Evre 4 akciğer kanseri, akciğer kanserinin en ileri aşamasıdır. 4. aşamada, kanser her iki akciğere, akciğerlerin etrafındaki alana veya uzak organlara yayıldı (metastaz yaptı).
En yaygın akciğer kanseri türü, küçük hücreli olmayan akciğer kanseridir. Amerikan Kanser Derneği'ne göre, akciğer kanserlerinin yaklaşık yüzde 13'ü, daha agresif olan ve daha hızlı yayılabilen küçük hücreli akciğer kanserleridir.
Evre 4 akciğer kanseri iki ana bölüme ayrılmıştır:
- Evre 4a, kanserin akciğerler içinde veya akciğerlerin dışındaki bir alana yayıldığı yer
- Evre 4b; kanserin, beyin, karaciğer veya kemikler gibi akciğerlere yakın olmayan bir veya daha fazla organda birkaç yere yayıldığı yer
Ulusal Kanser Enstitüsü'ne (NCI) göre, akciğer ve bronş kanserinin yüzde 57'si 4. aşamada teşhis ediliyor.
Akciğer ve bronş kanseri, meme kanserinin ardından en sık teşhis edilen ikinci kanserdir.
NCI, 2020'de Amerika Birleşik Devletleri'nde yaklaşık 229.000 yeni vaka tahmini ile tüm yeni kanser vakalarının yaklaşık yüzde 12.7'sini temsil ediyor.
Evre 4 akciğer kanserinden ne bekleyebilirim?
Siz veya sevdiğiniz biri 4. aşama akciğer kanseri teşhisi aldıysanız, mümkün olan en iyi tedaviyi alabilmek için ne bekleyeceğinizi bilmek istersiniz.
Duyguların acelesini bekleyin
Aileniz ve arkadaşlarınızla iletişim kurmanın yanı sıra, bir destek grubuna katılmayı veya bir terapist veya danışman aramayı düşünün.
Sağlık hizmeti kararlarınızın sorumluluğunu üstlenmeyi bekleyin
Birçok kişi, güvenilir kaynaklardan elde edilen mevcut bilgileri araştırmaya ve ardından bulguları sağlık ekibi ile tartışmaya motive olur.
Araştırılacak bir alan mevcut klinik deneyler olabilir. Bunlar, prognozunuzu iyileştirebilecek yeni tedavilere erişmenizi sağlayabilir.
Yaşam tarzı değişiklikleri yapmayı bekleyin
Pek çok insan, sigara gibi sağlıklarına zararlı davranışları durdurarak ve fiziksel olarak aktif kalma ve mümkün olduğunca sağlıklı gıda seçimlerini diyetlerine dahil etme gibi sağlıklı alışkanlıkları benimseyerek tedavilerini desteklemektedir.
Bazı ilişkilerin değişmesini bekleyin
İnsanların size umduğunuzdan veya tahmin ettiğinizden farklı davranmaya başladığını fark edebilirsiniz. Veya kendinizi belirli ilişkilerden farklı bir şeye ihtiyaç duyarken bulabilirsiniz.
İhtiyaçlarınız konusunda dürüst olun ve güvendiğiniz arkadaşlarınızın ve ailenizin desteğini isteyin.
Palyatif bakım bekleyin
Birçok akciğer kanseri tedavisinin rahatsız edici veya ilgili yan etkileri vardır. Bazen tedavi ayarlanabilir.
Tipik olarak, sağlık ekibiniz, yan etkilerin yönetimine odaklanan bir palyatif bakım uzmanı önerebilir.
Kontrolleri bekleyin
İlk tedaviniz bittiğinde bile, iyileşmenizi izlemek için testler dahil olmak üzere takip ziyaretleri olacaktır.
Evre 4 akciğer kanseri için hayatta kalma oranları nedir?
Evre 4 akciğer kanseri sağkalım oranları, evre 4 akciğer kanseri teşhisi konulduktan sonra kaç kişinin belirli bir yıl içinde yaşadığını ölçer.
Örneğin, yüzde 6'lık 5 yıllık bir sağkalım oranı, 4. evre akciğer kanseri olan kişilerin, akciğer kanseri olmayanlara göre en az 5 yıl hayatta kalma olasılığının ortalama yüzde 6'sı olduğu anlamına gelir.
Kanser sağkalım oranları, NCI’nin Gözetim, Epidemiyoloji ve Son Sonuçlar Programı (SEER) veritabanından alınan istatistiklere dayanmaktadır.
Hayatta kalma oranlarının sadece tahminler olduğunu unutmayın. Herkesin vücudu hastalığa ve tedavisine farklı tepki verir.
Göreceli sağkalım oranları da tedavideki son gelişmeleri hesaba katmaz. En az 5 yıl önceki teşhis ve tedaviye dayalıdırlar. Her gün yeni tedaviler araştırılıyor ve geliştiriliyor.
ACS tarafından sağlanan aşağıdaki 5 yıllık sağkalım oranları, 2009 ve 2015 yılları arasında 4. evre akciğer kanseri teşhisi konan kişilere dayanmaktadır.
Evre 4 akciğer kanseri tedavisi
Geç evre 4a veya 4b akciğer kanseri için tedavi seçenekleri, kanserin ne kadar yayıldığı, herhangi bir gen mutasyonunun meydana gelip gelmediği ve genel olarak sağlığınız gibi faktörlere bağlı olarak değişir.
Evre 4 akciğer kanseri tedavisi başlamadan önce, tümörünüz epidermal büyüme faktörü reseptörü (EGFR) geni gibi genetik mutasyonlar için test edilebilir. Gen, kanser hücrelerinizde mutasyona uğramışsa, hedefe yönelik bir tedavi ilacı alabilirsiniz.
Aşağıdaki yaygın tedaviler muhtemelen akciğer kanserinizi iyileştirmese de, kendinizi daha iyi hissetmenize ve daha uzun yaşamanıza yardımcı olabilir.
Hastalığın görünümünü etkileyen faktörler
Evre 4 akciğer kanseri teşhisi konduysa, aşağıdakiler dahil birçok faktör görünümünüzü etkileyecektir:
- Genel sağlık. Genellikle, 4. evre akciğer kanseri teşhisi konulduğunda sağlıklıysanız, yaşamınızı uzatan tedavileri daha iyi tolere edebildiğinizin bir göstergesidir.
- Yaş. Akciğer kanserli yaşlı insanların sonucuna ilişkin veriler sınırlı olsa da, 2013'te yapılan küçük bir çalışmada, daha yaşlı yaşın daha kötü akciğer kanseri sağkalımı ile ilişkili olduğu bulundu.
- Cinsiyet. ACS'ye göre, bir kadının hayatının bir döneminde akciğer kanserine yakalanma olasılığı 17'de 1 iken, bir erkek için risk yaklaşık 15'te 1'dir.
- Yarış. ACS ayrıca, siyah kadınların akciğer kanserine yakalanma olasılığının beyaz kadınlara göre yüzde 14 daha az olduğunu gösterirken, siyah erkeklerin akciğer kanserine yakalanma olasılığının beyaz erkeklerden yaklaşık yüzde 15 daha fazla olduğunu ve bunun da sistemik çevresel ve sağlıkla ilgili faktörlerin bir sonucu olabileceğini gösteriyor. .
- Tedaviye yanıt. Vücudunuz kanser tedavisine iyi yanıt verirse, muhtemelen hayatta kalma şansınız daha yüksek olacaktır.
- Genetik mutasyonlar. Bir EGFR gen mutasyonu, akciğer kanseri olan kadınlarda ve sigara içmeyenlerde daha yaygındır. Hedefe yönelik ilaç tedavileri, EGFR'yi ve diğer genetik mutasyonları tedavi ederek hayatta kalma oranlarını artırabilir.
- Akciğer kanseri tipi ve tümör yeri. Büyük hücreli akciğer karsinomu gibi bazı akciğer kanseri alt tipleri diğerlerinden daha agresiftir. Erken bir araştırmaya göre, akciğer hücreleri yerine alveollerde (bronşiyoloalveolar adenokarsinom) bulunan bir tümör daha iyi bir hayatta kalma şansı sağlayabilir.
- Sigara içmek. Küçük bir 2018 çalışması, kemoterapiye başlamadan önce sigarayı bırakan evre 4 akciğer kanseri olan kişilerin hayatta kalma sürelerini 6 aya kadar artırdığını buldu.
- Günlük aktiviteleri gerçekleştirme yeteneği. Doğu Kooperatif Onkoloji Grubu (ECOG) Performans Durumu skoruna göre, günlük işlevleri yerine getirebilen akciğer kanserli kişiler, zamanın yüzde 50'sinden fazla bir yatağa veya sandalyeye mahkum olan akciğer kanserli kişilerden daha uzun süre hayatta kalabilirler.
Geç evre akciğer kanserine ulaşıldığında ne beklenebilir?
Genellikle bu aşamada, sağlık ekibiniz tedavi edici bakıma karşı palyatif bakıma odaklanır.
Geç evre 4a akciğer kanseri, aşağıdaki gibi semptomlara neden olabilir:
- Yorgunluk. Bu, aşırı fiziksel, duygusal ve zihinsel yorgunluğu içerebilir.
- Duygusal değişiklikler. Bazı insanlar, eskiden ilgilerini çeken şeylerle daha az ilgilendiklerini fark ederler.
- Ağrı. Şiddetli ağrı ve rahatsızlık ortaya çıkabilir, ancak sağlık ekibiniz, yaşam kalitenizi iyileştirmek için ağrıyı yönetmenize yardımcı olabilir.
- Nefes almada güçlük. Nefes darlığı ve nefes darlığı nadir değildir. Yardımcı olabilecek teknikler öğrenebilirsiniz ve sağlık ekibiniz nefesinizi rahatlatmaya ve kaygıyı azaltmaya yardımcı olmak için ilaç önerebilir.
- Öksürme. Kalıcı bir öksürük, bir hava yolunu tıkayan bir tümörden kaynaklanabilir. Sağlık ekibiniz öksürüğü hafifletmeye ve yönetmeye yardımcı olacak bir tedavi planı oluşturabilir.
- Kanama. Bir tümör büyük bir hava yoluna yayılırsa kanamaya neden olabilir. Doktorunuz radyasyonla tedavi veya başka bir prosedür önerebilir.
- İştahta değişiklikler. Yorgunluk, rahatsızlık ve bazı ilaçlar iştahı azaltabilir. Yiyeceklerin artık iştah açıcı olmadığını ve daha çabuk doyduğunuzu fark edebilirsiniz.
Diğer organlara yayılan geç evre 4b akciğer kanseri de aşağıdaki semptomlara neden olabilir:
- kemiklerinize yayılırsa kemik ağrısı veya kırıkları
- beyninize yayılırsa baş ağrısı, görme sorunları veya nöbetler
- Karaciğerinize yayılırsa mide bulantısı, şişkinlik veya sarılık
Bakıcı olarak ne beklemeli
Bir bakıcı olarak, sevdiğiniz kişinin iştahsızlıktan nefes almada zorluk çekmeye ve duygusal değişikliklere kadar yukarıda listelenen birçok belirti ve değişikliği yaşadığını görmeyi bekleyebilirsiniz.
Sevdikleriniz de dindar olsun ya da olmasın ruhsal değişiklikler yaşayabilir. NCI, bakıcıların kanserle baş etmelerine yardımcı olmak için maneviyata bağlı olan sevdiklerini desteklemelerini ve onlara saygı duymalarını tavsiye ediyor.
Amaç, mümkün olan en iyi sağlık sonuçlarıyla birlikte iyileştirilmiş bir yaşam kalitesi sunan kişi merkezli, şefkatli bakım sunmaktır.
Bakım genellikle duygusal ve fiziksel olarak yorucudur. Bu, bakıcı tükenmişliği olarak adlandırılan bir durum olan bunalmış ve aşırı yüklenmiş hissetmeye yol açabilir.
Tükenmişliğin fiziksel belirti ve semptomları şunları içerebilir:
- vücut ağrıları ve ağrıları
- yorgunluk
- sık sık baş ağrısı
- iştah artışı veya azalması
Tükenmişliğin duygusal belirtileri ve semptomları şunları içerebilir:
- kaygı
- depresyon
- bitkinlik
- sinirlilik
- enerji eksikliği
Bakıcıların kendi sağlıklarıyla da ilgilenmeleri ve gerektiğinde destek ve rehberlik istemeleri önemlidir.
Paket servisi
4. evre akciğer kanseri prognozunu anlayarak, tedavi sürecinde ilerlerken neler yaşayacağınızı tahmin edebilirsiniz.
Hazırlık ile tedavi seçeneklerinizi ve konforunuzu en üst düzeye çıkaracak kararlar vermeye hazır olabilirsiniz.
.jpg)
