Periost, kemiklerinizin yüzeylerini kaplayan membranöz bir dokudur. Kaplamadığı tek alan, kıkırdakla çevrili ve tendon ve bağların kemiğe yapıştığı bölgelerdir.
Periost, iki ayrı katmandan oluşur ve hem kemiklerin onarımı hem de büyümesi için çok önemlidir.
Periosteum işlevi ve anatomisi
İç katman
Periosteumun iç tabakasına kambriyum da denir. Osteoblast hücreleri içerir.
Osteoblastlar kemik oluşturan hücrelerdir. Kemik dokusunun hala gelişmekte olduğu yaşamın fetal ve çocukluk dönemlerinde çok önemlidirler. Sonuç olarak, periosteumun iç tabakası kalındır ve fetüste ve erken çocukluk döneminde osteoblastlar açısından zengindir.
Periosteumun iç tabakası yaşla birlikte incelir. Bu incelme çocuklukta başlar ve yetişkinliğe kadar devam eder. Çoğu durumda, iç katman o kadar ince hale gelir ki, periosteumun dış katmanından ayırt etmek zorlaşır.
Yetişkin kemikte bir kırık meydana gelirse, yaralanmayı onarmak için osteoblastlar yine de uyarılabilir. Ancak yenilenme hızı bir çocukta olduğundan daha yavaş olacaktır.
Dış katman
Periosteumun dış tabakası çoğunlukla kolajen gibi elastik lifli malzemeden yapılır. Aynı zamanda kan damarlarını ve sinirleri içerir.
Periosteumdaki kan damarları, vücudun kemiklerinin kanlanmasına katkıda bulunur. Kemik korteksi adı verilen, aşağıdaki yoğun ve kompakt kemik dokusu katmanına geçebilirler.
Kan damarları, kemiğe dik uzanan Volkmann kanalları adı verilen kanallardan kemiğe girer. Oradan, kan damarları, kemiğin uzunluğu boyunca uzanan Haversian kanalları adı verilen başka bir kanal grubuna girer.
Periosteumun sinirleri, doku yaralandığında veya hasar gördüğünde ağrıyı kaydeder. Periosteumun bazı sinirleri, çoğu periosteumun dış tabakasında kalmasına rağmen, kan damarlarının yanı sıra kemiğe doğru hareket eder.
Periosteum koşulları
Periostitis
Periostitis, periosteumunuzun iltihaplanmasıdır. Kaslara ve bağ dokusuna aşırı kullanım veya tekrarlayan stres neden olur.
Genellikle koşucuları ve dansçıları etkileme eğiliminde olan ağrılı bir durum olan incik ateli ile ilişkilidir. Shin atelleri, yeni bir egzersiz programına başladığınızda veya normal egzersizlerinizin yoğunluğunu artırdığınızda da olabilir.
Periostitisiniz varsa, etkilenen bölgede ağrı veya hassasiyet olduğunu fark edebilirsiniz. Ayrıca biraz şişlik olabilir.
Doktorunuz tipik olarak periostiti fizik muayene ve tıbbi geçmişinize bakarak teşhis edebilir. Bazı durumlarda, stres kırıkları gibi diğer koşulları dışlamak için röntgen gibi görüntüleme testleri kullanabilirler.
Periostiti tedavi etmek şunları içerebilir:
- Etkilenen bölgeyi dinlendirmek. Periostitten etkilenen bölgede ağrı veya rahatsızlığa neden olan herhangi bir aktiviteye ara verin. Duruma neden olan tekrarlanan aktiviteler, iyileşmesi çok daha uzun sürebilen bir stres kırığına yol açabilir. İyileşirken yüzme gibi egzersiz rutininizi düşük etkili aktivitelere odaklamaya çalışın.
- Bölgeye buz uygulamak. Bir buz torbasını havluya sarın ve etkilenen bölgeye günde birkaç kez 15 ila 20 dakika uygulayın.
- Reçetesiz satılan ağrı kesiciler almak. Periostitinizden kaynaklanan ağrı veya hassasiyet sizi rahatsız ediyorsa, ibuprofen (Motrin, Advil) veya asetaminofen (Tylenol) gibi reçetesiz satılan bir ağrı kesici alın.
Ağrı azalmaya başladığında, genellikle iki ila dört hafta içinde, normal aktivitelerinize yavaşça devam edebilirsiniz. Kendinize zarar vermekten kaçınmak için faaliyetlerinizin süresini ve yoğunluğunu kademeli olarak artırdığınızdan emin olun.
Periosteal kondroma
Periosteal kondrom, periosteumunuzdaki kanserli olmayan bir tümörü içerir. Bilinen herhangi bir nedeni olmayan nadir bir durumdur. Bu tümörler, 30 yaşın altındaki kişilerde ortaya çıkma eğilimindedir ve erkekleri kadınlardan daha sık etkiler.
Periosteal kondromun semptomları şunları içerebilir:
- tümör bölgesinde veya yakınında donuk bir ağrı veya hassasiyet
- hissedebileceğin bir kitle
- kırık kemik
Durum tipik olarak X-ışını, CT taraması veya MRI taraması gibi görüntüleme testleri kullanılarak teşhis edilir. Bunlar fazla görünmezse doktorunuz biyopsi yapabilir. Bu, küçük bir doku örneği almayı ve ona mikroskop altında bakmayı içerir.
Periosteal kondroma genellikle tümörün cerrahi olarak çıkarılmasıyla tedavi edilir. Bu tümörler çıkarıldıktan sonra nadiren geri döner. İyileşme süresinin uzunluğu hem tümörün konumuna hem de boyutuna bağlı olacaktır. İyileşirken etkilenen alanın kullanımını sınırlamanız ve ayrıca yavaş yavaş normal aktivitelerinize dönmeniz gerekecektir.
