Diyabetiniz için doktorunuzla yaklaşan bir kontrolünüz var mı? İyi Randevu Kılavuzumuz, hazırlanmanıza, ne sormanız gerektiğini bilmenize ve ziyaretinizden en iyi şekilde yararlanmak için neleri paylaşmanız gerektiğini bilmenize yardımcı olacaktır.
Nasıl hazırlanır
- İster kağıt üzerinde ister telefonunuzla kan şekerinizi takip edin, doktorunuza göstermek için rakamları yanınızda getirin. Şeker ölçüm cihazınız (kan şekeri ölçüm cihazı) okumaları hafızasına kaydediyorsa, onu da getirebilirsiniz.
- Kan basıncınızı evde ölçüp kaydederseniz, bu kayıtları getirdiğinizden emin olun.
- Sadece şeker hastalığı değil, herhangi bir sağlık durumu için aldığınız tüm ilaçların güncel ve doğru bir listesini getirin. Buna reçetesiz satılan ilaçlar, takviyeler ve bitkisel ilaçlar dahildir. Size ilaç reçete eden birden fazla doktor görürseniz güncel bir liste özellikle önemlidir. (Güncellenmiş bir liste almak için zamanınız yoksa ziyaretinize gerçek ilaç şişelerini getirin.)
- Size aksi söylenmedikçe, her zaman kullandığınız ilaçları randevu gününde alın.
- Son aşılarınızı ve kanser taramalarınızı not edin, böylece doktorunuz güncel olduğunuzdan ve önemli hiçbir şeyi kaçırmadığınızdan emin olabilir.
Randevu gününüzde
- İncelenmeyi kolaylaştıracak giysiler giyin (tabii ki bu bir tele-sağlık randevusu değilse). Bu, çıkarabileceğiniz bir üst veya kolayca sarabileceğiniz gevşek kollu bir üst giymek anlamına gelir. Ayaklarınızı muayene etmek, ziyaretin önemli bir parçasıdır çünkü diyabet ayak sorunlarına neden olabilir. Çoraplarınızı ve ayakkabılarınızı kolayca çıkarabileceğinizden emin olun. Ayrıca bir önlük giymeniz istenebilir.
- Ziyaretinizden önce yemek yemeniz gerekip gerekmediği, doktorun o gün için hangi testleri isteyeceğine bağlı olacaktır (tele sağlık randevusu olmadığı sürece). A1C ve çoğu kolesterol testi, kahvaltıda yediklerinizden etkilenmeyecektir. Ancak kan şekeri ve trigliserit seviyeleri, yemekten kısa bir süre sonra yükselir. Ancak, belirli ilaçları kullanıyorsanız kahvaltıyı atlamak güvenli olmayabilir. Şüpheniz varsa, emin olmak için ziyaretinizden önce doktorun ofisini arayın.
- Sağlık bakımınızla ilgilenen bir bakıcınız varsa, bu kişinin randevu için yanınızda olması yardımcı olabilir. Doktorunuzun söylediği her şeyi hatırlamak zor olabileceğinden, onlardan sizin için not almalarını isteyin.
- Doktora sormak istediğiniz soruların bir listesini getirin. Bazen ne sormak istediğini unutmak kolaydır.
Doktorunuzla neler paylaşmalısınız
Dürüst olun ve utanç verici olsa bile gerçeği söylemeye hazır olun.
- Diyabet ilaçlarınızı alma konusunda günlük tutarlılığınızın dürüst bir şekilde bildirilmesi. Bilmeleri gerekir çünkü eylem planını etkileyecektir. Örneğin, kan şekeri sayıları çok yüksekse ve belirli bir ilacı almadıysanız, doktorunuzun yardımcı olması için altta yatan zorlukları bilmesi gerekir. Utanç verici olsa bile, uzun vadede gerçeği söylemek daha iyidir.
- Önceki diyabet ilaçları ile geçmişiniz. Geçmişte hangi ilaçların işe yarayıp yaramadığını bilmek, doktorunuzun bugün için en iyi seçenekleri bulmasına yardımcı olacaktır.
- Diyet alışkanlıklarınız. Kan şekerinizi yükseltmeyecek besleyici yiyecekler almakta sorun mu yaşıyorsunuz? Doktorunuzun ilaçlarınızın nasıl çalıştığını anlamasına yardımcı olacaktır. Size önerilerde bulunabilirler veya yardımcı olabilecek bir diyetisyene havale edebilirler.
- Egzersiz alışkanlıklarınız. Günlük bazda ne kadar aktifsiniz? Egzersiz yapmak için güvenli bir ortamınız var mı? Egzersiz, herhangi bir ilaç kadar önemli olabilir, bu nedenle zorluk yaşıyorsanız doktorunuza bildirin.
- Bilmedikleri herhangi bir sağlık durumu veya yeni hastalıklar.
Utangaç olmayın - doktorunuz sağlık müttefikinizdir ve sandığınızdan daha fazla konuda yardımcı olabilir.
- Mücadeleleriniz konusunda dürüst olun. Diyabet konusunda herkesin farklı bir deneyimi vardır. Siz bir şey söylemediğiniz sürece doktorlar neler yaşadığınızı bilemezler.
- Diyabetin komplikasyonlarını sorun. Diyabet kontrolsüz kalırsa gözlerinizde, böbreklerinizde ve sinirlerinizde sorunlara neden olabilir. Doktorunuz risklerinizi anladığınızdan ve elinizden geleni yaptığınızdan emin olabilir.
- Diyabetin nasıl tedavi edileceğine dair devam eden çok sayıda araştırma var. En iyi tedaviyi alıp almadığınızı doktorunuza sorun. Benim için en iyi diyabet ilaçlarını kullanıyor muyum? Olası yan etkiler nelerdir?
- Sigorta her zaman ilaçlarınızı kapsamaz. Kapsanmış olsa bile, cepten çıkma maliyeti birçok insan için hala çok yüksek. Diyabet ilaçlarınızın parasını ödemekte sorun yaşıyorsanız, doktorunuza bildirin. Kuponlar, ilaç destek programları ve bunları daha uygun maliyetli hale getirmenin başka yolları vardır.
- Diyabet gibi kronik bir durumla yaşarken bunalmak kolaydır. Zamanınızın ve enerjinizin büyük bir kısmı fiziksel sağlığa odaklanırken, zihinsel sağlığınızı ihmal etmeyin. Anksiyete veya depresyon yaşıyorsanız doktorunuzla konuşun.
Sıkça Sorulan Sorular
Aşağıda sizin için yanıtlanmış olması gereken sorular bulunmaktadır. Aşağıdaki her şeyi anladığınızdan emin olun ve emin olmadığınız bir şey varsa doktorunuz için soru listenize ekleyin.
1. A1C ne anlama geliyor?
A1C, son 3 aydaki ortalama kan şekeriniz hakkında bilgi veren bir kan testidir. A1C için diğer isimler arasında hemoglobin A1C, HbA1C veya glikohemoglobin bulunur. (Kan dolaşımınızdaki glikoz, hemoglobin adı verilen bir proteine bağlanır.) A1C, kendilerine bağlı glikoz bulunan hemoglobin moleküllerinin yüzdesini ölçer. Sonuç yüzde 6,8 gibi yüzde olarak raporlanmasının nedeni budur. Son 3 ayda kan şekeri seviyeniz ne kadar yüksekse, A1C'niz o kadar yüksek olur.
Günün herhangi bir saatinde, hatta yemekten hemen sonra bile test ettirebilirsiniz, çünkü test anındaki kan şekeri seviyenizin A1C üzerinde önemli bir etkisi olmayacaktır. Bazı doktor muayenehaneleri, damardan kan almak yerine A1C'yi parmak ucuyla ölçebilir. Diyabet dışındaki bazı tıbbi durumlar A1C'nizi etkileyebilir. Bu koşullardan herhangi birine sahip olup olmadığınızı görmek için doktorunuzla konuşun.
2. A1C neden önemlidir?
Hastaların ve doktorların neden önemli olduğu hakkında konuşmak için zaman ayırmadan A1C'ye odaklanması kolaydır. A1C ne kadar yüksekse, gözlerinizde, böbreklerinizde ve sinirlerinizde belirli diyabet komplikasyonlarına sahip olma riski o kadar yüksektir.
Gözler: Retinopati, retinanın hastalığıdır. Retina, gözlerinizin arkasındaki ışığı algılayan ince bir tabakadır. Şiddetli, tedavi edilmemiş retinopati görüşünüzü azaltabilir ve hatta körlüğe neden olabilir.
Böbrekler: Nefropati böbrek hastalığıdır. Belirtiler arasında idrarda yüksek protein seviyeleri ve kanda atık ürünlerin birikmesi yer alır. Şiddetli nefropati, diyaliz veya böbrek nakli ile tedavi edilmesi gereken böbrek yetmezliğine yol açabilir.
Sinirler: Periferik nöropati, ayaklarınızdaki veya ellerinizdeki sinirlerin hastalığıdır. Semptomlar karıncalanma, "karıncalanma", uyuşma ve ağrıyı içerir.
İyi haber şu ki, kan şekerinizi kontrol altında tutmak, bu komplikasyonlara yakalanma riskinizi azaltacaktır.
3. Evde kan şekerimi ne zaman kontrol etmeliyim?
Bu, kişisel durumunuza bağlıdır. Bazı diyabetli kişilerin kan şekerlerini günde birkaç kez kontrol etmesi gerekirken, diğerlerinin yalnızca günde bir kez veya daha az sıklıkla kontrol etmesi gerekir.
Evde kan şekerini kontrol ediyorsanız, kontrol için belirli zamanlar en yararlı bilgileri sağlar. Kahvaltıdan hemen önce (yani aç karnına) kan şekerini kontrol etmek, diyabetinizin ne kadar iyi kontrol edildiğinin günlük yararlı bir ölçüsüdür.
Belirli insülin türlerini alan kişilerin her yemekten önce kan şekerini kontrol etmesi gerekebilir. Kontrol etmek için başka bir iyi zaman da yemekten 1-2 saat sonradır. Bu sayı, vücudunuzun yemekten sonra oluşan kan şekerindeki yükselmeye nasıl tepki verdiğini ve işlediğini söyler. Yatmadan önce kan şekerini kontrol etmek de yaygındır.
Son olarak, kendinizi hasta hissediyorsanız, kan şekerinizi kontrol etmek iyi bir fikirdir. Bazen semptomlara çok düşük veya yüksek glikoz seviyeleri neden olabilir. Ancak diğer yönde de çalışabilir. Altta yatan bir hastalık, kan şekerinizin yükselmesine neden olabilir.
4. A1C ve kan şekerim ne olmalıdır?
Kişiler diyabet için ilaçlarla tedavi edildiğinde, doktorların "normal" A1C veya kan şekeri sayılarını hedeflemesi gerekmez. Diyabetli birçok kişi için yüzde 7'nin altında bir A1C hedefi uygundur.Yüzde 7'nin altında bir A1C'ye sahip olmak, diyabet komplikasyonları riskinizi azaltır.
Evde kan şekeri ölçümleri için, sağlıklı aralıklar yemeklerden önce 80 ila 130 mg / dL ve yemeklerden 1 ila 2 saat sonra ölçülürse 180 mg / dL'den azdır. Bununla birlikte, bazı yaşlı yetişkinler ve kronik hastalıkları olan kişiler, doz çok yüksekse diyabet ilaçlarından kaynaklanan yan etkilere eğilimlidir. Bu durumlarda, doktorlar A1C ve kan şekeri için daha yüksek hedef aralıklar önerebilirler.
5. Başka ne tür testler yaptırmalıyım?
Diyabet için en iyi bakım sadece glikoz seviyelerine odaklanmaz. Diyabetin komplikasyonlarını izlemek için bir dizi test önerilir.
Bunlar arasında göz muayeneleri, ayak muayeneleri ve idrar proteini, kolesterol ve böbrek fonksiyonu için laboratuar testleri bulunur. Kan basıncını ölçmek ve tedavi etmek de çok önemlidir çünkü diyabet ve yüksek tansiyon kombinasyonu kalp krizi, felç veya böbrek hastalığı riskini artırır.
Sözlük
A1C, son 3 aydaki ortalama kan şekeriniz hakkında bilgi veren bir kan testidir. A1C için diğer isimler arasında hemoglobin A1C, HbA1C veya glikohemoglobin bulunur. (Kan dolaşımınızdaki glikoz, hemoglobin adı verilen bir proteine bağlanır.) A1C, kendilerine bağlı glikoz bulunan hemoglobin moleküllerinin yüzdesini ölçer. Sonuç yüzde 6,8 gibi yüzde olarak raporlanmasının nedeni budur. Son 3 ayda kan şekeri seviyeniz ne kadar yüksekse, A1C'niz o kadar yüksek olur. Günün herhangi bir saatinde, hatta yemekten hemen sonra bile test ettirebilirsiniz, çünkü test anındaki kan şekeri seviyenizin A1C üzerinde önemli bir etkisi olmayacaktır. Bazı doktor muayenehaneleri, damardan kan almak yerine A1C'yi parmak ucuyla ölçebilir. Diyabet dışındaki bazı tıbbi durumlar A1C'nizi etkileyebilir. Bu koşullardan herhangi birine sahip olup olmadığınızı görmek için doktorunuzla konuşun.
Retinopati, retinanın hastalığıdır. Şiddetli, tedavi edilmemiş retinopati görüşünüzü azaltabilir ve hatta körlüğe neden olabilir.
Nefropati böbrek hastalığıdır. Belirtiler arasında idrarda yüksek protein seviyeleri ve kanda atık ürünlerin birikmesi yer alır. Şiddetli nefropati, diyaliz veya böbrek nakli ile tedavi edilmesi gereken böbrek yetmezliğine yol açabilir.
Periferik nöropati, ayaklarınızdaki veya ellerinizdeki sinirlerin hastalığıdır. Semptomlar karıncalanma, "karıncalanma", uyuşma ve ağrıyı içerir.
