Genel Bakış
Aspergillus fumigatus bir mantar türüdür. Toprak, bitki özü ve ev tozu dahil olmak üzere çevrenin her yerinde bulunabilir. Mantar ayrıca conidia adı verilen havada taşınan sporlar da üretebilir.
Çoğu insan bu sporların çoğunu günlük olarak soluyabilir. Sağlıklı bir kişide, bağışıklık sistemi onları genellikle sorunsuz bir şekilde vücuttan atar. Bununla birlikte, bazı insanlar için soluma A. fumigatus, sporlar potansiyel olarak ciddi bir enfeksiyona yol açabilir.
Kimler risk altında?
En fazla hasta olma riskiniz altındasınız. A. fumigatus Eğer sen:
- Bağışıklık sistemini baskılayıcı ilaçlar alıyorsanız, belirli kan kanserleri varsa veya AIDS'in sonraki aşamalarındaysanız dahil olabilen zayıflamış bir bağışıklık sisteminiz varsa
- astım veya kistik fibroz gibi bir akciğer rahatsızlığınız varsa
- Kemoterapi görüyorsanız, löseminiz varsa veya organ nakli geçirdiyseniz ortaya çıkabilecek düşük beyaz kan hücresi sayınız varsa
- uzun süreli kortikosteroid tedavisi gördüyse
- yeni bir grip enfeksiyonundan iyileşiyorlar
A. fumigatus'un neden olduğu hastalıklar
Neden olduğu enfeksiyon Aspergillus mantar türlerine aspergilloz denir.
A. fumigatus aspergillozun en yaygın nedenlerinden biridir. Unutulmamalıdır ki, diğer Aspergillus türler de insanları enfekte edebilir. Bu türler şunları içerebilir A. flavus, A. niger, ve A. terreus.
Aşağıdakiler dahil birkaç farklı aspergilloz türü vardır:
Alerjik bronkopulmoner aspergilloz
Bu durum alerjik bir reaksiyondur. Aspergillus sporlar. Bu reaksiyon solunum yollarınızda ve akciğerlerinizde hasara neden olabilir. Genellikle astım ve kistik fibroz gibi rahatsızlıkları olan kişilerde bulunur.
Belirtiler şunları içerebilir:
- ateş
- zayıflık
- genel hastalık veya rahatsızlık duyguları
- kan içeren kahverengi mukus veya mukus tıkaçlarını öksürmek
Astımı olan kişiler, astım semptomlarının kötüleşmeye başladığını da fark edebilirler. Bu, nefes darlığında veya hırıltılı solunumda bir artışı içerebilir.
Kronik pulmoner aspergilloz
Kronik pulmoner aspergillozis giderek gelişir. Akciğerde boşluk adı verilen hava boşluklarının oluşmasına neden olan kronik akciğer rahatsızlığı olan kişilerde ortaya çıkabilir. Bu tür durumların örnekleri arasında tüberküloz ve amfizem yer alır.
Kronik pulmoner aspergilloz, aşağıdakileri içerebilen çeşitli şekillerde ortaya çıkabilir:
- küçük noktalar Aspergillus akciğerlerde nodül adı verilen enfeksiyon
- Aspergillom adı verilen akciğer boşluğundaki karışık mantar topları (bunlar bazen akciğerlerde kanama gibi komplikasyonlara neden olabilir)
- aspergillomlar içerebilen veya içermeyen çoklu akciğer boşluklarının daha yaygın enfeksiyonu
Tedavi edilmediğinde, yaygın enfeksiyon akciğer dokusunun kalınlaşmasına ve yaralanmasına yol açabilir ve bu da akciğer fonksiyon kaybına yol açabilir.
Kronik pulmoner aspergillozlu kişiler aşağıdaki semptomları geliştirebilir:
- ateş
- kan öksürmeyi içerebilen öksürük
- nefes darlığı
- yorgunluk hissi
- genel hastalık veya rahatsızlık duyguları
- açıklanamayan kilo kaybı
- gece terlemeleri
İnvazif aspergilloz
İnvazif aspergilloz, aspergillozun en şiddetli şeklidir ve tedavi edilmezse ölümcül olabilir. Akciğerlerde bir aspergilloz enfeksiyonu başladığında ve cildiniz, beyniniz veya böbrekleriniz gibi vücudunuzun diğer bölümlerine yayıldığında ortaya çıkar. İnvazif aspergilloz, yalnızca ciddi şekilde zayıflamış bağışıklık sistemine sahip kişilerde görülür.
İnvazif aspergillozun semptomları şunları içerebilir:
- ateş
- kan öksürmeyi içerebilen öksürük
- nefes darlığı
- derin nefes aldığınızda daha kötü olabilen göğüs ağrısı
Enfeksiyon akciğerlerin dışına yayıldığında, semptomlar vücudun hangi kısmının etkilendiğine bağlı olabilir, ancak şunları içerebilir:
- baş ağrısı
- şişmiş gözler
- burun kanaması
- eklem ağrısı
- ciltte lezyonlar
- konuşma ile ilgili zorluklar
- bilinç bulanıklığı, konfüzyon
- nöbetler
A. fumigatus enfeksiyonunun tedavisi
Bir A. fumigatus Enfeksiyonun teşhis edilmesi zor olabilir çünkü semptomlar genellikle tüberküloz gibi diğer akciğer rahatsızlıklarına benzer.
Ek olarak, balgam veya doku örneklerinin mikroskobik incelemesi sonuçsuz olabilir çünkü Aspergillus türler, mikroskop altında bakıldığında diğer mantar türlerine çok benzer görünebilir.
Tanı yöntemleri Aspergillus şunları içerebilir:
- tespit etmek için balgam örneğinin kültürü Aspergillus büyüme
- aspergillomlar gibi enfeksiyon belirtilerini aramak için bir göğüs röntgeni
- antikor olup olmadığını tespit etmek için bir kan testi Aspergillus kan dolaşımınızda var
- tespit etmek için kullanılabilen moleküler bir yöntem olan polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) Aspergillus balgam veya doku örneğinden türler
- mantar hücre duvarının bir bileşenini tespit etmek için yapılan testler Aspergillus ve diğer mantar türleri (galaktomannan antijen testi ve beta-d-glukan deneyi)
- Alerjiyi doğrulamak için cilt veya kan testleri Aspergillus sporlar
Alerjik bronkopulmoner aspergillozis oral kortikosteroidlerle tedavi edilebilir. Bazen kortikosteroidleri itrakonazol gibi antifungal ilaçlarla birlikte alırsınız.
Nodüllerden veya tek aspergillomlardan oluşan kronik pulmoner aspergilloz, tedavi gerektirmeyebilir. Herhangi bir semptomunuz yoksa bu özellikle doğrudur. İlerlemediklerinden emin olmak için nodüller düzenli olarak izlenmelidir.
Antifungal ilaçlar, daha ciddi kronik pulmoner aspergilloz vakalarının yanı sıra invazif aspergillozun tedavisinde kullanılır. Etkili olabilecek ilaç örnekleri vorikonazol, itrakonazol ve amfoterisin B'dir.
Son zamanlarda, araştırmacılar dirençte bir artış fark ettiler A. fumigatus azol antifungal ilaçlara. Bunlar vorikonazol ve intrakonazol gibi ilaçları içerir. Bir enfeksiyonun azol antifungallere dirençli olduğu durumlarda, amfoterisin B gibi diğer antifungallerin tedavi için kullanılması gerekecektir.
Aspergillomlar akciğerlerde kanama gibi komplikasyonlara neden oluyorsa, embolizasyon veya cerrahi olarak çıkarılması da bir seçenektir.
Hastalığın önlenmesi
A. fumigatus ve diğeri Aspergillus türler çevrenin her yerinde mevcuttur. Bu nedenle maruz kalmanın önlenmesi zor olabilir. Bununla birlikte, risk altındaki bir gruptaysanız, enfeksiyon olasılığını azaltmak için atabileceğiniz bazı adımlar vardır.
Sizi temasa geçirme olasılığı daha yüksek olan faaliyetlerden kaçının Aspergillus Türler.
Örnekler arasında bahçe işleri, bahçe işleri veya inşaat alanlarının ziyaret edilmesi yer alır. Bu ortamlarda olmanız gerekiyorsa uzun pantolon ve kollar giydiğinizden emin olun. Toprak veya gübre ile çalışacaksanız eldiven giyin. Çok tozlu alanlara maruz kalacaksanız bir N95 solunum cihazı yardımcı olabilir.
Profilaktik antifungal ilaç alın
Yakın zamanda organ nakli gibi bir prosedür geçirdiyseniz, doktorunuz enfeksiyonu önlemek için mantar önleyici ilaçlar yazabilir.
İçin test ediliyor Aspergillus Türler
Riskli bir gruptaysanız, periyodik testler Aspergillus bir enfeksiyonun erken aşamalarında tespit edilmesine yardımcı olabilir. Bir enfeksiyon tespit edilirse, siz ve doktorunuz bir tedavi planı geliştirmek için birlikte çalışabilirsiniz.
Götürmek
Aspergillus fumigatus zayıflamış bağışıklık sistemi veya akciğer rahatsızlıkları olan kişilerde potansiyel olarak ciddi hastalıklara neden olabilir.Neden olduğu bir enfeksiyon A. fumigatus ve diğeri Aspergillus türlere aspergilloz denir.
Aspergillozun görünümü, aşağıdakiler de dahil olmak üzere birkaç faktöre bağlıdır:
- enfeksiyon türü
- enfeksiyonun yeri
- genel bağışıklık durumunuz
Aspergillozun hızlı tespiti ve tedavisi, görünümün iyileştirilmesine yardımcı olabilir.
Aspergilloz gelişme riski olan bir gruptaysanız, doktorunuzla konuşun. Size enfekte olmayı önleyebileceğiniz yollar söyleyebilirler.
