Opioid Bağımlılığı Nasıl Tanınır ve Tedavi Edilir

Genel Bakış

Opioidler, ağrıyı tedavi etmek için kullanılan bir ilaç sınıfıdır. Beyindeki, omurilikteki ve başka yerlerdeki opioid reseptörlerine bağlanarak vücudun doğal ağrı giderme sisteminin etkilerini taklit ederler. Sonuç olarak etkili ağrı kesicilerdir.

Opioidler, ister reçeteyle yazılsın ister yasa dışı olarak elde edilsin, oldukça bağımlılık yapar.

Mevcut tahminler, Amerika Birleşik Devletleri'nde yaklaşık 2,1 milyon kişinin opioid kullanım bozukluğuna sahip olduğunu göstermektedir.

Daha fazlasını öğrenmek için okumaya devam edin.

Kullanımın yan etkileri nelerdir?

Opioidler, ağrı giderici (analjezik) ve uykuyu tetikleyici (yatıştırıcı) etkileriyle bilinir. Diğer yan etkiler şunları içerir:

Ruh hali:

• esenlik duygusu
• öfori

Fiziksel:

• ağrı kesici
• kabızlık
• daha yavaş nefes alma hızı
• baş dönmesi
• uyuşukluk
• baş ağrısı
• kaşıntı
• mide bulantısı
• kusma
• erektil disfonksiyon

Psikolojik:

• bilinç bulanıklığı, konfüzyon
• paranoya

Bağımlılık, bağımlılıkla aynı şey midir?

Bağımlılık ve bağımlılık aynı şey değildir.

Bağımlılık, vücudunuzun ilaca bağımlı olduğu fiziksel bir durumu ifade eder. Uyuşturucu bağımlılığında, aynı etkiyi (tolerans) elde etmek için giderek daha fazla maddeye ihtiyacınız vardır. İlacı almayı bırakırsanız zihinsel ve fiziksel etkiler (çekilme) yaşarsınız.

Bir bağımlılığınız olduğunda, olumsuz sonuçlarından bağımsız olarak uyuşturucu kullanmayı bırakamazsınız. Bağımlılık, ilaca fiziksel bağımlılık olsun veya olmasın ortaya çıkabilir. Bununla birlikte, fiziksel bağımlılık, bağımlılığın ortak bir özelliğidir.

Bağımlılığa ne sebep olur?

Bağımlılığın birçok nedeni vardır. Bazıları çevrenizle ve uyuşturucu kullanan arkadaşlarınızın olması gibi yaşam deneyimlerinizle ilgilidir. Diğerleri genetiktir. Bir ilaç aldığınızda, belirli genetik faktörler bir bağımlılık geliştirme riskinizi artırabilir.

Düzenli ilaç kullanımı, zevki nasıl deneyimlediğinizi etkileyerek beyin kimyanızı değiştirir. Bu, başladıktan sonra ilacı kullanmayı bırakmanızı zorlaştırabilir.

Bağımlılık neye benziyor?

Bağımlılık belirtileri kullanılan maddeye göre değişebilir ancak karşılaşabileceğiniz genel uyarı işaretleri vardır. Bir bağımlılığınızın olduğunu gösteren işaretler şunları içerebilir:

• Maddeyi düzenli olarak kullanmak istiyorsunuz.
• O kadar yoğun bir kullanım dürtüsü vardır ki, başka bir şeye konsantre olmak zordur.
• Maddeden daha büyük miktarlarda alırsınız veya madde kullanımını amaçlanandan daha uzun süreler boyunca uzatırsınız.
• Madde kullanımı devam ederken, aynı etkiyi elde etmek için daha büyük miktarlarda madde alırsınız.
• Her zaman bir madde kaynağına sahipsiniz.
• Faturalar veya diğer ihtiyaçlar için amaçlanan para, bunun yerine maddeye harcanır.
• Maddeyi elde etmek, kullanmak ve etkilerinden kurtulmak için aşırı zaman harcanır.
• Maddeyi elde etmek için hırsızlık veya şiddet gibi riskli davranışlar geliştirirsiniz.
• Maddenin etkisi altındayken araba kullanmak veya korunmasız seks yapmak gibi riskli davranışlarda bulunursunuz.
• Madde, neden olduğu sorunlara veya oluşturduğu riske rağmen kullanılır.
• Maddeyi kullanmayı bırakmaya çalışıyorsun ve başarısız oluyorsun.
• Maddeyi kullanmayı bıraktığınızda yoksunluk belirtileri yaşarsınız.

Başkalarında bağımlılığı nasıl tanıyabilirim?

Sevdiğiniz kişi bağımlılığını sizden gizlemeye çalışabilir. Uyuşturucu kullanımı mı yoksa yüksek basınçlı bir işin veya hayatlarındaki stresli zamanın etkileri gibi başka bir şey mi olduğunu merak edebilirsiniz.

Aşağıdakiler uyuşturucu bağımlılığının göstergeleri olabilir:

• Kişilik değişiklikleri. Sevdiğiniz kişi anksiyete, depresyon, tahriş veya ruh hali değişimleri yaşayabilir.
• Davranış değişiklikleri. Bunlar arasında gizli, saldırgan veya şiddet içeren davranışlar yer alabilir.
• Görünüşte değişiklikler. Yakınınızın göz bebekleri küçük, kilo almış veya kilo almış ya da kötü hijyen alışkanlıkları geliştirmiş.
• Sağlık sorunları. Uyuşturucu kullanımına bağlı enerji eksikliği, yorgunluk veya kronik hastalıkları olabilir.
• Sosyal çekilme. Sevdiğiniz kişi arkadaşlarından veya aileden çekilebilir, ilişki sorunları yaşayabilir veya uyuşturucu kullanan insanlarla yeni arkadaşlıklar kurabilir.
• İş yerinde veya okulda kötü performans. Düzenli olarak işten veya okuldan ilgisiz olabilirler veya devamsızlık yapabilirler. Performans incelemeleri veya karneleri zayıf olabilir, okuldan atılabilir veya işlerini kaybedebilirler.
• Para ya da yasal sorunlar. Sevdiğiniz kişi, mantıklı bir açıklama yapmadan para isteyebilir veya arkadaşlarından veya aileden para çalabilir. Yasal olarak başları belaya girebilir.

Sevdiğiniz birinin bağımlılığı olduğunu düşünüyorsanız ne yapmalısınız?

İlk adım, uyuşturucu kullanımı ve bağımlılığı hakkında sahip olabileceğiniz herhangi bir yanlış kanıyı kabul etmektir. Uyuşturucu kullanımının beynin yapısını ve kimyasını değiştirebileceğini unutmamak önemlidir. Bu, basitçe durmayı çok zorlaştırır.

Zehirlenme, bağımlılık ve aşırı doz belirtileri dahil olmak üzere madde kullanım bozukluklarının yan etkileri ve riskleri hakkında daha fazla bilgi edinin. Sevdiklerinize sunmak için potansiyel tedavi seçeneklerini araştırın.

Sevdiklerinize nasıl yaklaşacağınızı dikkatlice düşünün. Diğer aile üyeleri veya arkadaşlarınızla bir müdahale sahnelemeyi düşünüyor olabilirsiniz.

Bir müdahale, sevdiklerinizi yardım aramaya teşvik edebilir, ancak bunun garantisi yoktur. Müdahaleler bazen tam tersi bir etkiye sahip olabilir ve öfkeye veya sosyal geri çekilmeye yol açabilir. Bazen, öngörülemeyen bir konuşma daha iyi bir seçenektir.

Her sonuca hazırlıklı olduğunuzdan emin olun. Sevdiğiniz kişi uyuşturucu kullanmayı reddedebilir veya yardım istemeyi reddedebilir. Böyle bir durumda, ek kaynaklar aramayı veya bağımlılıkla yaşayan insanların ailesi veya arkadaşları için bir destek grubu bulmayı yararlı bulabilirsiniz.

Siz veya sevdikleriniz yardım istiyorsa nereden başlamalı

Yardım istemek önemli bir ilk adımdır. Siz - ya da sevdikleriniz - tedavi olmaya hazır olduğunuzda, destekleyici bir arkadaşınızı ya da aile üyenizi katılıma sokmak, iyileşme yoluna başlamanıza yardımcı olabilir.

Çoğu kişi bir doktor randevusu alarak işe başlar. Doktorunuz fiziksel bir muayene yaparak genel sağlığınızı değerlendirebilir. Ayrıca tedavi seçeneklerini tartışabilir ve sizi bir tedavi merkezine sevk edebilir ve geleceklerle ilgili tüm sorularınızı yanıtlayabilirler.

Tedavi merkezi nasıl bulunur

Öneri almak için bir sağlık uzmanıyla konuşun. Yakınınızda bir bağımlılık tedavi merkezi de arayabilirsiniz. Davranışsal Sağlık Tedavi Hizmetleri Bulucusunu deneyin. Madde Bağımlılığı ve Ruh Sağlığı Hizmetleri İdaresi tarafından sağlanan ücretsiz bir çevrimiçi araçtır.

Detoks'tan ne beklenir

Opioid yoksunluğunun semptomları, son dozdan sonraki saatler içinde ortaya çıkabilir. Bu semptomlar hafiften şiddetliye kadar değişebilir.

Para çekme şunlara neden olabilir:

• çalkalama
• kaygı
• istek
• karın krampları
• kas ağrıları
• ishal
• mide bulantısı
• kusma
• ateş
• titreme
• terlemek
• kalp atışı hızlanması
• burun akması
• uykusuzluk hastalığı
• depresyon

Detoksifikasyon (detoks), opioid kullanımını olabildiğince hızlı ve güvenli bir şekilde sona erdirme sürecidir. Bu, çekilme semptomlarını hafifletmek için ilaç içerebilir.

Detoks, birkaç günden birkaç haftaya kadar sürebilir. Maddenin ne kadar ciddi şekilde kötüye kullanıldığına bağlıdır.

Detoks başlamadan önce doktorunuz kapsamlı bir muayeneyi tamamlayacaktır. Genellikle kan testleri ve diğer tıbbi durumlar için testler içerir. Bu bilgiler, doktorunuzun tedavinizi planlamasına yardımcı olacaktır.

Kararlı olduğunuzda - yani ilaç tamamen sisteminizin dışında olduğunda - doktorunuz tedaviye hazırlanmanıza yardımcı olacaktır.

Tedaviden ne beklenmeli

Detoks sona erdiğinde tedavi başlar. Tedavinin amacı, sağlıklı, uyuşturucusuz bir yaşam sürmenize yardımcı olmaktır. Tedavi ayrıca anksiyete veya depresyon gibi diğer altta yatan sağlık koşullarını da ele alabilir.

Çok çeşitli tedavi seçenekleri mevcuttur. Genellikle birden fazla tedavi kullanılır. Yaygın opioid bağımlılığı tedavileri aşağıda listelenmiştir.

Terapi

Bir psikiyatrist, psikolog veya danışman terapi yapar. Bunu kendi başınıza, ailenizle veya bir grup içinde yapabilirsiniz.

Pek çok farklı terapi türü vardır. Davranışsal terapi, özellikle uyuşturucu kullanımına yol açan olumsuz tutum ve davranışları belirlemenize ve değiştirmenize yardımcı olabilir. Aşermelerle nasıl başa çıkacağınızı, uyuşturucudan nasıl kaçınacağınızı ve nüksü önleyeceğinizi öğreneceksiniz.

Opioid bağımlılığı için diğer tedaviler teşvikler içerir. Bunlar, uyuşturucu içermeyen idrar örnekleri karşılığında nakit para ödülleri veya kuponları içerebilir. Kuponun değeri ilk başta genellikle düşüktür. Uyuşturucusuz kaldıkça artabilir.

Tedavi genellikle tedavinin ilk haftaları ve aylarında yoğundur. Daha sonra, terapistinize daha az sıklıkta geçebilirsiniz.

İlaç tedavisi

İlaç, opioid bağımlılığını tedavi etmek için mevcut en etkili seçeneklerden biridir.

Bakım ilaçları "yüksek" üretmeden yoksunluk belirtilerini hafifletir. Bu ilaçlar ayrıca diğer opioidlerin öforik etkilerini de azaltır. Onlar içerir:

• metadon
• buprenorfin
• lofeksidin

Naltrekson başka bir bakım ilacıdır. Opioid ilaçların beyindeki opioid reseptörlerini aktive etmesini imkansız kılar. Sonuç olarak, opioid almak yüksek değildir. Naltrekson, haplarda ve uzun etkili bir enjeksiyonda mevcuttur. Uzun etkili enjeksiyon, oral uygulamadan daha etkili bulunmuştur.

Çalışmalar, tüm idame ilaçlarının opioid kullanımını azalttığını göstermiştir. Ayrıca uyuşturucu kullanımıyla ilişkili diğer olumsuz sonuçları da azaltırlar. İdame tedavisi birkaç haftadan birkaç yıla kadar sürebilir. Bazı insanlar ömür boyu bakım ilaçları almayı seçerler.

Görünüm nedir?

Tedavi sonuçları diğer kronik hastalıklarla karşılaştırılabilir olsa da, bağımlılık uzun vadeli tedavi gerektirir. En etkili tedaviyi bulmak aynı zamanda bir deneme yanılma süreci de olabilir.

Bu süre zarfında kendinize veya sevdiklerinize nezaket ve sabırla şımartın. Yardım istemekten korkmayın. Doktorunuz ayrıca bölgenizdeki destek kaynaklarını bulmanıza da yardımcı olabilir.

Tekrarlama riskinizi nasıl azaltabilirsiniz?

Bazı durumlarda nüks, iyileşme sürecinin bir parçasıdır. Nüksetmeyi önlemek ve yönetmek, uzun vadeli iyileşme planınızın önemli parçalarıdır.

Aşağıdakiler, uzun vadede tekrarlama riskinizi azaltmanıza yardımcı olabilir:

• İnsanlar, yerler ve nesneler dahil olmak üzere uyuşturucu kullanmak istemenize neden olan tetikleyicilerden kaçının.
• Bir destek ağı oluşturun ve ihtiyaç duyduğunuzda yardım isteyin.
• Anlamlı iş veya aktiviteler bulun.
• Yeterince uyumak ve sık sık egzersiz yapmak gibi sağlıklı alışkanlıklar edinin.
• Özellikle akıl sağlığınız söz konusu olduğunda kendinize özen gösterin.
• Düşüncenize meydan okuyun.
• Sağlıklı bir öz imaj geliştirin.
• Ayıklığın ötesinde gelecek için hedefler belirleyin.

Durumunuza bağlı olarak, nüks riskinizi azaltmak aşağıdakileri de içerebilir:

• diğer altta yatan koşullar için ilaç almak
• düzenli olarak bir terapistle konuşmak
• meditasyon gibi farkındalık tekniklerini benimsemek