- Plan N, tıbbi bakım masraflarını karşılamaya yardımcı olan bir Medicare eki (Medigap) planıdır.
- Federal yasa, Medigap Plan N'nizi nereden satın alırsanız alın, aynı kapsamı içereceğini garanti eder.
- Medigap Plan N'nin maliyeti yaşadığınız yere, kaydolduğunuz zamana ve sağlığınıza göre değişebilir.
- İlk uygun olduğunuzda, 65. doğum gününüz civarında Medigap'e kaydolmak, en düşük maliyeti almanın en kolay yoludur.
Medigap Plan N olarak da adlandırılan Medicare Supplement Plan N, Medicare'den cepten çıkan masrafların bir kısmını karşılamaya yardımcı olan bir ek sigorta türüdür. Plan standartlaştırılmış kapsama sahipken, maliyetler sigorta şirketine ve yaşadığınız coğrafi bölgeye göre değişir.
Medicare ek "planları", Medicare "parçalarından" farklıdır. Planlar, Medicare ek sigortasının bir parçasıdır; Medicare “bölümleri”, Medicare Kısım A ile hastane bakımı veya Medicare Kısım B ile tıbbi bakım gibi farklı bakım yönlerini tanımlar.
Bu makalede, Medigap Plan N'yi seçerseniz bekleyebileceğiniz maliyetleri tartışacağız.
Medicare Supplement Plan N'nin maliyeti nedir?
Özel sağlık sigortası şirketleri Medigap Plan N satmaktadır. Bu planların maliyeti ve kullanılabilirliği coğrafi konumunuza göre değişir.
Aşağıda, 2021'de Amerika Birleşik Devletleri'nin farklı şehirlerindeki Medigap Plan N aylık primleri için bazı maliyet aralığı örnekleri verilmiştir:
Gördüğünüz gibi, maliyetler yaşadığınız yere göre oldukça değişiyor. Yukarıda gösterilen fiyatlar, tütün kullanmayan 65 yaşındaki bir erkeğe de dayanmaktadır. Durumunuza özgü fiyatları bulmak için, Medicare’in Medigap planı bulma aracına posta kodunuzu girin.
Ayrıca, bu planda belirlenmiş bir cepten kullanım sınırı olmadığına da dikkat etmek önemlidir.
Medicare Supplement Plan N neleri kapsar?
Medicare ve Medicaid Hizmetleri Merkezleri (CMS), Medigap planlarının standartlaştırılmasını zorunlu kılar. Bu, planı kim satarsa satsın, temel faydaların aynı olduğu anlamına gelir.
Plan N kapsamı şunları içerir:
- Medicare yardımlarınızı kullandıktan sonra ek 365 güne kadar Bölüm A sigortası ve hastane masrafları
- Bazı istisnalar dışında B Bölümü sigortası veya ek ödemeler: Plan N, bazı doktor muayenehanesi ziyaretleri için 20 ABD doları ve acil servise gitmeniz gerekiyorsa ancak hastaneye kabul edilmediyseniz 50 ABD doları ödemenizi gerektirebilir.
- ihtiyacınız olabilecek ilk 3 litre kan
- Bölüm A Darülaceze bakım sigortası veya ek ödeme
- vasıflı hemşirelik tesisi bakımı için koordine
- Bölüm A indirilebilir
- Yabancı seyahat değişiminin yüzde 80'i (plan sınırları geçerlidir)
Bazı eyaletlerin Medicare planlarını farklı şekilde standartlaştırdığını unutmayın. Bu eyaletler, Massachusetts, Minnesota ve Wisconsin'i içerir.
Medicare Ek Plan N'ye kimler kaydolabilir?
Medigap planına 65 yaşında ve Medicare Bölüm B'ye kaydolduğunuzda kaydolabilirsiniz. Medigap planına ancak orijinal Medicare'e sahipseniz sahip olabilirsiniz.
Aynı anda hem Medicare Advantage (Bölüm C) hem de Medigap'e sahip olamazsınız. Ek teminat istiyorsanız birini seçmelisiniz.
Genel olarak, bir Medigap poliçesi satın almanın en ucuz zamanı, Medigap ilk kayıt döneminizde olduğunuz zamandır. Bu, 65 yaşında veya daha büyük olduğunuz ve Medicare Bölüm B'ye kaydolduğunuz aydan başlayan 6 aylık bir süredir.
Bir şirket, bu ilk kayıt döneminde size bir poliçe satmak için tıbbi sigorta kullanamaz. Bu, size bir poliçe sattıklarında genel sağlık ve tıbbi durumunuzu dikkate alamayacakları anlamına gelir. Sigorta şirketi size poliçeyi genel olarak sağlığı iyi olan kişilere sattıkları fiyattan satmalıdır.
Medicare açık kayıt döneminizden sonra yine de bir Medigap poliçesi satın alabilirsiniz. Ancak, poliçeyi satın almanıza izin vermeden önce fiziksel bir muayeneyi tamamlamanız veya sağlığınızla ilgili diğer soruları yanıtlamanız gerekebilir. Sigorta şirketinin poliçe için sizden normalde sağlıklı bir kişiye yapacağından daha fazla ücret alması da mümkündür.
65 yaşın altındaki kişilerin de Medicare'i vardır. Bu, bir engelliliğiniz veya son dönem böbrek hastalığı gibi belirli tıbbi durumlarınız varsa geçerlidir. 65 yaşın altında bir Medigap poliçesi satın alma imkanınız, sigorta şirketine ve eyaletinizin sigorta kanunlarına bağlıdır.
Medicare Supplement Plan N'yi nasıl satın alabilirsiniz?
Hükümet Medigap poliçelerini satmaz. Poliçeyi bir sağlık sigortası şirketinden satın almanız gerekecektir.
Planı satın almak isteyebileceğiniz bir sigortacı belirledikten sonra, bir poliçe için başvurmak için doğrudan şirketle iletişime geçin.
Sigorta şirketi daha sonra hangi bilgilere ihtiyaç duyabileceğini size bildirecektir (örneğin, açık bir kayıt döneminde değilseniz, tıbbi sigortalama için). Sizi onaylarlarsa, size aylık primin ne kadar olacağına dair bir tahmin vermeleri gerekir.
Medigap planı seçiminde yardımBir Medigap planı satın almaya nereden başlayacağınızdan emin değilseniz veya bu sırada sorularınız varsa, size yardımcı olacak birçok kaynak vardır, örneğin:
- CMS. 800-633-4227'yi arayın ve "Bir Medigap Politikası Seçmek: Medicare'li Kişiler için Sağlık Sigortası Kılavuzu" adlı CMS yayınının bir kopyasını isteyin.
- Eyalet Sağlık Sigortası Yardım Programınız (GEMİ). GEMİ programı, Medigap poliçe satın alımları dahil olmak üzere Medicare endişeleriyle ilgili ücretsiz danışmanlık sunar. Yerel GEMİ telefon numaranızı bulmak için burayı tıklayın.
- Güvenilir bir sağlık sigortası acentesi. Bölgenizdeki mevcut Medigap Plan N poliçeleri hakkında yerel bir sigorta acentesine danışın.
Götürmek
Medigap Plan N, standartlaştırılmış bir Medicare ek planına bir örnektir. Plan, Medicare ile ilişkili cepten ödenen masraflardan kaçınmanıza yardımcı olabilir.
Medicare.gov gibi siteler aracılığıyla ve özel sigorta şirketleriyle iletişime geçerek planları karşılaştırabilirsiniz. Bunu yapmanın en uygun maliyetli zamanı, Medicare Bölüm B'ye sahip olduğunuz ilk 6 ayda Medigap ilk kayıt döneminizdeyken.
Bu makale 20 Kasım 2020'de 2021 Medicare bilgilerini yansıtacak şekilde güncellendi.
