Genel Bakış
Amerika Birleşik Devletleri'nde yaklaşık 7,4 milyon insanın sedef hastalığı var. Bu durum vücudunuzun çok fazla cilt hücresi üretmesine neden olur.
Ekstra hücreler cildinizde birikerek pullu kırmızı veya gümüşi beyaz lekeler, yaralar veya kabarcıklar oluşturur. Sedef hastalığı vücudunuzun herhangi bir yerinde oluşabilir.
- göğüs
- silâh
- bacaklar
- gövde
- çiviler
Sedef hastalığı olan kişilerin yaklaşık yüzde 35'i ve ilişkili bir eklem hastalığı olan psoriatik artritli kişilerin yaklaşık yüzde 80'i tırnak değişiklikleri geliştirir. Doktorlar bunun neden bazılarının başına gelip bazılarının başına gelmediğinden emin değil.
Nadir durumlarda, sedef hastalığı belirtileri gösteren vücudun tek kısmı tırnaklardır. Genellikle sedef hastalığı olan kişilerde vücutlarının diğer bölgelerinde de kızarıklık olur.
Tırnak sedef hastalığı resimleri
Tırnak sedef hastalığının belirtileri
Tırnak sedef hastalığı birkaç farklı belirtiye neden olabilir.
Pitting
Tırnak plağı, tırnaklarınızın üst kısmını oluşturan sert yüzeydir. Keratin hücrelerinden yapılmıştır.
Tırnak sedef hastalığı, tırnak plağınızın hücre kaybetmesine neden olur. Bu, tırnaklarınızda veya ayak tırnaklarınızda küçük çukurların oluşmasına neden olur. Çukur sayısı kişiden kişiye değişir.
Bazı insanların her bir çivinin üzerinde tek bir çukur varken, diğerlerinin düzinelerce çukuru olabilir. Çukurlar sığ veya derin olabilir.
Tırnak yatağı ayırma
Bazen tırnağınız, tırnak plağının altındaki deri olan tırnak yatağından ayrılabilir. Bu ayrılığa onikoliz denir. Tırnağınızın altında boşluk bırakır.
Tırnak sedef hastalığınız varsa, ilk önce tırnağın ucunda beyaz veya sarı bir leke fark edebilirsiniz. Renk eninde sonunda kütiküle kadar inecektir.
Bakteriler tırnağın altındaki boşluğa girerek enfeksiyona neden olabilir ve bu da tüm tırnağı koyu bir renge dönüştürebilir.
Tırnak şeklindeki veya kalınlığındaki değişiklikler
Çukurlaşmaya ek olarak, tırnaklarınızın dokusunda başka değişiklikler de fark edebilirsiniz. Sedef hastalığı, tırnaklarınızda Beau çizgileri adı verilen çizgilerin oluşmasına neden olabilir.
Tırnakları destekleyen yapıların zayıflığı tırnaklarınızın ufalanmasına neden olabilir. Sedef hastalığı olan kişilerde yaygın olan onikomikoz adı verilen mantar enfeksiyonu nedeniyle tırnaklar daha kalın hale gelebilir.
Renksiz tırnaklar
Tırnağınızın rengi de değişebilir. Tırnak yatağında sarı-kırmızı bir leke görebilirsiniz. Tırnak plağınızın altına bir damla yağa benziyor, bu da adını aldığı yer: yağ damlası noktası.
Ayak tırnaklarınız veya tırnaklarınız da sarı-kahverengi bir renge dönüşebilir. Ufalanan tırnaklar genellikle beyaza döner.
Tırnak sedef hastalığı için tedaviler
Tırnak sedef hastalığının tedavisi zor olabilir çünkü sedef hastalığı tırnağı büyüdükçe etkiler. Tedavi seçenekleri şunları içerir:
Topikal ilaçlar
Topikal kortikosteroidler, yaygın bir tırnak sedef hastalığı tedavisidir. Bunlar şu şekilde mevcuttur:
- merhemler
- kremler
- emülsiyonlar
- ojeler
Genellikle bunları günde bir veya iki kez uygularsınız.
Kortikosteroid enjeksiyonları, aşağıdaki gibi semptomların tedavisinde yardımcı olabilir:
- tırnak kalınlaştırma
- sırtlar
- ayrılık
Kalsipotriol (Kalsitreme), kalsipotrien (Dovonex) ve kalsitriol, D vitamininin insan yapımı versiyonlarıdır.
Enflamasyonu azaltmaya ve aşırı cilt hücresi üretimini yavaşlatmaya yardımcı olurlar. Bu ilaçlar, tırnakların altındaki hücre oluşumunu azaltarak tırnak kalınlığını azaltabilir.
Tazarotene (Tazorac), A vitamini ile yapılan bir ilaç olan topikal bir retinoiddir.
- tırnak renk değişikliği
- çukur
- ayrılık
Antralin, aşırı cilt hücresi üretimini yavaşlatan anti-inflamatuar bir merhemdir. Tırnak yatağına günde bir kez uygulandığında kalınlaşma ve onikoliz gibi semptomları iyileştirir.
Nemlendiriciler tırnak sedef hastalığını tedavi etmez, ancak kaşıntı ve kızarıklığı giderebilir ve tırnaklarınızın etrafındaki cildin iyileşmesine yardımcı olabilirler.
Oral ilaçlar
Siklosporin, metotreksat, apremilast (Otezla) ve retinoidler gibi sistemik (vücut çapında) ilaçlar sıvı veya hap veya enjekte edilebilir bir ilaç olarak mevcuttur.
Hem cildi hem de tırnakları temizlemek için vücudun her yerinde çalışırlar ve orta ila şiddetli sedef hastalığı içindir.
Adalimumab (Humira), etanersept (Enbrel) ve infliksimab (Remicade) gibi biyolojik ilaçlar, sedef hastalığına neden olan aşırı aktif bağışıklık tepkisini azaltır.
Bu ilaçları infüzyon veya enjeksiyon yoluyla alırsınız. Genellikle diğer tedavilere yanıt vermeyen sedef hastalığı için ayrılırlar.
Ağızdan alınan mantar önleyici ilaçlar, tırnak sedef hastalığının neden olduğu mantar enfeksiyonlarını tedavi eder.
Fototerapi
Fototerapi, sedef hastalığından etkilenen cilt bölgelerini şunlara maruz bırakır:
- güneşten gelen ultraviyole (UV) ışınları
- bir klinikte veya evde bir fototerapi ünitesi
- bir lazer
Işık, cilt hücrelerinin büyümesini yavaşlatır.
Tırnak sedef hastalığında tedaviye PUVA adı verilir. Önce ellerinizi ıslatın veya psoralen denilen bir ilaç alıyorsunuz. Ardından UVA ışığına maruz kalırsınız. Bu tedavi, tırnak ayrılması ve renk değişikliğinin tedavisinde yardımcı olabilir.
Lazer tedavisi
Tırnak sedef hastalığında lazer tedavisi faydalı olabilir. Tırnak sedef hastalığında kullanılan lazer türüne darbeli boya lazeri (PDL) denir.
Derinin altındaki kan damarlarını bir ışık demeti ile hedefleyerek çalışır ve tırnak sedef hastalığının şiddetini azalttığı görülmektedir.
Tırnak sedef hastalığı için ev tedavileri
Birkaç doğal ilaç, sedef hastalığı semptomlarını hafifletebilir, örneğin:
- Zerdeçal
- kapsaisin
- Ölü Deniz tuzu
- Aloe Vera
Ancak tırnak sedef hastalığı için alternatif tedavi seçenekleri daha sınırlıdır.
Tırnak sedef hastalığına fayda sağladığı gösterilen bir bitkisel çare, mavi boya yapmak için kullanılan aynı bitkiden gelen bir Çin bitkisel ilacı olan indigo naturalis'tir.
Küçük bir çalışmada, yağda bir indigo naturalis özütü (Lindioil), tırnak kalınlaşmasını ve onikolizini patisikotrienden daha iyi iyileştirdi.
Önleme için ipuçları
İlaca ek olarak, alevlenmeleri önlemek için şu ipuçlarını deneyin:
- Yaralanmamak veya tırnağı yatağından kaldırmak için tırnaklarınızı kısa tutun. Tırnaklarınızı düzenli olarak düzeltmek, tırnakların altında birikmesini de önleyecektir.
- Tırnaklarınızı ısırmayın veya karıştırmayın veya tırnak etlerinizi geriye itmeyin. Derideki yaralanmalar, sedef hastalığı alevlenmelerini tetikleyebilir. Buna Koebner fenomeni denir.
- Bahçede veya spor yaparken ve bulaşıkları yıkarken veya ellerinizle suda çalışırken koruyucu eldiven giyin.
- Enfeksiyonu önlemek için tırnaklarınızı temiz tutun.
- Tırnaklarınıza ve tırnak etlerinize nemlendirici krem sürün. Bu, çatlamış veya kırılgan tırnakların önlenmesine yardımcı olabilir.
- Tırnaklarınızı tırnak fırçası veya keskin bir nesneyle temizlemekten kaçının. Bu, tırnak ayrılmasını önlemeye yardımcı olacaktır.
Tırnak sedef hastalığı nasıl gizlenir
Tırnak sedef hastalığınız konusunda kendinizi bilinçli hissediyorsanız, onu daha az fark edilir kılmak için yapabileceğiniz bazı şeyler vardır.
Tırnak törpüsü, cilalama ve cila gibi kozmetik tedaviler, iyileşirken tırnaklarınızın görünümünü iyileştirebilir. Tırnaklarınızın yatağından ayrılma riskini artırabilecek sahte tırnaklardan kaçının.
Ne zaman bir doktora görünmeli
Ulusal Sedef Hastalığı Vakfı, sedef hastalığı olan herkesin tanı ve tedavi için bir dermatoloğa gitmesini önermektedir. Zaten teşhis konulduysa, aşağıdaki durumlarda doktorunuzdan randevu alın:
- semptomlarınız kötüleşiyor veya sizi rahatsız ediyor
- yaptığınız tedavi yardımcı olmuyor
- yeni bir terapi veya alternatif bir çare denemek istiyorsun