Amerika'daki herkes ya ülkemizin sağlık sistemiyle kişisel olarak ilgileniyor ya da kendisine yakın olan birini tanıyor.
Sistemimizin karşılaştığı sorunlar günlük olarak rapor edilir. Ancak verilerin, analizlerin ve düşünme parçalarının ötesinde, sağlık hizmetleri Amerika'daki insanlar için gerçekten neye benziyor?
Politikacılarımızın ve sağlık şirketlerimizin verdiği kararlardan etkilenen yüzler kimler? Sosyoekonomik durumları, cinsiyetleri ve ırkları, aldıkları bakımın seviyesini ve türünü nasıl etkiliyor?
Amerika Birleşik Devletleri'nde sosyoekonomik durum, eğitimden bile daha güçlü bir sağlık ve ölüm öngörüsüdür. Irk ve cinsiyet de insanlara verilen bakımın kalitesinde önemli rol oynar.
Healthline, Amerika'nın sağlık sektörüyle ilgili deneyimleri hakkında samimi bir şekilde konuşan birbirinden çok farklı üç kişiyi tanıdı.
İşte hikayeleri.
Amerika Birleşik Devletleri'ne 11 yaşında gelen bir Somalili göçmen olan Haweya Farah, hem bir hasta olarak hem de kronik akciğer hastalığı klinik uzmanı olarak Amerika’nın sağlık hizmetleri sisteminde samimi bir deneyime sahiptir.
Farah, "Sağlık yönetimi alanında bir MBA yaptım ve on yıldan fazla bir deneyime sahibim, ancak bir hastanın odasına girdiğimde çoğu zaman doktor veya hastanın kendisi çöpü çıkarmak veya tepsisini temizlemek için orada olduğumu varsayıyor" diyor Farah. .
Hastaların bakımını reddettiğini ve beyaz bir pratisyen hekimi istediğini ve bir hastanın tablosuna neden notlar aldığını sorgulayan doktorları deneyimledi. Minneapolis'te bu konular hakkında seslerini duyurdu ve sağlık sisteminde değişiklik yapılması için baskı yapıyor.
Kendi ülkesinde, ailesi ve diğerleri için rutin bakımı sürdürmek bir mücadeleydi. Ancak Amerika'ya ilk geldiklerinde, Farah gibi uygun belgelere sahip herhangi bir mülteci Medicaid aldı.
“1996'da geldim. O zamanlar işler farklıydı ve insanlar aslında mültecileri severdi ve onlara yardım etmek istediler. Şimdi farklı zamanlarda yaşıyoruz ve birçok politika değişti, ”diyor Farah. Yeni mültecilerin artık sigorta almakta sık sık sorun yaşadıklarını belirtiyor.
"Somali'de sağlam bir sağlık sistemine alışkın değiliz. Kliniğe sadece mümkünse hasta olduğunuzda gidersiniz. Düzenli bakıma gitmedik. Annem, 20 yıldır [Amerika Birleşik Devletleri'nde] ve hala randevularını takip etmemiz gerekiyor, "diye açıklıyor Farah.
"Bir yetişkin olarak çalışmaya başladığımdan beri, sigortamı her zaman kendim ve şimdi çocuklarım için ödedim. Büyük faydaları var ama yine de parasını öderim. Ayda yaklaşık 700 dolar ve ardından düşülebilir olanı ödemek için sağlık tasarruf hesabımıza para yatırmam gerekiyor, ”diye ekliyor Farah. Örtbas etmeyi başarır, ancak bu ailesi için bir baskı olabilir.
Yine de Farah, sigortanın kalitesi ve bazen önyargılı olsa bile, doktorlara erişebildiği için minnettar. Kaliteli bakıma erişimi olmasına rağmen, Doğu Afrika kökenli bir hasta ve Siyah bir kadın olmanın yönleriyle mücadele ettiğini açıklıyor. Farah, tıpkı doğum sırasında ağrıya yardım etmesi için Tylenol'a yardım teklif edildiğinde olduğu gibi doktorlar tarafından kendi acısını küçümsediğini ve çevresinde gördüğü ve duyduğu şeyler yüzünden sürekli olarak hüsrana uğradığını söylüyor.
Ancak bir hizmet sağlayıcı veya bir hasta olarak kayıtsız kalmayı reddediyor.
Tanrı'nın bana ne kadar melanin verdiği konusunda hiçbir kontrolüm yok. Sadece beni kabul et. Savunuculuk yapmayı bıraktığımı söyleme ayrıcalığına sahip değilim. Karanlığımı bir kenara bırakamıyorum, "dedi Farah.
Patrick Manion Sr., 89 ölüm anında, Mount Lebanon, PA
Patrick Manion Jr., Pittsburgh banliyösündeki evinde babasının yaşamı ve ölümü üzerine düşünüyor. Babası Patrick Sr., Haziran 2018'de 89 yaşında Alzheimer'ın komplikasyonlarından öldü.
Hızlı düşüş, Patrick Jr. ve karısı Kara için kendi evinde güvensiz seçimler yapmaya başladığında zordu. Hızlı bir seçim yapmak zorunda kaldılar ve onu 24 saat bakıma almaya karar verdiler.
Ancak sahip olmadıkları bir stres, hepsini nasıl ödeyecekleriydi.
Manion Jr., "Donanma turundan sonra, [babam] Pittsburgh’daki Steamfitters Local 449’a [bir sendika grubu] katıldı," dedi. Pittsburgh, vasıflı işçilere yüksek taleple büyüyen bir sanayi merkezi olmasına rağmen, buhar tesisatçılarına olan talebin düştüğü ve Patrick'in bir sezon için işten çıkarılacağı zamanlar vardı.
Manion Jr. babasının 65 yaşında emekli olduğunu ekleyerek, "İşsizlik kontrolleri devam etmemizi sağladı, ancak neredeyse her yıl plaja gittik," diye açıklıyor.
Manion Sr.’nin sürekli sendika işi, Pat ve iki kız kardeşinin yanı sıra karısı için güvenlik sağladı. Pat, babası için bir bakım tesisi aramaya başladığında, fiyatlara dayalı bakımdaki bariz farkı hatırlıyor.
"Bütçesinin oldukça altında olan birkaç bakım tesisi vardı, ancak bunların yeterince iyi veya özenli olmadığını belirledik. Seçimimizde daha anlayışlı olma lüksüne sahiptik. Onu daha güzel ve daha pahalı seçeneğe yerleştirmeyi göze alabilirdik, ”diyor Manion Jr..
“Daha ucuz bir yerde yürüdüğümü ve babamın oradan nefret edeceğini düşündüğümü hatırlıyorum. Daha pahalı yerleşimi gezdiğimizde, babamın bundan daha çok zevk alacağını, daha rahat olacağını ve çok daha kişisel ilgi göreceğini hissettim. Onu taşımaya karar verdiğimiz yerde, ihtiyaçları için iki seçenek vardı. Tesisin içinde dolaşabilir, kapalı bir yol boyunca dışarıda yürüyebilir ve onu güvende tutabilirdi ”diyor.
Manions ayrıca, bakım tesisine taşınmadan önce bir komşuya onu izlemesi için (babasının birikiminden ve emekli maaşından) ödeme yapabiliyordu.
Sonunda, bakım tesisi aylık 7.000 dolara mal oldu. Sigorta 5.000 doları karşıladı ve emekli maaşı, geçmeden önce orada yaşadığı 18 aylık boşluğu kolayca kapattı.
“Tüm hayatı boyunca ailesini ve kendisini geçindirmek için çalıştı. İhtiyaç duyduğunda bulabildiğim en iyi bakımı hak etti ve hak etti, ”diyor Manion Jr..
Saundra Bishop, 36, Washington, D.C.
Bir davranış terapisi şirketinin sahibi olan Saundra Bishop, Temmuz 2017'de beyin sarsıntısı geçirdi. Acil servise gitti ve birkaç gün dinlenmesi söylendi.
"Bu berbat bir öğüttü ve sahip olduğum tüm kaynaklar bu olsaydı, bu onun sonu olurdu. Ama aynı zamanda kötü bir sarsıntı geçiren bir arkadaşım beyin sarsıntısı kliniğine gitmemi önerdi, ”diyor Bishop.
Bishop, ihtiyaç duyduğu yardıma ne kadar çabuk erişebileceğinin farkına varır. Sahibi olduğu şirket aracılığıyla olan sigortası bunu mümkün kıldı. “Bu uzmanı bir copay ile ve sevk olmadan gidebildim. Ailemiz, geri kalan her şeyin yanı sıra, haftalık 80 doları da ödeyebilirdi ”diyor.
Bishop, mali açıdan istikrarlı olmasalar ailesini mahvedecek olan yarı zamanlı çalışma görevine alındı. Kendi şirketinin sahibi olduğu ve yönettiği için, iyileşirken yarı zamanlı olarak uzaktan çalışabildiğini belirtiyor. İşler bu kadar esnek olmasaydı, yaralanma nedeniyle işini kaybedebilirdi.
Altı kişilik ailesi, çalışırken evde kalan kocası Tom'un da yardımıyla faaliyet gösteriyor. Bishop, sayısız tıbbi randevusu, ağrı tedavisi için cepten ödenen masajlar, kazanın travmasını işlemek için terapi ve egzersizlerini değiştiren kişisel antrenör aracılığıyla büyük bir destek olduğunu söylüyor.
Buna ek olarak, Bishop'un annesi de dört çocuğuna bakmaya yardım etmeye hazırdı, bu da sağlam bir destek ağının tıbbi krizlerle karşı karşıya olan birçok aile için ne kadar önemli olduğunu daha da vurguluyor.
Bir noktada Bishop, sarsıntıya bağlı şiddetli depresyon geliştirdi.
"Ben intihara meyilli oldum" diye açıklıyor. Sigortasının kapsadığı yedi haftalık bir psikiyatrik kısmi hastanede yatış programına girdi. Piskopos da bu süre zarfında uzaktan çalışabildi ve bu da kendisinin ve ailesinin bu fırtınayı atlatmasına izin verdi.
Bishop hala iyileşirken, maddi yardım almamış olsaydı, yaralanmasından sonraki hayatının ne kadar farklı bir şekilde ortaya çıkabileceğini kabul ediyor.
Hala yaralıyım ve kalıcı hasarım olabilir. Henüz iyileşmedim. Ama param olmasaydı hayatımı mahvedebilirdi, ”diyor Bishop.
Meg St-Esprit, M. Ed. Pittsburgh, Pennsylvania'da yaşayan serbest bir yazardır. Meg on yıl boyunca sosyal hizmetlerde çalıştı ve şimdi bu konuları yazılarıyla anlatıyor. Dört çocuğunun peşinden koşmadığı zamanlarda bireyleri ve aileleri etkileyen sosyal sorunlar hakkında yazıyor. Meg’in daha fazla çalışmasını bulun İşte veya onu takip edin Twitter Çoğunlukla çocuklarının tuhaflıklarına tweet attığı yer.
