Kalçanızda bir sinir sıkışmışsanız, bunun nasıl bir his olduğunu tam olarak bilirsiniz: acı verici. Kas krampı gibi nispeten hafif, ağrılı bir ağrı türü olabilir. Ama aynı zamanda sizi ürküten keskin, ateşli bir acı da olabilir.
Kalçalarınızda lokalize olabilir, ancak ağrı bacaklarınızdan aşağıya veya kalçalarınıza ve kasıklarınıza da sıçrayabilir. Her iki durumda da sinir, bir şeyin doğru olmadığını unutmana izin vermez.
Bir doktor sizi en olası nedenini doğrulamak ve bu kalıcı ağrının diğer nedenlerini dışlamak için muayene edebilir. Doktorunuz hangi sinire baskı uygulandığını belirledikten sonra ağrıyı nasıl yöneteceğinizi öğrenebilir ve günlük hayatınızın normal aktivitelerine devam edebilirsiniz.
En yaygın neden
Kalçanızdaki ve bacaklarınızdaki sinir ağrısının en olası suçlusu - uyuşma, karıncalanma ve hatta güçsüzlükle birlikte - siyatik adı verilen bir durumdur. Omurga kanalınızın yakınındaki siyatik sinirin bir kısmı sıkıştığı zaman bu ağrıyı geliştirebilirsiniz.
Siyatiğin en yaygın nedeni fıtıklaşmış disktir ve buna disk kayması da denir. Omurganız, omur adı verilen bir dizi ayrı kemikten oluşur.
Her omur setinin arasında disk adı verilen lastik bir ped bulunur. Bu disklerden birinin jöle benzeri dolgusu, dış kaplamadaki bir yırtığın içinden geçerse, buna fıtıklaşmış disk denir.
Yakındaki sinirlere baskı uygulayabilir ve halsizlik, karıncalanma ve ağrıya neden olabilir. Fıtıklaşmış disk yeterince alçaksa, kalçalarınızda bacaklarınızı da aşağıya vurabilecek ağrıya neden olabilir.
Diskler zamanla bozulma veya dejenere olma eğiliminde olduğundan, yaşlandıkça fıtıklaşmış bir disk yaşama şansı artar.
Diğer nedenler
Diğer birkaç durum siyatiğe neden olabilir. En yaygın olanları şunlardır:
- Spinal stenoz. Bu, omuriliğinizin yavaş yavaş daraldığı, omuriliğe ve içindeki sinir köklerine baskı uyguladığı zamandır. Bir dizi durum spinal stenoza neden olabilir, ancak en yaygın olanı osteoartrittir.
- Piriformis sendromu. Alt omurganızdan uyluğunuzdaki büyük kemik olan uyluk kemiğinizin tepesine kadar uzanan bir kasınız var. Bu piriformis kası, omuriliğinizden kalçanızdan aşağıya ve her bir bacağın arkasına bir yol izleyen siyatik sinirinizi aşağı doğru iterse ağrıya ve uyuşmaya neden olabilir.
- Spondilolistezis. Bu durumun adı ağız doludur ve tarif ettiği durum da oldukça yoğundur. Omurlardan birinin stres kırılması, omurgadaki konumundan kaymasına neden olur. Omurganın farklı bir seviyesindeki siyatik sinire veya başka bir sinire baskı yapabilir ve ciddi ağrıya neden olabilir.
- Derin gluteal sendrom (DGS). Kalçadaki derin ağrı, siyatik sinirin gluteal boşlukta sıkışması denen şeyin bir sonucu olabilir. Kaslarınız, kan damarlarınız ve cildiniz sinirlerinizi itiyor ve şiddetli ağrıya ve ayrıca muhtemelen bir miktar karıncalanma veya uyuşmaya neden oluyor.
Nasıl belirlenir
Kalçanızdaki ağrının kalçanızdan mı yoksa belinizden mi kaynaklandığını kesin olarak söyleyemeyebilirsiniz. Kalçanıza sıkışan bir sinir kasıklarınızda veya bacağınızda ağrıya neden olabilir. Yani kalçanızda yaşadığınız ağrı başka bir yerde başlamış olabilir.
Bir doktor tarafından muayene, ağrının nereden geldiğini belirlemenin en iyi yoludur. Doktorunuz ayrıca hangi sinire basıldığını belirlemek için MRI taraması gibi görüntüleme testleri de yapabilir.
Semptomlar
Siz ve bir arkadaşınız hem siyatik hem de buna bağlı sinir ağrısına sahip olabilirsiniz, ancak acıyı tamamen farklı şekillerde yaşayabilirsiniz. Bazı yaygın semptomlar şunları içerir:
- karıncalanma veya "karıncalanma" hissi
- kalçalarınızda bacaklarınızın arkasından aşağı inebilecek uyuşma
- bacaklarınızdaki güçsüzlük
- kalçalarınızda derin bir ağrı
- bacaklarınızdan aşağı yayılan ağrı
Bazı insanlar, özellikle uzun süre oturduklarında ağrılarının daha da kötüleştiğini fark ederler. Yürümek veya diğer egzersiz türleri de ağrıyı şiddetlendirebilir.
Tedaviler
Muhtemelen sıkışan sinirinizin size yol açtığı acıdan biraz kurtulmanın yanı sıra hareket kabiliyetinizi iyileştirmeye heveslisiniz. En yaygın birinci basamak tedaviler şunları içerir:
- Isı ve buz. Sporla ilgili bir yaralanma yaşadıysanız, muhtemelen ortaya çıkan acıyı dindirmek için buz veya ısı uygulamışsınızdır. Buz, şişmeye ve iltihaplanmaya yardımcı olma eğilimindedir, bu nedenle ağrı keskin olduğunda daha etkili olabilir. İlk ağrı biraz azaldığında, kasları gevşetmek ve belki de ağrıya neden olan sinir üzerindeki baskıyı azaltmak için bir ısı paketi uygulamayı deneyebilirsiniz.
- Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler). İbuprofen (Advil), naproksen (Aleve) ve aspirin gibi reçetesiz satılan ağrı kesiciler orta derecede ağrıyı hafifletebilir.
- Kas gevşeticiler. Doktorunuz, siklobenzaprin gibi kaslarınızı gevşeten bir ilaç yazmayı düşünebilir.
- Fizik Tedavi. Fizik tedavi, siyatik sinir ağrısı yaşayan kişiler için yaygın olarak önerilen başka bir tedavidir. Bir fizyoterapist, sinir üzerindeki baskıyı azaltan ve ağrıyı azaltması gereken belirli egzersizleri öğrenmek için sizinle birlikte çalışacaktır.
Bu tedaviler ağrınızı etkili bir şekilde yönetmenize yardımcı olmuyorsa, doktorunuz şu seçeneklerden birini değerlendirmenizi önerebilir:
- Spinal enjeksiyonlar. Epidural steroid enjeksiyonu, sinir iltihabını ve size neden olduğu ağrıyı giderebilir. Doktorunuz omuriliğinizin etrafındaki alana bir kortikosteroid veya ağrı kesici enjekte edecektir. Steroidin antienflamatuvar etkileri birkaç gün içinde çalışmaya başlayacaktır. Enjeksiyon, oral bir ilaçtan daha invazivdir, ancak güvenli ve etkili kabul edilir ve yan etkiler oldukça nadirdir.
- Ameliyat. Belirtileriniz ilerliyorsa ve başka hiçbir şey işe yaramıyorsa, cerrahi bir tedavi düşünmenin zamanı gelmiş olabilir. Ameliyatın türü, özel durumunuza bağlı olacaktır, ancak birkaç yaygın ameliyat türü, fıtıklaşmış bir diskin parçalarını çıkaran mikrodiskektomi ve lamina kemiğinin omuriliği örten bir kısmını çıkaran laminektomiyi ve siyatik sinirinize baskı yapıyor olabilir.
Alternatif terapiler
Tamamlayıcı tedaviler başka bir olasılıktır. Bu seçeneklerden birinin sizin için doğru olup olmadığını düşünün:
- Yoga. Siyatik sinir ağrınızı gidermek için tıbbi olmayan, invazif olmayan bir yol arıyorsanız, bir yoga matını açabilir ve kendinizi çocuk pozuna sokabilirsiniz. 2017'de yapılan bir araştırma, yoga ve fizik tedavinin kronik sırt ağrısını azaltmaya yardımcı olduğunu ve hatta bazı katılımcıların daha az ağrı kesici ilaca ihtiyaç duyduğunu buldu. Size rahatlama sağlayıp sağlamadıklarını görmek için bir evde birkaç poz deneyin.
- Akupunktur. Uzmanlar bazen sizin için biraz ağrıyı dindirip dindirmeyeceğini görmek için germe egzersizleri ve diğer tedavilerle birlikte akupunkturu denemenizi önerir. Yakın zamanda yapılan bir literatür taraması, akupunkturun genellikle çeşitli koşullar için ağrıyı hafifletmek amacıyla kullanıldığını ve daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulmasına rağmen bu tür ağrıların tedavisinde yardımcı olabileceğini belirtti.
- Masaj. Ağrılı bölgelere kendiniz masaj yapabilir veya profesyonel bir masaj terapisti arayabilirsiniz. Hem derin doku hem de yumuşak doku masajının faydaları vardır. Bazı araştırmalar, derin doku masajının bel ağrısına yardımcı olduğunu ve NSAID'leri almak istemeyen veya bunlardan hoş olmayan yan etkiler yaşayan kişiler için iyi bir seçenek olabileceğini öne sürüyor.
Ne zaman bir doktora görünmeli
Acı, vücudunuzun size bir şeylerin ters gittiğine dair sinyalidir. Kalçanızdaki dırdırcı bir ağrıyı veya yoğun bir ağrıyı görmezden gelmeyin. Ağrı kötüleşiyorsa veya bacaklarınızı, ayaklarınızı ve hatta bağırsaklarınızı kontrol etmekte güçlük çekiyorsanız, doktorunuzu arayın.
Ya da günlük olarak yaptığınız aktivitelere devam edemiyorsanız, doktorunuzu arayın. Bazı tedavi türleri ağrının azalmasına yardımcı olabilir.
Alt çizgi
Arka ucunuzda otururken bu acıyı almanıza gerek yok. Ancak neyin neden olduğunu bulmanız gerekir, böylece sorunu çözebilirsiniz. Siyatik, kalçalarda çok yaygın bir ağrı nedenidir. Ancak kalça ağrısının başka olası nedenleri de vardır, bu nedenle diğer nedenleri ekarte etmek için doktorunuzu görmek isteyebilirsiniz.
Örneğin, bursit sıklıkla siyatik ile karıştırılır. Doktorunuz sizi muayene edecek ve yaşadığınız şeyin bu olup olmadığını anlayacaktır. Ardından size en uygun tedavileri bulabilirsiniz.
