Trigliserid nedir?
Yağ olarak da adlandırılan lipidler, diyetin önemli bir parçası olan üç makro besinden biridir. Steroidler, fosfolipidler ve trigliseritler dahil olmak üzere çeşitli lipit türleri vardır. Trigliseridler, vücudun hem anlık hem de depolanmış enerji için kullanabileceği bir lipid türüdür.
Bir öğün yediğinizde, vücudunuz o yemekteki besinleri enerji veya yakıt olarak kullanır. Bununla birlikte, çok fazla enerjili (çok fazla kalori) bir yemek yerseniz, bu fazla enerji trigliseride dönüşür. Bu trigliseritler, daha sonra kullanılmak üzere yağ hücrelerinde depolanır.
Trigliseritlerle ilgili en yaygın endişe, yüksek trigliserit seviyeleridir. Kandaki yüksek trigliserit seviyeleri ateroskleroza, arterlerin tıkanmasına ve sertleşmesine katkıda bulunabilir. Bu nedenle, yüksek trigliserit seviyeleri kalp hastalığı, kalp krizi veya felç riskinizi artırabilir.
Düşük trigliserit seviyeleri de bir sağlık sorunu olabilir. Düşük trigliseridlerin sağlığınızı nasıl etkileyebileceğine ve ilgili sorunları nasıl önleyip tedavi edeceğinize bakalım.
Normal aralıklar nelerdir?
Trigliserit düzeylerinizi kontrol etmek için kullanılan en yaygın kan testine lipit paneli denir. Standart bir lipit paneli aşağıdakileri test edecektir:
- toplam kolesterol
- LDL ("kötü") kolesterol
- HDL ("iyi") kolesterol
- trigliseridler
- kolesterol / HDL oranı
- HDL olmayan kolesterol
Doktorunuz, trigliserit düzeylerinizin normal aralıkta olup olmadığını belirlemek için bir lipit paneli kullanacaktır.
Normal trigliserit seviyeleri <150 mg / dL'dir. 150 ve 199 mg / dL arasındaki trigliserid seviyeleri sınırda yüksektir. 200–499 mg / dL'de yüksek trigliserit seviyeleri ortaya çıkar. 500 mg / dL'nin üzerindeki herhangi bir şey çok yüksek kabul edilir.
Düşük trigliserit seviyeleri için geçerli bir aralık yoktur. Bununla birlikte, trigliserit seviyeleriniz çok düşükse, bu altta yatan bir durumu veya hastalığı gösterebilir.
Düşük trigliseridlere ne sebep olabilir?
Sağlıklı bir diyet
Sağlıksız bir diyetin yüksek trigliseritlere neden olabileceğini, sağlıklı bir diyetin ise genellikle düşük trigliseritlere yol açtığını biliyoruz.
İlginç bir not, bazen düşük trigliserid seviyelerinin yüksek LDL seviyelerinde ortaya çıkabilmesidir (bu genellikle daha yüksek bir kalp hastalığı riskini gösterir). Düşük trigliserit seviyeleri kalp hastalığı riskini düşürüyorsa, ancak yüksek LDL seviyeleri bunu artırıyorsa, bu tutarsızlığa ne sebep olabilir?
Kalp hastalığı riskini hesaplarken dikkate alınması gereken iki tür LDL parçacığı vardır:
- LDL-A parçacıkları daha büyüktür, daha az yoğundur ve riskinizi azaltır.
- LDL-B parçacıkları daha küçük, daha yoğun ve riskinizi artırıyor.
Trigliserid seviyeleriniz düşük, ancak yüksek LDL seviyelerine sahipseniz, sağlıklı yağlarla dolu bir diyetiniz olduğunu gösterebilir.
Sağlıklı yağlar sadece iyi kolesterolde (HDL) bir artışa neden olmakla kalmaz, aynı zamanda kandaki LDL partiküllerinin türünü de değiştirebilir. Bu nedenle, bu yüksek LDL seviyeleri aslında kötü bir şey olmayabilir.
Bunun yerine, sağlıklı yağ alımından daha büyük ve daha az yoğun hale gelen LDL parçacıkları olmaları daha olasıdır. Kandaki düşük trigliserit ve yüksek HDL seviyeleri genellikle bu fikri destekleyecektir.
Çok az yağlı bir diyet
Az yağlı diyetler mutlaka sağlıksız değildir. Araştırmalar, az yağlı diyetlerin kilo vermenin etkili bir yolu olabileceğini göstermiştir. Bununla birlikte, aşırı ölçekte yapılan herhangi bir şey tehlikeli olabilir ve çok az yağlı diyetler bu kuralın bir istisnası değildir.
Az yağlı diyet uygulayan ve çok az yağ tüketen kişiler daha düşük trigliserit seviyelerine sahip olabilir. Yağ, insan metabolizmasının önemli bir parçası olduğu için, en azından bir miktar yağ, tercihen sağlıklı olanı tüketmek önemlidir.
Uzun süreli oruç
Oruç, yiyecek ve içecekten uzak durmaktır ve bazı insanlar için sağlıklarını iyileştirme yollarından biridir. Oruç tutmanın, kan şekerini ve lipit seviyelerini düşürmekten kilo vermeye yardımcı olmaya kadar birçok sağlık yararı olabilir.
Küçük bir 2010 çalışmasında, araştırmacılar, sekiz hafta boyunca gün aşırı oruç tutan (bir tür aralıklı oruç tutma) insanlarda trigliserid seviyelerinin kabaca yüzde 32 oranında düştüğünü bulmuşlardır.
Daha uzun süre oruç tutmak daha dramatik sonuçlar doğurabilir. Zaten normal seviyelere sahip olanlar için, bu potansiyel olarak çok düşük trigliserit seviyelerine yol açabilir.
Uzun süreler boyunca oruç tutmak veya iki günde bir oruç tutmak yerine, seviyenizi çok fazla düşürmeden daha kısa süreli aralıklı oruç tutmak da aynı derecede etkili olabilir. Bu, 24 saat boyunca yiyecekleri tamamen atlamak yerine, her gün 8 veya 16 saat oruç tutmak anlamına gelebilir.
Yetersiz beslenme
Yetersiz beslenme, vücut belirli besinlerden yeterince veya alternatif olarak çok fazla almadığında ortaya çıkar. Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, Amerika Birleşik Devletleri'nde 2,3 milyardan fazla yetişkin bir şekilde yetersiz beslenme yaşıyor.
Yetersiz beslenme, lipidler gibi makro besinler de dahil olmak üzere önemli besin maddelerinde eksikliklere yol açabilir. Yetersiz beslenmenin bazı belirtileri şunları içerir:
- kilo kaybı, yağ kaybı ve kas kütlesi kaybı
- çukur yanaklar ve gözler
- çıkıntılı veya şişmiş bir mide
- kuru ve kırılgan saç, cilt veya tırnaklar
- depresyon, anksiyete ve sinirlilik gibi duygusal belirtiler
Bir kişi şiddetli yetersiz beslenme yaşıyorsa, trigliserit seviyeleri normal aralığın çok altında olabilir. Yetersiz beslenme en iyi şekilde artan gıda alımıyla ve bazı durumlarda vitamin ve mineral takviyesi ile tedavi edilir.
Malabsorpsiyon
Malabsorbsiyon, ince bağırsağın besinleri gıdalardan düzgün bir şekilde ememediği bir durumdur. Emilim bozukluğunun nedenleri arasında sindirim sistemindeki hasar, sindirim sistemini etkileyen hastalıklar ve hatta bazı ilaçlar yer alabilir. Emilim bozukluğu yaşayan insanlar için vücut karbonhidratları, proteinleri veya yağları düzgün şekilde ememeyebilir.
Emilim bozukluğunun birçok belirtisi vardır. Bununla birlikte, yağ emilim bozukluğu steatore adı verilen bir duruma yol açabilir. Steatore, vücudunuzun yağları düzgün şekilde emmediğinin önemli bir göstergesidir. Şunları fark edebilirsiniz:
- soluk ve kötü kokulu dışkı
- daha hacimli ve yüzen tabureler
- dışkılarınızda gres veya yağ
- dışkınızı çevreleyen suya yağ veya katı yağ damlaları
Yağları emmede sorun yaşayan kişilerde trigliserit seviyeleri düşük olabilir. Steatore tedavisi, ilaç ve yaşam tarzı değişiklikleri ile emilim bozukluğuna neden olabilecek altta yatan koşulları ele almayı içerir.
Hipertiroidizm
Tiroid bezi, metabolizmanın düzenlenmesinde çok önemli bir rol oynar. Aşırı aktif tiroid (hipertiroidizm) olan kişilerde, düzenli metabolik süreçler büyük ölçüde etkilenebilir. Hipertiroidizmin bazı semptomları şunları içerir:
- guatr adı verilen genişlemiş bir tiroid bezi
- kasıtsız kilo kaybı ve iştah değişiklikleri
- kalp atış hızındaki değişiklikler
- ciltte ve saçta incelme
- artan anksiyete veya sinirlilik gibi bilişsel değişiklikler
Hipertiroidizmin en büyük göstergelerinden biri kasıtsız kilo kaybıdır. Genellikle bu kilo kaybı gıda alımından bağımsız olarak gerçekleşir. Bu, vücudun her zaman o kişinin tükettiğinden daha fazla enerji harcadığı anlamına gelir. Hipertiroidizmi olan kişiler, bu trigliseritlerin yakıt için artan kullanımı nedeniyle düşük seviyelerde trigliseritlere sahip olabilir.
Hipertiroidizmi teşhis etmek için tiroksin ve tiroid uyarıcı hormon seviyelerini ölçen kan testleri kullanılabilir. Genellikle ilaç tedavisi ve yaşam tarzı değişiklikleri ile tedavi edilir.
Kolesterol düşürücü ilaçlar
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerinin 2015 raporuna göre, kabaca "78,1 milyon Amerikalı halihazırda kolesterol düşürücü ilaçlar alıyordu veya almaya hak kazanıyordu." Kolesterol ilaçları veya lipid düşürücü ilaçlar, insanların kolesterol seviyelerini kontrol altına alabilmelerinin yollarından biridir.
Statinler, PCSK9 inhibitörleri ve daha fazlası dahil olmak üzere birçok farklı lipid düşürücü ilaç türü vardır. Statinler, fibratlar ve omega-3 yağ asidi etil esterleri, trigliserit seviyelerini düşürdüğü bilinen üç tip lipid düşürücü ilaçtır.
Kolesterol düşürücü ilaçlarınızın trigliserit seviyenizin çok düşmesine neden olduğundan endişeleniyorsanız, ilaçları değiştirmek için bir doktorla konuşmayı düşünün.
Düşük trigliserid tehlikeleri
Düşük trigliserit seviyeleri genellikle tehlikeli değildir. Aslında araştırmalar, düşük trigliserit düzeylerinin belirli sağlık yararları sağlayabileceği fikrini desteklemektedir.
Araştırmacılar, 2014 yılında yapılan bir çalışmada, düşük açlık olmayan trigliserit düzeylerinin, neredeyse 14.000 çalışma katılımcısında tüm nedenlere bağlı ölüm oranlarında bir azalma ile ilişkili olduğunu buldu.
Daha küçük bir 2017 çalışması, düşük trigliserid seviyelerinin demansı olmayan yaşlı yetişkinlerde gelişmiş beyin fonksiyonuyla bağlantılı olduğunu buldu.
Bununla birlikte, inanılmaz derecede düşük trigliserit seviyeleri, yukarıda belirtildiği gibi diğer koşullarla bağlantılı olabilir. Bu koşullardan bazıları kendi başına tehlikeli olabilir, bu nedenle düşük trigliseridlere neden olan altta yatan durumu tedavi etmek önemli hale gelir.
Düşük trigliserid tedavisi
Düşük trigliseridler için en iyi tedavi, altta yatan nedeni bulmak ve tedavi etmektir. Yetersiz beslenme gibi bazı durumlar için diyet değişiklikleri yapmak kadar basit olabilir. Emilim bozukluğu ve hipertiroidizm gibi diğer durumlar için ilaç tedavisi ve yaşam tarzı değişiklikleri gerekli olabilir.
Düşük trigliserit seviyeleri diyette yeterince yağ alınmamasının bir sonucuysa, işte sağlıklı beslenme uygulamaları için bazı öneriler:
- Diyetle alınan toplam yağ, düşük yağlı diyette olmayan ortalama bir kişi için toplam kalorinin yüzde 20-35'i arasında olmalıdır.
- Tekli doymamış ve çoklu doymamış yağlar, diyette tüketilen yağların çoğunu oluşturmalıdır, çünkü bunlar kalp sağlığı açısından en sağlıklı olanlardır.
- Doymuş yağlar ve kolesterol sınırlandırılmalı ve yapay trans yağlar asla tüketilmemelidir.
Önleme ve paket servis
Çok yönlü bir diyetle trigliseritlerinizi normal aralıkta tutmak nispeten kolaydır. Amerikan Kalp Derneği (AHA), kalbinizi sağlıklı tutmak ve trigliserid seviyenizi normal tutmak için aşağıdaki diyet ve yaşam tarzı değişikliklerini önermektedir:
- Kalorilerinizi yaşınız, cinsiyetiniz ve aktivite seviyeniz için normal aralıkta tutun.
- Başta meyveler, sebzeler ve kalp-sağlıklı yağlar olmak üzere tüm ana besin gruplarını içeren çeşitli bir diyet yapın.
- Yağ olarak depolanabileceğinden boş kalori içeren yiyecekleri aşırı yemekten kaçının.
Trigliserid düzeylerinizin altta yatan bir durum gibi başka bir nedenle düşük olduğundan endişeleniyorsanız, doktorunuza ulaşın. Düşük trigliserit seviyelerinizin temel nedenini bulmak için diğer tıbbi testlerin yanı sıra bir lipit testi kullanabilirler.