Peyronie hastalığı
Erektil disfonksiyon (ED), penisi olan bir kişinin ereksiyon elde etmekte veya sürdürmekte zorlandığı bir durumdur. Her yaştan insan için yatak odasında sorunlara neden olabilir. Peyronie hastalığı adı verilen nadir bir ED biçimi, peniste ereksiyonu ağrılı hale getirebilecek bir bükülme ile sonuçlanır.
Eğri bir ereksiyon her zaman bir soruna işaret etmese de Peyronie hastalığı olan kişiler seks yapmakta sorun yaşayabilir. Bu genellikle endişe ve rahatsızlığa neden olur. Peyronie hastalığı hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.
Peyronie hastalığının nedenleri
Mayo Clinic'e göre Peyronie hastalığının nedeni büyük ölçüde bilinmemektedir. Bununla birlikte, araştırmalar, durumun eğilme veya çarpma gibi penise travma sonrası gelişebileceğini göstermektedir. Bu, kanamaya ve ardından yara dokusu oluşumuna neden olabilir.
Yaralanma bazı durumlarda durumun nedeni olabilirken, Ulusal Böbrek ve Ürolojik Hastalıklar Takas Odası (NKUDC), durumun genellikle travmatik bir olay olmadan ortaya çıktığını belirtiyor.
Peyronie hastalığının risk faktörleri
Peyronie hastalığında genetik ve yaşın bir rol oynadığı görülmektedir. Durum genetik olabilir ve bazı insanlara genetik bir yatkınlık vererek ailelerde ortaya çıkabilir.
Doku değişiklikleri, insanlar yaşlandıkça daha kolay yaralanmaya ve daha yavaş iyileşmeye yol açar. Bu, durumu geliştirmek için onları daha büyük risk altına sokar.
Dupuytren kontraktürü adı verilen bağ dokusu bozukluğu olanların Peyronie hastalığına yakalanma şansı daha yüksektir. Dupuytren'in kontraktürü, parmaklarınızın içe doğru çekilmesine neden olan eldeki kalınlaşmadır.
Peyronie hastalığının belirtileri
Peyronie hastalığının ana semptomu, plak adı verilen düz yara dokusunun oluşmasıdır. Bu skar dokusu genellikle cilt yoluyla hissedilebilir. Plak normalde penisin üst tarafında oluşur, ancak altta veya yanda da oluşabilir.
Bazen plak penisin her tarafına yayılır ve “bekletme” veya “tıkanıklık” deformitesine neden olur. Plak kalsiyum toplayabilir ve çok sertleşebilir. Yara dokusu ağrılı ereksiyonlara, yumuşak ereksiyonlara veya şiddetli eğriliğe neden olabilir.
Penisin belirli bir kısmındaki yara dokusu o bölgedeki elastikiyeti azaltır. Penisin üst kısmındaki plak, ereksiyon sırasında yukarı doğru bükülmesine neden olabilir. Yandaki plak o tarafa doğru eğriliğe neden olabilir. Birden fazla plak, karmaşık eğriliklere neden olabilir.
Eğrilik, cinsel penetrasyonu daha zor hale getirebilir. Yara dokusu penisin küçülmesine veya kısalmasına neden olabilir.
Testler ve teşhis
Peyronie hastalığınız olduğunu düşünüyorsanız, ilk adım birincil doktorunuzu ziyaret etmektir. Fiziksel bir muayene, doktorunuzun rahatsızlığınız olup olmadığını belirlemesine yardımcı olur. Bu muayene, penisinizin ilk ölçümünün yapılmasını içerebilir.
Penisi ölçerek, doktorunuz yara dokusunun yerini ve miktarını belirleyebilir. Bu ayrıca penisinizin kısalmış olup olmadığını belirlemeye yardımcı olur. Doktorunuz ayrıca yara dokusunun varlığını ortaya çıkarmak için bir ultrason önerebilir ve sizi bir üroloğa yönlendirebilir.
Peyronie hastalığının tedavisi
Peyronie hastalığının tedavisi yoktur, ancak tedavi edilebilir ve kendiliğinden geçebilir. Hemen ilaç istemek cazip gelse de, birçok doktor semptomlarınız şiddetli değilse "tetikte bekleme" yaklaşımını tercih eder.
İlaç tedavisi
Doktorunuz ilaçları (genellikle penise enjekte edilen ilaçlar) veya zamanla daha fazla ağrı veya penis eğriliği yaşıyorsanız ameliyatı önerebilir.
Sadece bir ilaç, clostridium hystolyticum (Xiaflex), durumu tedavi etmek için Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanmıştır. Ereksiyon sırasında penisi 30 dereceden fazla kıvrılan kişilerde kullanım için onaylanmıştır.
Tedavi, kolajen oluşumunu bozan bir dizi penil enjeksiyonu içerir.
Reçete edilebilecek diğer iki ilaç türü şunlardır:
- genellikle yüksek tansiyonu tedavi etmek için kullanılan enjekte edilebilir verapamil
- fibröz dokuyu parçalamaya yardımcı olan interferon enjeksiyonları
Cerrahi olmayan seçenekler
İlaçsız tedaviler araştırılmaktadır, örneğin:
- skar dokusunu parçalamak için şok dalgası tedavisi
- penisi germek için penil traksiyon tedavisi
- vakum cihazları
Xiaflex ile tedavi edilen kişiler nazik penis egzersizlerinden yararlanabilir. Tedaviden sonraki 6 hafta boyunca iki aktivite yapmalısınız:
- Dik değilken penisi gerinme başına 30 saniye boyunca günde üç kez gerin.
- Cinsel aktivite ile ilgisi olmayan kendiliğinden ereksiyon yaşarken penisi günde bir kez 30 saniye boyunca düzeltin.
Yaşam tarzı değişiklikleri
Yaşam tarzı değişiklikleri Peyronie hastalığına bağlı ED riskini azaltabilir. Bunlar şunları içerir:
- sigarayı bırakmak
- alkol tüketimini azaltmak
- ilaç kötüye kullanımını durdurmak
- düzenli egzersiz yapmak
Ameliyat
Şiddetli penis deformitesi durumunda ameliyat son eylemdir. NKUDC'ye göre Peyronie hastalığı için ameliyata dönmeden önce en az 1 yıl beklemelisiniz. Cerrahi çözümler şunları içerir:
- etkilenmeyen tarafı kısaltmak
- yara dokusu tarafını uzatmak
- penis implantları
Uzatma, daha büyük bir erektil disfonksiyon riski taşır. Eğriliğin daha az şiddetli olduğu durumlarda etkilenmeyen tarafın kısaltılması kullanılır.
Bir tür kısaltma, Nesbit katma adı verilen bir prosedürdür. Bu prosedürde, doktorlar uzun taraftaki fazla dokuyu alır veya sıkıştırır. Bu, daha düz ve daha kısa bir penis oluşturur.
Doğal ilaçlar
Peyronie hastalığının doğal ilaçlarının çoğu iyi incelenmemiştir ve anekdot niteliğindeki kanıtlara dayanmaktadır. Birkaç çare üzerinde çalışıldı ve umut vaat ediyor. Bununla birlikte, Amerikan Üroloji Derneği kılavuzları, kanıtların kullanımlarını önermek için yetersiz olduğunu vurgulamaktadır.
BJU International'da yayınlanan 2001 tarihli bir çalışma, asetil-l-karnitinin "akut ve erken kronik Peyronie hastalığının tedavisinde tamoksifenden önemli ölçüde daha etkili ve güvenli olduğu" sonucuna varmıştır. Takip çalışması yayınlanmamıştır.
International Journal of Impotence Research'te yayınlanan 2010 tarihli bir araştırmanın sonuçları, koenzim Q10 takviyelerinin erektil işlevi iyileştirdiğini buldu. Ayrıca, erken kronik Peyronie hastalığı olan hastalarda penis eğriliğini de azalttılar. Daha fazla çalışmaya ihtiyaç var.
Reviews in Urology'de yayınlanan bir makaleye göre, E vitamini Peyronie hastalığını tedavi etmek için kapsamlı bir şekilde incelenmiştir. Son çalışmalar, E vitamini ile tedavi edilen hastalarda plaseboya kıyasla iyileşme olmadığını göstermektedir.
Gençlerde Peyronie hastalığı
Peyronie hastalığı en çok orta yaşlı kişilerde yaygındır, ancak 20 yaşından küçüklerde de görülebilir. Araştırmalar Peyronie hastalığı olanların yüzde 8 ila 10'unun 40 yaşın altında olduğunu gösteriyor.
Peyronie hastası çoğu genç, ağrılı ereksiyon gibi semptomlarla karşımıza çıkıyor. Akut hastalık nedeniyle sıklıkla tıbbi müdahaleye ihtiyaç duyarlar. Araştırılan hastaların yüzde 21'inden daha azında erektil disfonksiyon öyküsü vardı.
Komplikasyonlar
Anksiyete veya strese ek olarak, durum size - ve belki de eşinize - neden olabilir, başka komplikasyonlar da ortaya çıkabilir. Ereksiyona ulaşma veya ereksiyonu sürdürme zorluğu, cinsel ilişkiye girmeyi zorlaştırır.
İlişki mümkün değilse, çocuk sahibi olamayabilirsiniz. Bu karmaşık sorunlarla yüzleşmenize yardımcı olması için sağlık ekibinizden doktorunuz ve bir psikolojik danışman dahil destek isteyin.
Partnerinle konuşmak
Bu tür bir anksiyete, cinsel partnerinizle sorunlara yol açabilir.
Tomurcukta stresi azaltmak için adımlar atın. Partnerinizle Peyronie hastalığı ve yataktaki performansınızı nasıl etkileyebileceği hakkında konuşun. Gerekirse, yönetmenize yardımcı olması için doktorunuzun veya bir terapistin desteğini alın.
Görünüm
Peyronie hastalığına neyin sebep olduğunu daha iyi anlamalarına yardımcı olmak için araştırmalar devam etmektedir. Araştırmacılar, süreçle ilgili araştırmalarının onları Peyronie hastalığı olan kişilere yardımcı olacak etkili bir terapiye yönlendireceğini umuyor.
Bu arada, durumu anlamak için elinizden geleni yapın ve hem yatak odası içinde hem de dışında yaşam kalitenizi iyileştirmek için gerekli adımları atın.
