EPİPEN ARIZALARI HAKKINDA FDA UYARISIMart 2020'de, Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), epinefrin oto-enjektörlerinin (EpiPen, EpiPen Jr ve jenerik formlar) arızalanabileceği konusunda halkı uyarmak için bir güvenlik uyarısı yayınladı. Bu, acil bir durumda potansiyel olarak hayat kurtarıcı tedavi görmenizi engelleyebilir. Bir epinefrin oto-enjektörü reçete ettiyseniz, buradan üreticinin tavsiyelerine bakın ve güvenli kullanım hakkında sağlık uzmanınızla görüşün.
Bifazik anafilaksiyi anlamak
Anafilaksi, potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir alerjik reaksiyondur. Hızlı ve öngörülemeyen bir başlangıcı olduğu bilinmektedir.
Semptomlar, alerjik yanıt almanıza neden olan herhangi bir madde olan alerjene maruz kaldıktan dakikalar sonra başlayabilir.
Bifazik anafilaksi, uygun tedaviden sonra anafilaksi nüksetmesidir. Alerjene ek bir maruziyet olmadan gerçekleşir. Bunu anafilaksi olarak düşünün, ikinci bölüm.
Anafilaksi ve bifazik anafilaksi
Bifazik anafilaksi, ilk ataktan sağ kurtulduktan sonra ortaya çıkıyor ve her şey yolunda görünüyor. İkinci saldırı, ilk saldırıdan 1 saat ile 72 saat sonra herhangi bir yerde gerçekleşebilir. Genellikle 10 saat içinde olur.
Bifazik anafilaksi riski nedeniyle, doktorunuz durumunuzu izlemek için ilk ataktan sonra hastanede kalmanızı isteyebilir.
Bifazik anafilaksi semptomları anafilaksi ile aynıdır. Yine de ciddiyetleri farklı olabilir.
Anafilaksinin bu ikinci aşamasının semptomları tipik olarak hafif veya orta derecelidir.
Bununla birlikte, ikinci olayın yaşamı tehdit eden bir olay olmayacağının garantisi yoktur. Her olay acil tıbbi müdahale gerektirir.
Anafilaksi, nüfusun yüzde 2'sini etkiler. Bifazik anafilaksinin gerçek insidansı bilinmemektedir, ancak bu vakaların yüzde 20'sine kadar ortaya çıkabilir.
Semptomlar
Bir alerjene maruz kaldıktan sonra, vücudunuzda bir dizi potansiyel olarak endişe verici olay gerçekleşir:
- Cildiniz kızarır, kaşınır ve şişebilir veya kurdeşen üretebilir.
- Hava yollarınız kapanmaya başlar ve nefes almak giderek zorlaşır.
- Diliniz ve ağzınız şişer.
- Kan basıncınız düşer.
- Karnınızda ağrı hissedebilirsiniz.
- İshal olabilirsiniz.
- Kusma yaşayabilirsiniz.
- Bilincini kaybedebilirsin.
- Şok yaşayabilirsiniz.
Hem anafilaksi hem de bifazik anafilaksi, tıbbi acil durumlardır ve tercihen bir hastanenin acil servisinde acil tedavi gerektirir. Tedavi görmezseniz ölümcül olabilir.
Risk faktörleri
Bifazik anafilaksinin nedeni tam olarak anlaşılmamıştır. Bifazik anafilaksi yaşama olasılığı daha yüksek olan tüm kişileri belirlemenin doğru bir yolu yoktur, ancak risk faktörleri şunları içerir:
- anafilaksi öyküsü
- bilinen bir nedeni olmayan bir alerji
- ishal veya hırıltı içeren semptomlar
Herhangi bir alerjen anafilaksiye neden olabilir. Bazı alerjenlerin anafilaksiyi tetikleme olasılığı daha yüksektir, bunlara şunlar dahildir:
- antibiyotikler ve steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (NSAIDS); NSAID'ler arasında aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin) ve naproksen (Naprosin) bulunur.
- yer fıstığı, ağaç fıstığı, deniz ürünleri ve yumurta gibi yiyecekler
Tedavi
Adrenalin olarak da bilinen epinefrin, anafilaksiyi tedavi etmek için kullanılan birincil ilaçtır. Hava yollarınızı açmada ve diğer semptomları azaltmada hızlı ve etkilidir.
Epinefrin, otomatik enjektör olarak mevcuttur. Yakınlarda tıbbi yardım yoksa, saldırıyı yaşayan kişi veya onlarla birlikte olan biri ilacı uygulayabilir. Çoğu kişinin aşina olduğu marka EpiPen'dir.
Doktorunuz bir otomatik enjektör taşımanız gerektiğine karar verirse, size bir reçete yazacak ve nasıl çalıştığını size gösterecektir. Cihazın kullanımı kolaydır:
- Otomatik enjektörü hazırlamak için, taşıyıcı tüpün kapağını çevirerek açın ve enjektörü şeffaf taşıyıcı tüpün dışına kaydırın.
- Otomatik enjektörü turuncu ucu aşağı bakacak şekilde tutun. EpiPen’in ticari markalı ifadesini aklınızda bulundurun: "Mavi gökyüzüne, turuncudan uyluğa®."
- Mavi emniyet kapağını yukarı doğru çekerek çıkarın. Başlığı bükmeyin veya bükmeyin. Otomatik enjektörü tutan elin karşı elini kullanmak en iyisidir.
- Turuncu ucu uyluğa dik açıyla dış uyluğun ortasına yerleştirin. 3 saniye boyunca sıkıca tutarak dışarı sallayın ve içeri itin.
- Otomatik enjektörü çıkarın ve bölgeye 10 saniye masaj yapın.
Mavi güvenlik kilidi kaldırılırsa veya otomatik enjektör taşıma çantasından hemen dışarı kaymazsa, onu kullanmamalısınız. Bunun yerine, üretici ile birlikte doktorunuza başvurmalısınız.
Enjeksiyondan sonra kendinizi daha iyi hissetseniz bile, tıbbi yardım almanız yine de önemlidir. Şiddetli alerjik reaksiyon geçmişiniz varsa, her zaman bir epinefrin oto-enjektörü taşımalı ve nasıl kullanacağınızı bilmelisiniz.
Anafilaksiyi önlemek
Gelecekte bundan kaçınabilmeniz için anafilaksiye neyin sebep olduğunu belirlemek çok önemlidir.
Bazı durumlarda, doktorunuz vücudunuzun alerjene tepkisini azaltabilecek immünoterapi veya alerji iğneleri önerebilir.
Doktorunuz oto-epinefrin enjektörü reçete ederse, yanınızda taşıyın. Aile üyelerine ve size yakın olan diğer kişilere de onu nasıl kullanacağınızı gösterin.
Bir saldırı olduğunda ne yapılmalı
Bir saldırı yaşıyorsanız veya birlikte olduğunuz biri saldırıya uğruyorsa hemen 911'i arayın. Amacınız, mümkün olan en kısa sürede profesyonel tıbbi yardım almaktır.
Saldırı yaşayan biriyle birlikteyseniz:
- Oto-epinefrin enjektörleri olup olmadığını sorun.
- Otomatik enjektörleri varsa, yapamazlarsa onlara ilacı kendiniz enjekte edin.
- Mümkünse rahat etmelerine ve bacaklarını kaldırmalarına yardımcı olun.
- Gerekirse CPR gerçekleştirin.