Abdominal adhesioliz nedir?
Yapışmalar, vücudunuzun içinde oluşan yara dokusu yığınlarıdır. Önceki ameliyatlar karın yapışıklıklarının yaklaşık yüzde 90'ına neden oluyor. Ayrıca travma, enfeksiyonlar veya iltihaplanmaya neden olan durumlardan da gelişebilirler.
Organlarda da yapışıklıklar oluşabilir ve organların birbirine yapışmasına neden olabilir. Yapışıklıkları olan birçok kişi herhangi bir belirti yaşamaz, ancak bazı kişilerde rahatsızlık veya sindirim sorunları olabilir.
Abdominal adhesioliz, karnınızdan bu yapışıklıkları gideren bir ameliyat türüdür.
Yapışmalar geleneksel görüntüleme testlerinde görülmez. Aksine, doktorlar semptomları araştırırken veya başka bir durumu tedavi ederken teşhis cerrahisi sırasında sıklıkla keşfederler. Doktor yapışıklıklar bulursa adhesioliz yapılabilir.
Bu yazıda abdominal adhesioliz ameliyatından kimlerin yararlanabileceğine bakacağız. Ayrıca prosedüre ve tedavi etmek için hangi özel koşulların kullanılabileceğine de bakacağız.
Laparoskopik adhesioliz ne zaman yapılır?
Abdominal yapışıklıklar genellikle belirgin semptomlara neden olmaz. Adezyonlar, mevcut görüntüleme yöntemleriyle görülemedikleri için genellikle teşhis edilmezler.
Bununla birlikte, bazı insanlar için kronik ağrıya ve anormal bağırsak hareketlerine neden olabilirler.
Yapışmalarınız sorunlara neden oluyorsa, laparoskopik adhesioliz bunları ortadan kaldırabilir. Minimal invaziv bir işlemdir. Laparoskopik cerrahi ile cerrahınız karnınızda küçük bir kesi yapacak ve adezyonu bulmak için bir laparoskop kullanacaktır.
Laparoskop, kamera ve ışık içeren uzun ince bir tüptür. Kesiğe yerleştirilir ve cerrahınızın bunları çıkarmak için yapışıklıkları bulmasına yardımcı olur.
Laparoskopik adhesioliz, aşağıdaki durumları tedavi etmek için kullanılabilir:
Bağırsak tıkanıklıkları
Yapışmalar sindirimde sorunlara neden olabilir ve hatta bağırsakları tıkayabilir. Yapışmalar bağırsakların bir kısmını sıkıştırabilir ve bağırsak tıkanmasına neden olabilir. Tıkanma şunlara neden olabilir:
- mide bulantısı
- kusma
- gaz veya dışkı geçirememe
Kısırlık
Adezyonlar yumurtalıkları veya fallop tüplerini tıkayarak dişi üreme sorunlarına neden olabilir.
Bazı insanlar için acı verici bir ilişkiye de neden olabilirler. Doktorunuz adezyonların üreme sorunlarınıza neden olduğundan şüpheleniyorsa, bunları çıkarmak için ameliyat önerebilir.
Ağrı
Yapışıklıklar, özellikle bağırsakları tıkıyorsa bazen ağrıya neden olabilir. Karın yapışıklığınız varsa, ağrınızla birlikte aşağıdaki semptomları da yaşayabilirsiniz:
- mide bulantısı ya da kusma
- karnınızın etrafında şişlik
- dehidrasyon
- kramplar
Açık adezyoliz nedir?
Açık adezyoliz, laparoskopik adhesiolize bir alternatiftir. Açık adeziyoliz sırasında, vücudunuzun orta hattından tek bir kesi yapılır, böylece doktorunuz karnınızdaki yapışıklıkları giderebilir. Laparoskopik adhesiolizden daha invazivdir.
Yapışmalara ne sebep olur?
Karın yapışıklıkları, karnınıza her tür travmadan oluşabilir. Bununla birlikte, genellikle karın cerrahisinin bir yan etkisidir.
Cerrahinin neden olduğu yapışıklıklar, diğer yapışıklık türlerine göre daha fazla semptomlara neden olur. Semptomlar hissetmezseniz, genellikle tedavi edilmelerine gerek yoktur.
Enflamasyona neden olan enfeksiyonlar veya durumlar da aşağıdakiler gibi adezyonlara neden olabilir:
- Crohn hastalığı
- endometriozis
- Pelvik inflamatuar hastalık
- peritonit
- divertiküler hastalık
Yapışıklıklar genellikle karın iç yüzeyinde oluşur. Ayrıca şunlar arasında gelişebilirler:
- organlar
- bağırsaklar
- karın duvarı
- fallop tüpleri
Prosedür
İşlemden önce doktorunuz muhtemelen fiziksel bir muayene yapacaktır. Ayrıca bir kan veya idrar testi isteyebilir ve benzer semptomları olan durumların dışlanmasına yardımcı olmak için görüntüleme isteyebilirler.
Ameliyattan önce
Prosedürünüzün ardından hastaneden eve bir araba ile eve gitmeyi ayarlayarak ameliyatınıza hazırlanın. Ayrıca, ameliyat gününüzde yemek yemekten veya içmekten kaçınmanız tavsiye edilir. Ayrıca bazı ilaçları almayı bırakmanız gerekebilir.
Ameliyat sırasında
Herhangi bir ağrı hissetmemeniz için genel anestezi verilecektir.
Cerrahınız karnınızda küçük bir kesi yapacak ve yapışmayı bulmak için bir laparoskop kullanacaktır. Laparoskop görüntüleri bir ekrana yansıtır, böylece cerrahınız yapışıklıkları bulabilir ve kesebilir.
Toplamda ameliyat 1 ile 3 saat arasında sürecektir.
Komplikasyonlar
Ameliyat minimal invazivdir, ancak yine de aşağıdakiler dahil olası komplikasyonlar vardır:
- organların yaralanması
- yapışıklıkların kötüleşmesi
- fıtık
- enfeksiyonlar
- kanama
Diğer adhesioliz türleri
Adhesioliz ameliyatı, vücudunuzun diğer bölümlerindeki yapışıklıkları gidermek için kullanılabilir.
Pelvik adhesioliz
Pelvik yapışıklıklar kronik pelvik ağrı kaynağı olabilir. Ameliyat genellikle onlara neden olur, ancak aynı zamanda bir enfeksiyon veya endometriozdan da gelişebilir.
Histeroskopik adhesioliz
Histeroskopik adhesioliz, rahim içindeki yapışıklıkları gideren bir ameliyattır. Yapışıklıklar hamilelikte ağrıya ve komplikasyonlara neden olabilir. Rahimde yapışıklıklar olması da Asherman sendromu olarak adlandırılır.
Epidural adhesioliz
Omurga ameliyatından sonra, omuriliğin dış tabakası ile omur arasında bulunan yağ, sinirlerinizi tahriş edebilecek sert fibrotik dokudan yapılan adezyonlarla değiştirilebilir.
Epidural adhesioliz bu yapışıklıkları gidermeye yardımcı olur. Epidural adhesioliz, Racz kateter prosedürü olarak da bilinir.
Periton adhesioliz
Karın duvarının iç tabakası ile diğer organlar arasında periton yapışıklıkları oluşur. Bu yapışıklıklar, sinirleri ve kan damarlarını içeren ince bağ dokusu katmanları olarak görünebilir.
Peritoneal adhesioliz, bu yapışıklıkları gidermeyi ve semptomları iyileştirmeyi amaçlamaktadır.
Adneksiyal adheziyoliz
Adneksiyal kitle, rahim veya yumurtalıkların yakınında bir büyümedir. Genellikle iyi huyludurlar, ancak bazı durumlarda kanserli olabilirler. Adneksiyal adhesioliz, bu büyümeleri gidermek için cerrahi bir yöntemdir.
Adhesioliz iyileşme süresi
Yaklaşık 2 hafta karnınızın çevresinde rahatsızlık hissedebilirsiniz. Normal aktivitelere 2 ila 4 hafta içinde dönebilmelisiniz. Bağırsak hareketlerinizin yeniden düzenli hale gelmesi de birkaç hafta alabilir.
Abdominal adhesioliz ameliyatından iyileşmenizi iyileştirmek için şunları yapabilirsiniz:
- Bol bol dinlenin.
- Yoğun fiziksel aktiviteden kaçının.
- Kaçınmanız gereken yiyecekler hakkında doktorunuzla konuşun.
- Cerrahi yarayı her gün sabunlu suyla yıkayın.
- Kesi yerinde ateş veya kızarıklık ve şişlik gibi enfeksiyon belirtileri varsa hemen doktorunuzu veya cerrahınızı arayın.
Paket servisi
Karın yapışıklığı olan birçok kişi herhangi bir belirti yaşamaz ve tedavi gerektirmez.
Bununla birlikte, karın yapışıklıklarınız ağrıya veya sindirim sorunlarına neden oluyorsa, doktorunuz bunları gidermek için abdominal adeziyoliz önerebilir.
Rahatsızlığınızın yapışıklıklardan mı yoksa başka bir durumdan mı kaynaklandığını anlamanın en iyi yolu, doğru bir teşhis koymaktır.
