Aktif kalmak ve hareketliliği sürdürmek, genellikle multipl skleroz (MS) ile yaşayan insanlar için bir önceliktir. Bu bazen zor olsa da, bağımsız kalmanın yollarını bulmak, özgüveninizi artırmanıza ve yaşam kalitenizi artırmanıza yardımcı olabilir.
Hareketlilik, yürüme, yatağa girip çıkma ve otomobiller, merdiven çıkma ve diğer faaliyetlere katılma gibi şeyleri içerir.
Belirtileriniz ilerlerse ve kendi başınıza dolaşmakta zorlanıyorsanız, hareketliliğe yardımcı bir cihaz veya yardımı düşünmenin zamanı gelmiş olabilir.
MS için mobilite yardımı türleri
Ulusal MS Derneği'ne göre, kas güçsüzlüğü, denge kaybı, yorgunluk, uyuşma ve ağrı gibi semptomların tümü hareket kabiliyetinizi etkileyebilir. Daha spesifik olarak, düşme riskinizi artırabilirler.
Düşme nedeniyle yaralanma riskinizi azaltmaya ve güvenliğinizi ve güveninizi artırmaya yardımcı olmak için doktorunuz veya fizyoterapistiniz bir hareketlilik yardımı kullanmaya başlamanızı önerebilir.
CareMount Medical'de nörolog olan Dr. Leslie S. Saland, “Hareketlilik yardımcıları arasında bastonlar, yürüteçler, manuel tekerlekli sandalyeler ve scooter gibi motorlu tekerlekli sandalyeler yer alıyor” diyor. Ayağınızın takılıp düşmesini önlemek için ayağınızı kaldırmanıza yardımcı olabilecek ayak bileği-ayak ortezi gibi takabileceğiniz ortezler veya diş telleri de vardır.
Bastonlar
Bastonlar tipik olarak iki stilde gelir: tek noktalı ve dört noktalı. Dört nokta, zemine temas eden dört destek noktasına sahip olduğu için gelişmiş MS için daha uygun olabilir.
Bu size daha fazla denge sağlar ve bastona daha fazla ağırlık vermenizi sağlar. Bununla birlikte, bir baston, MS'in ileri aşamalarını yaşayan biri için yeterli destek olmayabilir.
Yürüyüşçüler
Daha geniş bir destek tabanı için, iki tekerlekli veya dört tekerlekli bir yürüteç düşünebilirsiniz. Dört tekerlekli yürüteç veya yuvarlayıcı, genellikle denildiği gibi, daha manevra kabiliyetine sahiptir ve genellikle bir koltuğu vardır. İki tekerlekli bir yürüteç, dört tekerlekli bir yürüteçten daha fazla denge ve destek sağlar. Genel olarak, yürüteçlerin kullanımı ve taşınması kolaydır.
Manuel tekerlekli sandalyeler
Yürümek veya ayakta durmak mümkün değilse, ancak yine de vücudunuzun üst kısmını kullanabiliyorsanız, manuel bir tekerlekli sandalyeyi düşünebilirsiniz.
Bu tip tekerlekli sandalye oturmanıza izin verir, ancak yine de size kendi başınıza dolaşma özgürlüğü verir. Koltuğun arkasında da kulplu refakatçi tahrikli modeller bulabilirsiniz. Bu, belirtileriniz sandalyeyi kendi başınıza itmenizi engelliyorsa, bir bakıcının sizi zorlamasına izin verir.
Motorlu scooter ve elektrikli tekerlekli sandalyeler
Enerjiden tasarruf etmeniz gerekiyorsa, manuel tekerlekli sandalyeyi hareket ettiremiyorsanız, bacaklarınızda güçsüzlük varsa veya şiddetli yorgunlukla karşı karşıyaysanız, motorlu bir scooter veya elektrikli tekerlekli sandalye kullanmayı düşünün.
Bu mobilite yardımcıları genellikle daha pahalıdır ve çok sayıda özellikle birlikte gelir. Bu durumlarda, ihtiyaçlarınız için doğru modeli bulmak için doktorunuzla, bir fizyoterapistle veya yardımcı bir teknoloji uzmanıyla çalışmak çok önemlidir.
Diğer mobilite yardımcıları
Saland ayrıca bacaklarınızdaki periferik sinirleri uyarmak ve yürürken ayaklarınızı kaldırmaya yardımcı olmak için elektronik cihazların mevcut olduğunu söylüyor.
Kalça fleksiyonuna da yardımcı olabilecek daha yeni elektronik cihazlar var. Ancak bu cihazlar pahalıdır ve nadiren sigorta kapsamındadır.
Saland, bazı durumlarda ilaçların "mobilite yardımcıları" olarak önerilebileceğini söylüyor. Bir örnek, sinir iletimini iyileştirerek yürüyüşü iyileştirmeye yardımcı olabilen dalfampiridindir (Ampyra).
Son olarak Saland, doktorların MS'li kişilerde hareketliliği iyileştirmeye ve sürdürmeye yardımcı olmak için her zaman fizik tedaviyi ve düzenli egzersizi önemli yardımlar olarak dahil etmesi gerektiğini söylüyor.
Bir hareketlilik yardımı seçerken aranacak özellikler
İki MS vakası birbirine benzemediğinden, semptomlar genellikle tahmin edilemez ve gelip gitme eğilimindedirler. Bu nedenle, kişiselleştirilmiş bir değerlendirme almak, ihtiyaçlarınıza uygun bir hareketlilik yardımı bulmanın anahtarıdır. Bazen bu, zamanla birkaç yardımcıya uyum sağlamak anlamına gelir.
İhtiyaçlarınız için en iyi hareketlilik yardımını seçmek hafife alınacak bir karar değildir. Bu yardım emniyet, hareketlilik ve güvenlik sağlayabileceğinden, neyi arayacağınızı bilmek çok önemlidir. Sizin için önemli olan özellikleri tanımlayabilmelisiniz.
St. Jude Tıp Merkezi'nde bir fizik tedavi uzmanı olan Reiko Kurihara-Bliss, "İleri düzey MS hastaları, en dik hizalamayı, oturma, ayakta durma, yürüme ve hareket etme becerilerini koruma ve rahatlık için yardıma ihtiyaç duyacaklar," diyor St. Rehabilitasyon Merkezleri.
Aramayı daraltmanıza yardımcı olmak için Kurihara-Bliss aşağıdaki soruları yanıtlamanızı söylüyor:
- Hareketlilik cihazını güvenle kullanabilir misiniz?
- Vücudunuzun en normal şekilde hizalanmasına izin veriyor mu?
- Cihaz size kendi başınıza hareket etme özgürlüğü veriyor mu yoksa sizi hareket ettirmesi mi gerekiyor?
- Size daha fazla bağımsızlık ve güvenlik sağlıyor mu?
- Cihazı evden arabanıza halka açık bir yere taşıyabilir misiniz?
- Hareketlilik yardımını kullanırken, herhangi bir cilt bozulmasına, eklem kısıtlamasına veya rahatsızlığa neden olur mu?
- Ne kadar bakıma ihtiyacı var?
- Maliyeti ne kadardır ve sigorta neleri kapsar?
Saland ayrıca, mobilite yardımının mevcut alana kolayca sığıp sığmadığını da düşünmenizi söylüyor. Ayrıca gerekirse, taşıyıp taşıyamayacağınızı da öğrenin.
"Bazı yürüyüşçüler, zaten denge veya yürüme güçlüğü çeken biri tarafından arabadan kaldırılamayacak kadar ağır" diye açıklıyor.
Yine de, en hafif yürüyüşçülerin daha az stabil olabileceğine işaret ediyor. Bu nedenle, mobilite yardımının erişilebilirliği ve kullanım kolaylığının yanı sıra ihtiyaçlarınızı belirlemeniz önemlidir.
Bir uzman bulmak
Doğru hareketlilik yardımını seçmek söz konusu olduğunda, bir uzmanla çalışmak sizin için en iyi cihazı bulmanın anahtarıdır.
Kurihara-Bliss, “Nörolojik rehabilitasyon deneyimi olan fiziksel ve mesleki terapistler, MS'li bireyler için mobilite yardımcıları hakkında değerlendirme yapmak ve tavsiyelerde bulunmak için en uygun uygulayıcılardır” diyor.
Bu terapistler sizinle birlikte çeşitli hareketlilik yardımcıları deneyebilirler. Ayrıca, bağımsızlığınızı korumanıza yardımcı olmak için ortotist (korsajcı) ve ekipman satıcıları ile en uygun mobilite yardımı hakkında iletişim kurabilirler.
Doktorunuz size klinikler ve terapistler için tavsiyelerde bulunabilir. Doğru hareketlilik yardımını seçmenize yardımcı olabilecek uzmanları barındıran birçok hastane ve rehabilitasyon merkezine bağlı hareketlilik klinikleri de vardır. Ayrıca sigorta kapsamı elde etmek için gerekli evrak işlerinde yardımcı olabilirler.
Çevrimiçi olarak, Kuzey Amerika Rehabilitasyon Mühendisliği ve Yardımcı Teknoloji Derneği (RESNA) tarafından önerilen yardımcı teknoloji uzmanlarının listesine erişebilirsiniz.
