Kolonoskopi nedir?
Kolonoskopi sırasında, doktorunuz kalın bağırsağınızda, özellikle de kolondaki anormallikleri veya hastalıkları kontrol eder. Üzerinde ışık ve kamera bulunan ince, esnek bir tüp olan kolonoskop kullanacaklar.
Kolon, gastrointestinal sistemin en alt kısmını oluşturmaya yardımcı olur. Yiyecekleri alır, besinleri emer ve atıkları atar.
Kolon anüse rektum yoluyla bağlanır. Anüs, vücudunuzda dışkının atıldığı açıklıktır.
Kolonoskopi sırasında doktorunuz ayrıca biyopsi için doku örnekleri alabilir veya polipler gibi anormal dokuları çıkarabilir.
Kolonoskopi neden yapılır?
Kolorektal kanser ve diğer problemler için bir tarama olarak kolonoskopi yapılabilir. Tarama doktorunuza şu konularda yardımcı olabilir:
- kanser belirtilerini ve diğer sorunları araştırın
- bağırsak alışkanlıklarındaki açıklanamayan değişikliklerin nedenini araştırın
- karın ağrısı veya kanama semptomlarını değerlendirmek
- açıklanamayan kilo kaybı, kronik kabızlık veya ishal için bir neden bulun
American College of Surgeons, poliplerin veya tümörlerin yüzde 90'ının kolonoskopi taramaları ile tespit edilebileceğini tahmin ediyor.
Kolonoskopi ne sıklıkla yapılmalıdır?
American College of Physicians, aşağıdaki kriterlerin tümünü karşılayan kişiler için her 10 yılda bir kolonoskopi yapılmasını önermektedir:
- 50-75 yaş arası
- ortalama kolorektal kanser riski altındadır
- en az 10 yıllık bir yaşam beklentisine sahip olmak
British Medicine Journal (BMJ), tüm bu kriterleri karşılayan kişiler için tek seferlik kolonoskopi yapılmasını önermektedir:
- 50-79 yaşları arasında
- ortalama kolorektal kanser riski altındadır
- 15 yıl içinde en az yüzde 3 kolorektal kanser geliştirme şansı var
Kolorektal kanser için yüksek risk altındaysanız, daha sık prosedürlere ihtiyacınız olabilir. Amerikan Kanser Derneği'ne (ACS) göre, her 1 ila 5 yılda bir taranması gereken kişiler şunları içerir:
- önceki bir kolonoskopi sırasında polipleri çıkarılmış kişiler
- önceden kolorektal kanser öyküsü olan kişiler
- ailesinde kolorektal kanser öyküsü olan kişiler
- inflamatuar bağırsak hastalığı (IBD) olan kişiler
Kolonoskopinin riskleri nelerdir?
Kolonoskopi rutin bir prosedür olduğundan, bu testin tipik olarak birkaç kalıcı etkisi vardır. Vakaların büyük çoğunluğunda, sorunları tespit etmenin ve tedaviye başlamanın faydaları, kolonoskopiden kaynaklanan komplikasyon risklerinden çok daha ağır basmaktadır.
Bununla birlikte, bazı nadir komplikasyonlar şunları içerir:
- biyopsi yapıldıysa biyopsi bölgesinden kanama
- kullanılan yatıştırıcıya olumsuz tepki
- rektal duvarda veya kolonda bir yırtık
Sanal kolonoskopi adı verilen bir prosedür, kolonunuzun fotoğraflarını çekmek için CT taramaları veya MRI'lar kullanır. Bunun yerine tercih ederseniz, geleneksel kolonoskopi ile ilişkili bazı komplikasyonlardan kaçınabilirsiniz.
Ancak kendi dezavantajları da vardır. Örneğin, çok küçük polipleri tespit edemeyebilir. Daha yeni bir teknoloji olarak, sağlık sigortası kapsamına girmesi de daha az olasıdır.
Kolonoskopiye nasıl hazırlanıyorsunuz?
Doktorunuz size bağırsak hazırlığı (bağırsak hazırlığı) için talimat verecektir. İşleminizden 24 ila 72 saat önce berrak bir sıvı diyete sahip olmalısınız.
Tipik bağırsak hazırlık diyeti şunları içerir:
- et suyu veya bulyon
- Jelatin
- sade kahve veya çay
- posasız meyve suyu
- Gatorade gibi spor içecekleri
Kırmızı veya mor boya içeren sıvıları içmemeye dikkat edin çünkü kolonunuzun rengini bozabilirler.
İlaçlar
Reçetesiz satılan ilaçlar veya takviyeler de dahil olmak üzere aldığınız tüm ilaçları doktorunuza söyleyin. Kolonoskopinizi etkileyebilirlerse, doktorunuz bunları almayı bırakmanızı söyleyebilir. Bunlar şunları içerebilir:
- kan incelticiler
- demir içeren vitaminler
- bazı diyabet ilaçları
Doktorunuz randevunuzdan önceki gece almanız için müshil verebilir. Prosedür gününde kolonunuzu temizlemek için lavman kullanmanızı tavsiye edeceklerdir.
Randevunuzdan sonra eve gitmek isteyebilirsiniz. Prosedür için size verilecek olan sakinleştirici, kendi kendinize sürmenizi güvensiz kılar.
Kolonoskopi nasıl yapılır?
Kolonoskopiden hemen önce, bir hastane önlüğüne dönüşeceksiniz. Çoğu insan intravenöz yolla yatıştırıcı ve ağrı kesici ilaç alır.
Prosedür sırasında, yastıklı bir muayene masasına yan yatacaksınız. Doktorunuz, kolonunuza daha iyi bir açı elde etmek için dizleriniz göğsünüze yakın olacak şekilde sizi konumlandırabilir.
Siz yanınızda ve sakinleşirken, doktorunuz kolonoskopu yavaşça ve nazikçe rektumdan ve kolondan anüsünüze yönlendirecektir. Kolonoskopun ucundaki bir kamera, görüntüleri doktorunuzun izleyeceği bir monitöre iletir.
Kolonoskop yerleştirildikten sonra, doktorunuz kolonunuzu karbondioksit kullanarak şişirecektir. Bu onlara daha iyi bir görüş sağlar.
Doktorunuz bu prosedür sırasında biyopsi için polipleri veya bir doku örneğini çıkarabilir. Kolonoskopiniz sırasında uyanık kalacaksınız, böylece doktorunuz size neler olduğunu anlatabilecektir.
Tüm prosedür 15 dakika ila bir saat sürer.
Kolonoskopiden sonra ne olur?
İşlem tamamlandıktan sonra, yatıştırıcının etkisini kaybetmesi için yaklaşık bir saat bekleyeceksiniz.Önümüzdeki 24 saat boyunca, tüm etkileri kaybolana kadar araba kullanmamanız tavsiye edilir.
Doktorunuz biyopsi sırasında doku veya polip çıkarırsa, test için laboratuvara gönderir. Doktorunuz sonuçları hazır olduklarında size söyleyecektir, bu normalde birkaç gün içinde yapılır.
Doktorunuzla ne zaman takip etmelisiniz?
Doktorunuzun kolonunuza koyduğu gazdan muhtemelen biraz gaz ve şişkinlik olacaktır. Sisteminizden çıkmak için bu zamanı verin. Günlerce devam ederse, bir sorun olduğu anlamına gelebilir ve doktorunuza başvurmalısınız.
Ayrıca işlemden sonra dışkınızda biraz kan olması normaldir. Ancak, aşağıdaki durumlarda doktorunuzu arayın:
- kan veya kan pıhtıları geçmeye devam edin
- karın ağrısı yaşamak
- 100 ° F'nin (37,8 ° C) üzerinde ateş varsa
