New Mexico'da deneyimli tip 1 ve diyabet yazarı Wil Dubois tarafından sunulan haftalık diyabet tavsiyesi sütunumuz Ask D’Mine'e tekrar hoş geldiniz. Burada doktorunuza sormak istemeyebileceğiniz tüm yanan soruları sorabilirsiniz.
Yanıktan bahsetmişken, temel diyabet malzemelerinin artan maliyeti söz konusu olduğunda bunu hepimiz hissediyoruz. Wil'in bugün bu cephede paylaşacak bazı seçenekleri var.
{Kendi sorularınız mı var? Bize [email protected] adresinden e-posta gönderin}
Washington'dan Linda, yazın 1, yazıyor: Son üç ayda test şeritlerinin maliyetinin neden fırladığına dair bir şey duyup duymadığınızı merak ediyordum. Genellikle Breeze 2 test striplerimi (50'lik kutu) Amazon'dan kasa boyutunda satın alıyorum: Bir kasada 12 kutu, toplam 600 şerit, genellikle yaklaşık 130 dolara mal oluyor. Bu, sigortam aracılığıyla onaylı eczanelerden satın almaktan çok daha ucuzdu, burada 50 şeritlik bir kutu 45-100 ABD Doları arasında bir yerde satılıyor. Ancak geçen hafta, şeritlerimi almak için Amazon'a gittim ve fiyat iki katından fazla arttı. En iyi fiyatı çevrimiçi olarak inceledikten sonra 100 dolara dört kutu satın aldım. Tip 1 olarak, günde en az altı kez test yapıyorum, bu yüzden bu büyük fiyat artışından anlaşılır bir şekilde şaşkına döndüm. Şeritler için bu fiyat artışına herhangi bir fikir veya cevap var mı? KŞ'lerimizi izlemek için bu hayat kurtaran sarf malzemelerine güvenen bizlere başka bir şaplak gibi geliyor.
Wil @ Ask D’Mine cevapları: Cüzdanım ve acınızı hissediyorum. Diyabetteki her şey, örtüldüğünde bile her zaman çılgınca pahalıydı ve her geçen ay daha da kötüye gidiyor gibi görünüyor. Tamamen paranoyak bir kişi, bizi yok olmaya zorlayacak bir komplodan şüphelenebilir. Tabii ki değilim o paranoyak.
Henüz değil.
Oh, ama sadece şunu bilin: Kesinlikle sigortası kapsamına giren ilk özürlü (şeker hastalığı olan kişi) değilsiniz, ancak prim almaya gücünüz yetmiyor. Bazen bunun nedeni, dokümanlarımızın tercih edilen test şeridi markasından farklı bir şey için bir senaryo yazmasıdır; bu nedenle, hangi şeridi tercih ettiklerini öğrenmek için sigorta şirketinizi aramaya değer. Çoğu durumda bu, copay'ı düşürecektir. Ancak o zaman bile, plandan plana büyük ölçüde değişen her türlü tuhaf kural ve istisnaya sahip Vahşi, Vahşi Batı'dır. Sigortam, kapsadıkları şeritten nefret etsem de, en azından bana bir aylık copay için ihtiyacım olduğu kadarını verecek, ancak küvet başına bir copay'den muzdarip başka özürlüler tanıyorum ki bu bana doğru gelmiyor.
Tarihsel olarak, ayda ne kadar bir şeye ihtiyacınız olduğunun önemi yoktu, sabit bir copay'ınız vardı. Bir şişe insüline mi ihtiyacınız var? Bir copay. Ayda iki şişeye mi ihtiyacınız var? Hala bir copay. Ama giderek daha fazla, ben sigorta planları, aylık mükelleflikten birim başına mükelleflere doğru kayıyor ki bu çılgınca, ahlaksız ve başka bir gün için bir konu.
Ama ben daldım. Amazon fiyatlarında neden aniden bir artış gördüğünüze gelince: Neler olduğunu bilmiyorum ve henüz öğrenemedim. Tahmin etmem gerekirse, kısa cevabın açgözlülük olduğunu söylerdim. Ancak sorunuzun bu kısmında yardımcı olmamakla birlikte, sizin için birkaç olası çözümüm var.
Şimdi, gerçek bir itiraf: Test şeridi sorunlarım hemen hemen ortadan kalktı. Neden? Sürekli glikoz monitörlerinin doğruluğundaki muazzam gelişmeler sayesinde artık neredeyse hiç kullanmıyorum. Dexcom G5'imi kalibre etmek için günde iki şerit kullanıyorum ve kendi kendini kalibre eden Dexcom G6 yeni gelecekte yakınımdaki bir eczaneye gelirken, önümüzdeki yıl son şeridimi kullanmış olma ihtimalim var.
Doğal olarak, ilk düşüncem size cebinizden ödeme yapmanız gerekse bile CGM kullanmanın daha ucuz olabileceğini söylemekti. Amazon şeritlerinizi etkileyen gizemli ekonomik faktörlerin CGM sensör pazarına da sızmış gibi göründüğünü anlayana kadar ilk düşüncem buydu. Uzun yıllar boyunca, bir CGM sensörünün geçerli fiyatı yetmiş beş dolar civarındaydı. Daha fazla insan onları kullandığından, masum bir şekilde fiyatın düştüğünü varsaymıştım, ancak insülinde olduğu gibi, diyabet söz konusu olduğunda ekonominin normal kuralları tersine dönüyor. CGM sensörleri, sigorta şirketimin bana yardımcı olduğu tek şeydir, bu nedenle son birkaç yılda bir noktada, bu şeylerin perakende fiyatlarının neredeyse iki katına çıktığını fark etmedim. Yakın tarihli bir fatura, CGM sensörlerinin perakende satış fiyatının her biri için 141,67 $ gibi büyük bir değerde olduğunu gösteriyor!
Tabii ki, bu tıbbi fiyatlandırmanın çoğu yem ve değiştir. Sigorta şirketleri indirim talep ediyor, bu yüzden tedarikçiler fiyatı yükseltiyor ve indirim yapıyor. Kimse incinmez, değil mi? Yanlış. Nakit ödeyenler mahvoldu. Şimdi, elbette, tıbbi cihaz tedarikçileri, yakın zamana kadar tüm vatandaşların sigortaya sahip olması gerektiği ve nakit ödeme yapan kişiler, tarihsel olarak sigortasız yasa çiğneyenler olduğu için, ahlaki yüksek zemini koruyabilirler. Elbette bu, bugün nakit ödemeli hastaların çoğunun sigortası olduğu gerçeğini göz ardı ediyor; sadece sigorta ihtiyaç duydukları şeyi karşılamayacak.
Ancak iki kez kontrol etmek için, cepten sensör satın almak isteseydiniz size ne tür bir mola vereceklerini görmek için Dexcom'a ulaştım ve nakit ödeme oranının ayda 299 dolar olduğu söylendi. Ancak tuhaf bir şekilde, bunun üç sensör için olduğunu söylediler; G5 sensörleri, genellikle esnetilse bile, yalnızca yedi günlük kullanım için onaylandığı için bunu anlayamıyorum. Yine de, matematiksel ve iki katına çıkan sensör aşınmasını kullanarak, aylık maliyetiniz, o ay için ödediğinizden en az 50 $ daha fazla olacak, eskiden ödediğinizden çok daha fazla olacaktır. BTW, Dexcom, özel sigortacıların% 98'inin kapsama aldığına ve müşterilerinin yalnızca% 3'ünün nakit ödeme olduğuna yemin ediyor.
Kapsamlı olup olmadığınızı kontrol etmek isteyebilirsiniz. Değilse pes etmeyin. Senin için daha yeni savaşmaya başladım.
Dokümanınızın, sigorta şirketinizin tercih ettiği şerit türü için bir senaryo yazdığını, ancak özel planınızda, kopyaların hala gözden uzak olduğunu varsayarsak, yapabileceğiniz tek şeyi yaptınız: Sistemin dışına çıktınız ve buldunuz yapabileceğiniz en iyi fiyat. Ancak Amazon dönülecek tek yer değil. Walmart'ın ReliOn markası, 50 şeritlik bir küvet için 9 $ 'lık fiyatları ile hala iyi bir anlaşma - ödediğinizden bile daha ucuz önce Amazon'daki fiyat artışı. Hızlı matematiğim gösteriyor ki, bu son kez yüzünüze tokat atılmadan önce, küvet başına 10,83 dolar harcıyordunuz.
Walmart'a tuhaf bir şekilde minnettar olsam da, aslında daha çok sevdiğim bir seçenek One Drop tarafından sağlanan seçenek. Bu, saygın AgaMatrix şeridinden güç alan seksi, küçük bir ölçere, sağlam bir uygulamaya ve ayrıca dışarıdan bir tavsiyeye ihtiyaç duyduğunuzda CDE'lerden yardım alan bir kıyafettir. Ekipmanlarını ve hizmetlerini burada gözden geçirdik, ancak bir özeti hak eden test şeritleri satma yaklaşımlarıdır, çünkü sizi sınırlamak yerine aslında sizi daha fazla şerit kullanmaya teşvik ederler.
Bu doğru. Premium planlarında kırk papel için (tamam, tamam, gerçekten sadece 39,95 dolar) size sınırsız test şeridi gönderecekler. Evet, doğru okudunuz. Sınırsız. Günde 24 kez test ederseniz (ve lütfen yapmayın), size kullanacağınız 15 tüp test şeridini her biri 2,67 sent gibi inanılmaz bir fiyata satmaya istekli olacaklardır. Ama cidden, günde altı kez test etmek, bildiğiniz gibi, ayda yaklaşık 4 fıçı şerit yer. Premium planda küvete 10 dolar ödersiniz, ki bu hala cehennem gibi bir anlaşma ve hatta fiyat artışından önce Amazon'da ödediğinizden yaklaşık bir papel daha ucuzdur. Öyleyse yakalama nedir?
Hemen hemen hiç yok. Sadece bir önlem. Yani One Drop, bir hastadan alınan kullanılmayan test şeritlerinin başka bir hastaya satıldığı gri pazarı izlemekten bir ders çıkarmıştır. Aylık sabit ücret karşılığında size kullanabildiğiniz kadarını verirler, ancak uygulamanızın bunları gerçekten kullandığınızı göstermesi gerekir. Yine de, bu adil bir anlaşmadan daha fazlasıdır.
Bu yüzden, Amazon'da satın aldığınız şeritler neden üzerinizde yükseldi bilmiyorum ve CGM hala nakit ödeme kalabalığı için gerçekçi bir şekilde görüş dışında kalıyor, ancak en azından şeritlerde bazı makul fiyatlar var. bizi hayatta tutan.
Bu bir tıbbi tavsiye sütunu değildir. Biz özürlüleriz, topladığımız deneyimlerimizin bilgeliğini özgürce ve açıkça paylaşıyoruz - bizim orada-yapıldı siperlerden bilgi. Özetle: Hala lisanslı bir tıp uzmanının rehberliğine ve bakımına ihtiyacınız var.
.jpg)
-diversity-in-the-diabetes-community.jpg)
