Genel Bakış
Ses teli felci, ses kutunuzdaki ses telleri adı verilen iki doku katını etkileyen bir sağlık durumudur. Bu kıvrımlar konuşma, nefes alma ve yutma yeteneğiniz için önemlidir.
Ses tellerinizden biri veya her ikisi de ses teli felcinden etkilenebilir. Bu durum tıbbi müdahale gerektirir ve genellikle ses tellerinizdeki sinirler ile beyniniz arasındaki iletişimi yeniden sağlamak için ameliyat gerektirir.
Ses teli felci semptomları
Ses teli felci semptomları, nedene ve her iki ses telinizden birinin etkilenip etkilenmediğine göre değişiklik gösterecektir. Aşağıdakilerden birini veya birkaçını yaşayabilirsiniz:
- ses kısıklığı veya konuşma yeteneğinin tamamen kaybolması
- yutma güçlüğü
- nefes alma zorluğu
- sesinizi yükseltememe
- sesinizin sesindeki değişiklikler
- yemek yerken veya içerken sık sık boğulma
- gürültülü nefes
Bu semptomları fark ederseniz veya konuşma düzeninizde ve sesinizin kalitesinde önemli bir değişiklik fark ederseniz, değerlendirme için bir kulak, burun ve boğaz doktoruna başvurun.
Felç olmuş ses telleri nedeniyle boğuluyorsanız, sıkışmış bir nesneyi yerinden çıkaramayabilir veya nefes alamayabilirsiniz. Boğuluyorsanız ve konuşamıyorsanız, hemen acil tıbbi yardım ile iletişime geçin.
Risk faktörleri
Bazı insanlar ses teli felci için diğerlerine göre daha yüksek risk altındadır.
Göğüs ve boğaz ameliyatı
Larinks bölgesinde veya çevresinde yakın zamanda ameliyat olmuş kişilerde ses telleri hasar görebilir. Herhangi bir ameliyat sırasında entübe olmak ses tellerinize de zarar verebilir. Tiroid, yemek borusu ve göğüs ameliyatlarının tümü ses tellerinize zarar verme riski taşır.
2007'de yapılan küçük bir çalışma, 50 yaşın üzerinde entübasyona sahip olmanın ve altı saatten fazla entübe olmanın ameliyat sonrası gelişen vokal kord paralizisi riskini artırdığını gösterdi.
Nörolojik koşullar
Ses teli felci, yanlış ateşleme veya hasar görmüş sinirler nedeniyle olur. Parkinson hastalığı ve multipl skleroz (MS) gibi nörolojik durumlar bu tür sinir hasarına neden olabilir. Bu koşullara sahip kişilerin de ses teli felci geçirme olasılığı daha yüksektir.
Ses teli felci nedenleri
Ses teli felci genellikle tıbbi bir olay veya başka bir sağlık durumu tarafından tetiklenir. Bunlar şunları içerir:
- göğüs veya boyun yaralanması
- inme
- iyi huylu veya kötü huylu tümörler
- zorlanma veya enfeksiyon nedeniyle ses teli eklemlerinde iltihaplanma veya yara izi
- MS, Parkinson hastalığı veya myastenia gravis gibi nörolojik durumlar
Ses teli felci tedavisi
Ses teli felci bir tıp uzmanı tarafından teşhis ve tedavi edilmelidir. Bir doktora görünmeden önce denemeniz gereken bu durum için evde tedavi yoktur.
Ses terapisi
Bazen ses teli felci bir yıl içinde kendiliğinden geçer. Bu nedenle, bir doktor ameliyatı önermeden önce beyniniz ve gırtlağınız arasındaki sinir iletişimini yeniden sağlamaya çalışmak için ses terapisi önerebilir.
Sertifikalı konuşma dili patologları bu tedaviye yardımcı olur. Ses terapisi, ses tellerini yeniden eğiten basit tekrarlayan egzersizlerle ses tellerinizin işlevini iyileştirmeyi amaçlar. Egzersizler, sesinizi kullanma şeklinizi değiştirmeyi ve farklı nefes alma yolları hakkında talimat vermeyi amaçlamaktadır.
Ameliyat
Ses terapisi yardımcı olmazsa, doktorunuz ameliyat önerebilir. Her iki ses teliniz de felç geçiriyorsa, doktorunuz hemen ameliyat önerebilir.
Vokal kord enjeksiyonu
Bu prosedür, ses telinizi daha hacimli ve daha kolay hareket ettirmek için enjekte edilebilir malzeme kullanmayı içerir. Bu tür bir enjeksiyon, gırtlağınızı örten deri yoluyla yapılır.
Boğazınıza bir laringoskop yerleştirilir, böylece enjeksiyonu yapan kişi materyali doğru yere yerleştirebilir. Materyalin ses telini eşit şekilde doldurması birkaç dakika alabilir. Bu tür bir ameliyattan sonra, genellikle hemen eve gitmek için taburcu edilirsiniz.
Fonocerrahi
Fonocerrahi, ses tellerinizin yerini veya şeklini değiştirir. Bu ameliyat sadece bir ses teli felç olduğunda yapılır.
Fonocerrahi, felçli ses telinizi hala sinir işlevi olana doğru hareket ettirir. Bu, ses kutunuz aracılığıyla ses üretmenizi ve daha kolay yutmanızı ve nefes almanızı sağlar. Bir gece hastanede kalmanız gerekecek ve büyük olasılıkla boynunuzda iyileşirken bakıma ihtiyaç duyacak bir kesi olacaktır.
Trakeotomi
Her iki ses teliniz de gırtlağınızın orta bölümüne doğru felç olmuşsa, bir trakeotomiye ihtiyacınız olabilir. Trakeostomi olarak da adlandırılan bu ameliyat, trakea veya soluk borunuza doğrudan erişmek için boynunuzda bir açıklık oluşturur. Tüp daha sonra nefes almak ve soluk borunuzdaki salgıları temizlemek için kullanılır.
Bu ameliyat, yalnızca felçli ses telleri sizi düzgün nefes almanızı, yutmanızı veya öksürmenizi engelleyerek boğulma tehlikesiyle karşı karşıya bıraktığında gerçekleştirilir. Bazen trakeostomi tüpü kalıcıdır.
Ses teli felci iyileşmesi
Ses teli felçiniz varsa, iyileşme nedene bağlı olacaktır.
Bazı insanlar için, dört ila altı ay boyunca haftada bir ila iki kez ses egzersizi, normal konuşma ve yutma için durumu yeterince düzeltebilir. Ses egzersizi felçli ses tellerini tamir etmeyebilirken, sesinizle iletişim kurmanıza izin veren nefes alma ve konuşma yöntemlerini öğrenebilirsiniz.
Felçli ses telleriniz ameliyat gerektiriyorsa, iyileşme farklı görünebilir. Gırtlağınız iyileşme sürecine başlarken, bu süre zarfında sesini hiç kullanmamaya dikkat ederek 72 saat dinlenmeniz gerekebilir. Yara bölgesinden iki veya üç günlük drenaj normaldir, ancak enfeksiyona işaret edebilecek garip renkler veya kokular için dikkatlice izlemek önemlidir.
Ameliyattan sonra sesiniz hemen daha iyi gelmeyebilir. Ameliyattan sonra ses tellerindeki değişiklikleri açıklayan yeni bir konuşma şekli geliştirmek için bir konuşma dili patoloğu ile çalışman gerekecek.
Paket servisi
Ses teli felcini tedavi etmek her zaman ses tellerinizin önceki yeteneklerini geri kazanmasıyla sonuçlanmaz. Ses teli felcinin nedenleri sinir hasarı veya ilerleyen sağlık koşullarını içerdiğinden, felci düzeltmek zor olabilir.
Vokal kord felcinin semptomları, hızlı bir çözüm bulunmamasına rağmen genellikle çok tedavi edilebilir. Doktorunuzdan bir tedavi planı ve destekleyici bir konuşma dili patoloğu size yemek yeme, konuşma ve yutma yeteneğinizi geri kazanmanız için en iyi şansı verecektir.
