olabilirler.

Bu ilaçların örnekleri şunları içerir:

• duloksetin (Cymbalta), fluoksetin (Prozac) ve sertralin (Zoloft) dahil antidepresanlar
• alprazolam (Xanax) ve klonazepam (Klonopin) dahil benzodiazepinler
• lityum

Araştırma ne diyor

Yakın zamanda yapılan bir araştırma, bipolar bozukluğu ve sabit ruh halleri olan 114 kişiye baktı. Tüm çalışma katılımcıları, antipsikotikler veya antidepresanların aksine duygudurum düzenleyicileri ile tedavi ediliyordu.

Araştırmacılar, antikonvülsan valproat veya lamotrijin (Lamictal) alan kişilerin, lityum veya lityum ve benzodiazepin kombinasyonunu alanlara göre daha iyi cinsel işlev puanlarına sahip olduğunu bulmuşlardır.

Tek başına antikonvülsan alanlara kıyasla:

• Lityum veya lityum ve benzodiazepin kombinasyonunu alan kişilerde daha kötü cinsel istek vardı.
• Lityum alan kişilerde cinsel uyarılma daha kötüydü.
• Lityum ve antikonvülsanlar veya lityum ve benzodiazepin kombinasyonunu alan kişiler daha kötü cinsel orgazm yaşadı.

İlacınızı almaya devam edin

Cinsel yan etkiler nedeniyle bipolar ilaçlarınızı bırakmayın. Bipolar ilacınızı durdurmak manik veya depresif bir dönemi tetikleyebilir.

İlacınızın cinsel dürtülerinizi çok düşürdüğünü düşünüyorsanız, doktorunuzla konuşun. Dozunuzu ayarlayabilirler veya farklı bir ilaç seçmenize yardımcı olabilirler.

Bipolar bozukluktan cinsel sorunları yönetmeye yardımcı olmak için ne yapabilirsiniz?

Bipolar bozukluğun neden olabileceği cinsel sorunları daha iyi anlamak ve bunlarla başa çıkmak için yapabileceğiniz şeyler var.

Bipolar bozukluğun cinsel yan etkilerini yönetmek, yaşam tarzı değişiklikleri, psikoterapi ve bir destek sistemine sahip olmak gibi birçok yöntemi içerir.

Belirtilerinizi ve tetikleyicilerinizi tanıyın

Mümkün olduğunca onlardan kaçınabilmek için hangi durumların ruh halinizdeki değişiklikleri tetikleyebileceğini bulun. Örneğin, stres ve alkol depresif dönemlere neden olabilir.

İlaçlarınızın yan etkilerini öğrenin

Doktorunuza cinsel yan etkileri en düşük olan ilaçları sorun. Bipolar bozukluğu olan veya olmayan kişilerin sağlıklı bir cinsel yaşam sürmelerine yardımcı olan ilaçlar da vardır.

Onlar içerir:

• antidepresan bupropion (Forfivo XL, Wellbutrin SR, Wellbutrin XL)
• Sildenafil (Viagra) ve tadalafil (Cialis) gibi ED hapları

Bupropion, düşük libido ile yardımcı olabilir. Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), düşük libido tedavisi için bupropiyonu onaylamadı. Bununla birlikte, doktorunuz yine de reçete edebilir. Bu, etiket dışı ilaç kullanımı olarak bilinir.

ETİKET DIŞI İLAÇ KULLANIMI

Etiket dışı ilaç kullanımı, Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından tek bir amaç için onaylanan bir ilacın henüz onaylanmamış farklı bir amaç için kullanılmasıdır.

Bununla birlikte, bir doktor ilacı bu amaçla kullanmaya devam edebilir. Bunun nedeni, FDA'nın ilaçların test edilmesini ve onaylanmasını düzenlemesi, ancak doktorların hastalarını tedavi etmek için ilaçları nasıl kullandıklarını düzenlememesidir.

Böylece doktorunuz sizin bakımınız için en iyisi olduğunu düşündüğü bir ilaç yazabilir.

Bipolar bozukluğun cinsel yan etkilerini gidermek için kullanılan ilaçların da kendi yan etkileri vardır.

Vaka çalışmalarına göre, bupropion, depresyon tedavisine yardımcı olmak için ilaç alan bazı erkek ve kadınlarda aşırı cinselliği kötüleştirebilir. Bupropion, bipolar bozukluk teşhisi konan birine reçete edilirse ve manik bir dönem yaşıyorsa, hiperseksüalite bıkabilir.

ED haplarının yan etkileri çoğunlukla hafiftir, ancak baş ağrısı, kızarma ve tıkalı veya burun akıntısı içerebilirler.

Cinsel sağlık sorunlarını anlayın

Planlanmamış hamilelik gibi istenmeyen olaylarla ilgili olduğu için cinsel aktivitelerin bir sonucu olarak neler olabileceğini anlamak önemlidir.

Cinsel eylemleriniz hakkında net olmak, HIV gibi cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara yakalanma şansınızı azaltmaya da yardımcı olabilir.

Bu özellikle aşırı cinsellik dönemlerinde önemlidir.

Davranışsal veya cinsel terapiyi düşünün

Davranışsal terapi veya seks terapisi, bipolar bozukluğun neden olduğu cinsel sorunları yönetmenize yardımcı olabilir. Hem bireysel hem de çift terapisi etkilidir.

Paket servisi

Bipolar bozukluğun manik bir aşamasında, cinsel riskler alabilir ve eylemlerinizin sonuçlarıyla daha az ilgilenebilirsiniz. Depresif bir dönem sırasında, seks konusunda ilgisiz hissedebilir veya libido kaybından dolayı üzülebilirsiniz.

Bipolar bozukluğunuzu yönetmek, cinsel yaşamınızı iyileştirmenin ilk adımıdır. Ruh haliniz sabit olduğunda bu sorunları çözmek daha kolaydır.

Bipolar bozukluğu olan birçok insanın sağlıklı ilişkileri ve tatmin edici cinsel yaşamları vardır. Anahtar, doğru tedaviyi bulmak için doktorunuzla birlikte çalışmak ve yaşayabileceğiniz cinsel sorunlar hakkında partnerinizle konuşmaktır.