Romatoid Artrit Flare-Ups için 20 Çözüm

Romatoid artriti (RA) tedavi etmek için ilaçlarla ilgili araştırmalar devam etse de, bu durumun şu anda bir tedavisi yoktur. Bu kronik bir hastalıktır ve RA rahatsızlığını azaltmanın ve ilerlemesini yavaşlatmanın birçok yolunu bulmak en iyisidir.

Yine de sağlıklı bir diyet, stres yönetimi, düzenli egzersiz ve diğer ilaçlar yaşam kalitenizi iyileştirmeye yardımcı olabilir.

Reçetesiz satılan (OTC) ilaçlar ve tamamlayıcı tedaviler de ağrıyı hafifletmeye ve iltihabı azaltmaya yardımcı olabilir. Ve hastalığı değiştiren ilaçlar semptomları hafifletebilir, eklem hasarını önleyebilir ve RA'nın remisyona girmesine yardımcı olabilir. Size özel bütünsel bir yaklaşım elde etmek için doktorunuzla birlikte çalışın.

Bunlar ve RA ağrınızı hafifletmenin diğer yolları hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.

1. Uyku

Yeterince uyumak herkes için önemlidir, ancak RA hastaları için özellikle önemlidir. 2018 yılında yapılan bir araştırma, düşük uyku kalitesinin ağrı düzeylerini ve hareket etme yeteneğinizi etkilediğini öne sürdü.

Her gece en az 8 saat uyumaya çalışın. Geceleri yeterince uyuyamıyorsanız, öğleden sonra biraz kestirmek de işe yarayabilir.

Uykusuzluk yaşıyorsanız veya uyku apneniz olabileceğini düşünüyorsanız, teşhis ve tedavi planı için doktorunuzla konuşun.

2. Egzersiz

Düzenli egzersiz, kasları güçlendirmenin ve eklem hareket açıklığını artırmanın harika bir yoludur.

2014 yılında yapılan araştırmalar, egzersizin RA'lı kişilerde uyku kalitesini ve yorgunluğu da artırabileceğini buldu. Eklemlerinizi zorlamayan egzersizler seçin.

Tempolu yürüyüş, yüzme ve su aerobiği genellikle düşük etkili seçeneklerdir. Direnç bantları kullanmak gibi direnç eğitimi de kaslarınızı güçlendirmeye yardımcı olur.

Yüksek etkili sporlardan kaçının ve eklemleriniz hassaslaştığında veya şiddetli şekilde iltihaplandığında bunu sakinleştirin.

Fiziksel bir terapist, düşük etkili egzersizleri kendi başınıza nasıl uygulayacağınızı da gösterebilir.

3. Yoga

Yoga, nefes alma ve meditasyondan potansiyel faydaların yanı sıra kişiselleştirilmiş egzersizler sunar.

Bir 2013 çalışması, 6 hafta boyunca Iyengar yoga yapmanın RA'lı genç kadınlarda ruh hali, yorgunluk ve kronik ağrı kabulünü iyileştirdiğini buldu. Bu gelişmeler 2 ay sonra kaldı.

Yoga ayrıca RA ağrısını ve iltihaplanmayı azaltabilir ve 2017 araştırma incelemesine göre yaşam kalitesini artırabilir.

Diğer egzersizlerde olduğu gibi, eklem stresini en aza indirmek ve ağrıyı önlemek için ihtiyacınız olan değişiklikleri yapın. Belirli pozlarda yardıma ihtiyacınız olursa sahne malzemelerini kullanmayı da deneyebilirsiniz.

4. Tai chi

Tai chi, yavaş, nazik hareketleri farkındalık ve derin nefes alma ile birleştiren bir Çin dövüş sanatıdır. Zihni, bedeni ve ruhu çalıştırır.

2013 yılında yapılan bir araştırma, grup tai chi dersleri almanın RA'lı kişilerde kaygıyı azaltabileceğini ve sosyal desteği iyileştirebileceğini buldu.

Tai chi, 2013 yılında yapılan bir araştırma incelemesine göre osteoartritli kişilerde semptomları ve fiziksel işlevi iyileştirebilir. Bununla birlikte, özellikle tai chi ve RA için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.

Bilgili bir eğitmenden ders aldığınızdan ve ağrınızı daha da kötüleştirecek hareketler yapmadığınızdan emin olun.

5. Akupunktur

Akupunktur, geleneksel Çin tıbbında ağrıyı hafifletmeye yardımcı olmak için yaygın bir tedavi yöntemidir. Vücuttaki belirli noktaları uyarmak için ince iğneler kullanır.

Birkaç çalışma, RA için akupunkturun faydalarını göstermiştir. 2018'de yapılan bir araştırma incelemesi, akupunkturun işlev ve yaşam kalitesini iyileştirebileceğini buldu ve RA'lı kişiler için denemeye değer olduğunu belirtti.

2016'dan bir başka çalışmada, akupunktur noktalarında iğneler yerine lazer kullanan lazer akupunkturun RA iltihabını ve hastalık aktivitesini azalttığı bulundu.

Akupunkturun genellikle çok az veya hiç komplikasyonu yoktur. Tedaviye başlamadan önce akupunktur uzmanınızın geçerli bir lisansı veya sertifikası olup olmadığını kontrol edin.

6. Masaj

Masaj, eğitimli bir terapist, bir aile üyesi veya kendiniz tarafından yapılabilir ve RA semptomlarını iyileştirebilir.

2013'te yapılan bir araştırma, bir ay sonra, orta derecede basınç masajı alan RA'lı kişilerin hafif basınç masajı alanlara göre daha az ağrı, daha fazla kavrama gücü ve daha fazla hareket açıklığına sahip olduğunu buldu.

Masaj sırasında herhangi bir ağrı veya rahatsızlık hissederseniz terapistinize söyleyin, böylece ayarlamalar yapabilsin.

7. Farkındalık

Farkındalık uygulamak, RA'lı kişilerin rahatlamasına ve ağrı ve diğer semptomlarla daha iyi başa çıkmasına yardımcı olabilir. Bir teknik olan farkındalık meditasyonu düşüncelerinizin, duygularınızın ve nefesinizin farkında olmayı içerir.

2018'den yapılan bir araştırma incelemesi, farkındalık meditasyonu uygulayan RA'lı kişilerin refahı ve sağlık sonuçlarını iyileştirdiğini buldu.

Bir başka 2020 araştırma incelemesi, farkındalık müdahalelerinin ağrı yoğunluğunu, depresyonu ve diğer RA semptomlarını azaltabileceğini gösterdi. Yine de, daha fazla araştırmaya ihtiyaç olduğunu belirtti.

Farkındalık meditasyonu uygulamak için tek bir pozisyonda oturmak RA hastaları için acı verici olabilir. Rahat olmanıza yardımcı olacak değişiklikler hakkında eğitmeninizle konuşun.

8. Destek grupları

Araştırmalar, RA'lı aileden, arkadaşlardan ve diğerlerinden gelen desteğin, insanların durumu yönetmesine yardımcı olabileceğini göstermektedir.

2015 yılında yapılan bir araştırma, aylık bir akran destek grubuna katılmanın RA'lı kişiler için yaşam kalitesini artırdığını buldu. Ayrıca durum hakkındaki bilgilerini ve onu yönetme konusundaki güvenlerini artırdı.

Çevrimiçi gruplar da etkili olabilir. 2020'de yapılan bir araştırmaya göre, Facebook'taki bir destek grubundaki üyeler birbirleriyle bilgi paylaştı ve çevrimiçi sosyal destek için takdirlerini dile getirdi.

9. Diyet

Yediğiniz yiyecekler yalnızca genel sağlığınızı etkilemekle kalmaz, aynı zamanda bazı tıbbi durumların iyileştirilmesine yardımcı olabilir. 2017 yılında yapılan bir çalışmada, insanların yüzde 24'ü diyetlerinin RA semptomlarını etkilediğini söyledi.

2017'de yapılan bir araştırma incelemesi, diyetin RA ilerlemesini yavaşlatabileceğini ve eklemlerdeki hasarı azaltabileceğini öne sürdü. Antioksidan ve antiinflamatuar özelliklere sahip yiyecekler öneriyor, örneğin:

• çiğ veya hafif pişmiş sebzeler
• zerdeçal ve zencefil dahil baharatlar
• meyve
• yoğurt

İnceleme ayrıca işlenmiş gıdalardan, şekerden ve hayvansal ürünlerden kaçınılmasını veya sınırlandırılmasını önerdi.

10. Probiyotik takviyeler

Probiyotikler, sağlığınıza fayda sağlayan bakterilerdir. Bunları yoğurt, lahana turşusu ve kimchi gibi yiyeceklerde bulabilirsiniz. Probiyotik takviyeler ayrıca RA tedavisinde etkili olabilir.

2014 yılında yapılan bir araştırma, 8 hafta boyunca günlük probiyotik takviyeleri almanın hastalık aktivitesini ve iltihaplanmayı azalttığını bulmuştur. 2016'da yapılan bir araştırma, RA'lı kişilerde insülin seviyeleri üzerinde faydalı etkiler buldu.

Bununla birlikte, bir 2017 araştırma incelemesi, probiyotik takviyeleri ile RA'da bir plasebo arasında hiçbir fark bulamadı. Probiyotik takviyelerin etkisi hakkında daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.

11. Balık yağı takviyeleri

Birkaç çalışma, balık yağı takviyelerinin RA semptomlarına yardımcı olabileceğini göstermektedir.

Bir 2018 araştırma incelemesi, balık yağında bulunan omega-3 yağ asitlerinin RA hastalığı aktivite belirteçlerini ve iltihap belirteçlerini azalttığını belirtti.

2018'den bir başka inceleme, balık yağı takviyelerinin iltihabı azaltabileceğini ve ilaç ihtiyacını geciktirebileceğini de belirtti.

Bazı ilaçları etkileyebileceğinden, diyetinize balık yağı takviyeleri eklemeden önce doktorunuza danışın. Bazı insanlar ayrıca mide bulantısı, ağız kokusu ve bu tür takviyeleri almaktan ağızlarında balık tadından şikayet ederler.

12. Çuha çiçeği yağı takviyeleri

Bazı bitki yağları, RA ile ilişkili ağrı ve sertliği azaltabilir. Çuha çiçeği yağı, biraz rahatlama sağlayabilecek gama-linolenik asit adı verilen temel bir yağ asidi içerir.

2016 yılında yapılan bir araştırma, çuha çiçeği yağı ve balık yağı almanın iltihabı ve hastalık aktivitesini azaltabileceğini buldu.

Ulusal Tamamlayıcı ve Bütünleştirici Sağlık Merkezi'ne göre, çuha çiçeği yağının etkinliği konusunda daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.

Yine, bazı ilaçlarla etkileşime girebileceğinden, çuha çiçeği yağı almadan önce doktorunuza danışın. Olası yan etkiler arasında baş ağrısı ve mide rahatsızlığı bulunur.

13. Yıldırım tanrısı asma takviyeleri

Yıldırım tanrısı asma, Çin ve Tayvan'da yetişir ve geleneksel Çin tıbbında kullanılır. Araştırmalar, RA semptomlarının tedavisinde etkili olabileceğini göstermiştir.

2015 çalışmasına göre, gök gürültüsü tanrısı asma, semptomları hafifletmede standart RA ilacı metotreksat ile karşılaştırılabilirdi. Çalışma, her ikisini de almanın daha da etkili olduğunu buldu.

Bir 2018 araştırma incelemesi, gök gürültüsü tanrısı asma takviyelerinin iltihaplanmayı azaltmaya yardımcı olabileceğini de öne sürdü. Yine de, uzun vadeli etkiler ve güvenlik konusunda daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.

Bazı ciddi yan etkileri olabileceğinden, gök gürültüsü asma denemeden önce doktorunuzla konuşun ve faydalarını değerlendirin. Bunlar, azaltılmış kemik mineral içeriği, kısırlık, kızarıklıklar ve saç dökülmesini içerebilir.

Yıldırım tanrısı asma, doğru şekilde hazırlanmadığı takdirde de zehirli olabilir.

14. Sıcak ve soğuk

Şişmeyi hafifletmek için iltihaplı eklemlere bir buz paketi uygulayın. Soğuk ayrıca ağrıyı uyuşturmaya ve kas spazmlarını gevşetmeye yardımcı olabilir.

Bir 2013 araştırma incelemesi, kriyoterapi veya soğuk tedavinin RA'lı kişilerde ağrıyı azaltabileceğini öne sürdü. Bununla birlikte, RA ile ilgili daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.

Sıkı, ağrılı kaslar yaşıyorsanız, rahatlatıcı bir ılık banyo veya sıcak duş onları rahatlatabilir. Gergin kasları gevşetmek ve ağrı ve sertliği gidermek için sıcak bir havlu, ısıtma yastığı veya başka bir sıcak paket de uygulayabilirsiniz.

2019'da yapılan bir araştırmaya göre, yerel ısı uygulaması diz osteoartriti olan kişilerde ağrıyı, sertliği ve sakatlığı azalttı. RA için ısı uygulama konusunda mevcut araştırmalar eksiktir.

Doktorunuzdan veya fizyoterapistinizden ısı ve soğuk terapiyi kullanma konusunda rehberlik isteyin.

15. Yardımcı cihazlar

Hareket halinde kalmanıza yardımcı olabilecek birçok yardımcı cihaz vardır. Ateller, korseler ve boyunluklar iltihaplı eklemleri stabilize edebilir ve dinlendirebilir.

2014 araştırma incelemesine göre, bilek atelleri RA'lı kişilerde ağrıyı ve şişliği azaltabilir. Ayrıca kavrama gücünü biraz artırabileceklerini, ancak el becerisini azaltabileceklerini de ekledi.

Özelleştirilmiş ayakkabılar veya ayakkabı ekleri, ayak ve ayak bileğindeki dengesiz eklemler için destek sağlayabilir. Bastonlar ve koltuk değnekleri eklemlerin yükünü azaltabilir ve yürümenizi kolaylaştırabilir.

2016 yılında yapılan bir araştırma, hem özel ayak ortezlerinin hem de tabanlıkların RA'lı kişilerde ağrıyı azaltabileceğini buldu. Bununla birlikte, sadece özel ortezler de çalışma katılımcıları arasında sakatlığı azalttı.

Özel ev aletleri, ellerinizle çalışmayı kolaylaştırabilir. Örneğin, banyolarda ve merdivenlerde tutunma çubukları ve tırabzanlar, evinizde güvenli bir şekilde gezinmenize yardımcı olabilir.

16. Kremler, jeller ve losyonlar

Ağrılı eklemleri rahatlatmaya yardımcı olmak için topikal kremler, jeller ve losyonlar doğrudan cilde sürülebilir. Cilt bileşenleri emerken, hafif eklem ağrısında geçici bir rahatlama yaşayabilirsiniz.

Topikal merhemler ayrıca sprey şeklinde veya yamalar halinde olabilir. Kapsaisin, salisilatlar, kafur veya mentol içeren ürünler artrit tedavisinde standarttır.

RA için bu tedavilerin kullanımına ilişkin sınırlı güncel araştırma vardır. Yine de, 2017 yılında yapılan bir çalışma, mentol, benzokain ve prokain hidroklorür içeren bir jelin RA'lı kişilerde geçici ağrı kesici ile sonuçlandığını buldu.

Krem şeklindeki artrit ilaçları da etkili olabilir.

2015 yılında yapılan bir araştırmaya göre, etoricoxib krem, piroksikam krem ​​ve diklofenak krem, RA için ağrıyı ve şişliği azalttı ve en fazla rahatlama etoricoxib kremi verdi.

17. Limon otu uçucu yağı

Birçok uçucu yağın iltihap önleyici ve diğer faydalı özellikleri vardır. Limon otu yağı özellikle RA'ya yardımcı olabilir.

2017'de yapılan bir araştırma, limon otu esansiyel yağını cilde sürmenin ağrıyı kademeli olarak küçük bir ölçüde azalttığını buldu. Şu anda, RA için limon otu yağı üzerine çok az çalışma bulunmaktadır. Etkinliği hakkında daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.

Cildinize sürmeden önce uçucu yağları sulandırdığınızdan emin olun. Yeni bir uçucu yağ kullanmaya başladığınızda, ona duyarlı veya alerjiniz olup olmadığını kontrol etmek için dikkatli olun.

18. NSAID'ler

OTC nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) ağrı ve iltihaptan geçici olarak kurtulma sağlayabilir. NSAID'ler arasında aspirin, ibuprofen ve naproksen bulunur.

Doktorunuz gerekirse daha güçlü bir doz yazabilir. Reçeteli NSAID'ler şunları içerir:

• Anaprox (naproksen)
• Celebrex (selekoksib)
• Daypro (oksaprozin)
• Mobic (meloksikam)
• Feldene (piroksikam)

Reçeteli NSAID'lerin, ilaçların kalp krizi, felç veya mide kanaması olasılığını artırabileceği konusunda bir uyarısı vardır.

2014 yılında yapılan bir araştırma, NSAID'lerin rofecoxib ve diklofenak'ın RA'lı kişilerde daha yüksek kalp hastalığı riski ile ilişkili olduğunu bulmuştur. Bununla birlikte, diğer NSAID'lerden kaynaklanan risk düşüktü.

Bu ilaçlar ağrıyı ve rahatsızlığı giderirken, RA'nın seyrini değiştirmezler.

19. Hedeflenen ilaçlar

RA'yı tedavi etmek için aşağıdaki ilaç türleri de kullanılır:

• Hastalık değiştirici antiromatizmal ilaçlar (DMARD'lar). Bunlar ağrıyı azaltmaya ve eklem hasarının gelişimini yavaşlatmaya yardımcı olur ve genellikle RA'yı tedavi etmek için kullanılan ilk ilaçlardır. Metotreksat (Trexall), sülfasalazin (Azülfidin), hidroksiklorokin (Plaquenil) ve diğerlerini içerirler.
• Biyolojik yanıt değiştiriciler (veya biyolojik ajanlar). Daha gelişmiş RA vakalarında kullanılan bu DMARD sınıfı, iltihaplanmaya neden olan sinyalleri bloke eder. Abatacept (Orencia), tocilizumab (Actemra) ve diğerlerini içerir.
• Oral kortikosteroidler. Bunlar hızlı, kısa vadeli semptom rahatlaması sağlar ve genellikle DMARD'larla birlikte kullanılır. Prednizon, bir kortikosteroid örneğidir.

2016 araştırması, DMARD metotreksatın biyolojik DMARD'larla birlikte kullanımının RA'lı birçok insanda remisyona ulaşılmasına yardımcı olduğunu belirtti.

Son zamanlarda yapılan araştırmalar, RA'ları remisyondayken bazı insanlar için DMARD kullanımını azaltma veya durdurma yeteneğine de baktı.

Yeni bir ilaca başlarken doktorunuzla olası yan etkileri tartıştığınızdan emin olun.

20. Cerrahi

Cerrahi, eklem deformitelerini düzeltebilir, engelliliği azaltabilir ve ileri RA'lı kişilerde ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir.

RA ameliyatı için farklı seçenekler vardır. Bunlar şunları içerir:

• Cerrahın eklemin hasarlı bölümünü çıkardığı ve metal veya plastik bir yedek yerleştirdiği toplam eklem replasmanı
• Cerrahın iltihaplı eklem astarlarını çıkardığı sinovektomi
• stabiliteyi artırmak için kemiklerin birbirine kaynaştığı eklem füzyonu (veya artrodez)

Kalça ve diz protezleri, RA için büyük eklemlerde en yaygın operasyonlardır.

Yine de, 2013 çalışmasına göre, RA için ortak ikameler 1995 ile 2010 arasında azaldı. Bunun nedeni muhtemelen RA ilaçlarının daha etkili hale gelmesidir.

Diğer tedaviler başarısız olduktan sonra cerrahi genellikle bir sonraki adımdır. Bununla birlikte, 2016 yılında yapılan bir araştırma, RA'lı kişilere, durumları sırasında daha erken el cerrahisi için başvurmanın, ameliyattan sonra daha iyi sonuçlarla sonuçlandığını bulmuştur.

Götürmek

Romatoid artrit ile yaşam kalitesini iyileştirmek ve hastalığın ilerlemesini azaltmak için birçok yaklaşım vardır. Durumunuz için hangi tedavilerin en iyi şekilde çalışacağı konusunda doktorunuzla konuşun.