Eski bir D-klinik eğitimcisi ve kendisi de Tip 1 diyabet yazarı olan ev sahibi Wil Dubois'dan diyabetli yaşamın gidişatı hakkında her türlü ipucu alabileceğiniz haftalık tavsiye sütunumuz Ask D’Mine'e tekrar hoş geldiniz. Bugün, Wil’ bir komorbidite konusunu ve diğer ilaçların diyabet üzerinde nasıl bir etkiye sahip olabileceğini ele alıyor.
{Kendi sorularınız mı var? Bize [email protected] adresinden e-posta gönderin}
New Mexico'dan Tip 1 Lisa soruyor: Albuterolün kan şekeri üzerinde etkisi var mı? Son zamanlarda inhalerimi kullandığımda şekerim yükseliyor gibi geliyor bana. Ama steroid değil, değil mi?
Wil @ Ask D’Mine cevapları: İlk sorunuz göründüğü kadar kolay değil, bu yüzden önce ikinci soruyu ele alayım. Hayır, saf katkısız albuterol bir steroid değildir. Kas kontrol sisteminin bir parçası olan beta 2 adrenerjik reseptör üzerinde etkili olan bir ilaç sınıfı olan beta-2-agonisttir. Temel olarak, albuterol aroma terapi mumları gibi çalışır. Aslında değil, ama görevi, astım krizi sırasında olduğu gibi bazı durumlarda hava yolunu kapatmaya başlayabilen düz kasları gevşetmek için beta 2 adrenerjik reseptörü koaksiyel etmektir.
Ancak beta-2-agonist inhalerleri kan şekerini yükseltir mi?
FDA onayı sırasında oluşturulan albuterol inhalerleri için reçeteleme bilgi sayfası, yüksek kan şekerini bir yan etki olarak listelemiyor ve pazarlama sonrası çalışmalarda yükselen kan şekerleri göstermiyor - albuterol hemen hemen tüm diğer yan etkilere neden olabilir. güneşin altında. Yine de, korkunç yan etkilerin bu uzun listesine rağmen, albuterol genellikle bir kedi yavrusu olarak kabul edilir. Aslında, Veterinerlerin kedilerdeki öksürükleri tedavi etmek için kullandığı görülüyor. Kim biliyordu?
Dava kapandı, değil mi?
Hayır. Çünkü uyuşturucu yan etkisi web sitemde, Hiperglisemiye Neden Olabilecek İlaçlar listesinde albuterol var. O NE LAN…?
Albuterol, aerosol formuna ek olarak, haplar ve intravenöz yolla verilebilen bir sıvı içinde de gelir - işte burada işler ilginçleşir. Görünüşe göre, IV albuterolün kan şekerinin yükselmesine neden olabileceği iyi biliniyor, ancak bu yan etki, inhale versiyonun klinik çalışmalarında görülmedi, bu nedenle bir grup araştırmacı bunu daha ayrıntılı incelemeye karar verdi. Sabahları özürlülerin bir miktar albuterol veya plasebo aldığı küçük bir çift kör çalışma oluşturdular. Ne oldu? Veriler çoğu katılımcıda çok az farklılık gösterdi, ancak iki denekte albuterolde 50 puanlık bir artış oldu!
Sanırım, hiçbir şey olmasa bile, diyabetinizin değişebileceğini kanıtladılar.
Yine de bu beni şaşırtmadı. Doz zehiri yapar, değil mi? Enjekte edilen albuterol hemen hemen herkeste kan şekerini yükseltme eğilimindeyse, sadece bazı kişilerin, inhale versiyonla aynı deneyimi yaşayacak kadar duyarlı olması mantıklıdır. Bunu desteklemek için, Tu Diabetes üzerinde şekerlerinin gittiğini bildiren bazı albuterol kullanan özürlüler buldum. yukarı egzersizle, genel olarak görülenin tam tersi. Bugün egzersizin albuterol etkisini nasıl süper boyutlandırabileceği hakkında spekülasyon yapmak bile istemiyorum, çünkü merhemde kafa karıştırıcı olabilecek başka bir sinek daha var. Pekala, sanırım albuterol sadece aerosol, haplar ve sıvılarla gelir… merhemlerle değil…. Ama ben daldım.
Başlangıçta saf katkısız albuterolün bir steroid olmadığını söylediğimi hatırlıyor musunuz? Öyleyse tahmin et? Saf ve katkısız albuterol, beklediğinizden daha az yaygındır, çünkü albuterol, eşleştirilmesi için FDA onaylıdır. ile solunan bir steroid.
Ut-oh.
Evet, çünkü albuterol astım krizi sırasındaki sorunun yaklaşık% 50'si olan düz kasları gevşetiyor. Sorunun diğer yarısı da iltihaplanmanın hava yolunu kapatmasıdır ve albuterol iltihaplanma için ciddi şekilde çömelmez. Enflamasyonu azaltmak için bir steroide ihtiyacınız vardır, piyasadaki inhalatörlerin çoğu her ikisi de albuterol ve içlerinde bir steroid.
Bu hibrit inhalatörlerin örnekleri Advair ve Symbicort'tur. Bu arada, saf katkısız albuterol, diğerleri arasında ProAir ve Proventil gibi marka isimleri altında bulunur. Öyleyse… sizin albuterolünüz gerçekten sadece albuterol mu, yoksa gizli sos olarak steroidin olduğu bir melez mi? Hepimiz steroidlerin kan şekerine ne yaptığını biliyoruz, değil mi?
Elbette, bu yeterli değilmiş gibi, dikkate almalıyız neden albuterol alıyorsun. Çoğunlukla, zor nefes alma ataklarını tetikleyebilen bir hastalık olan astım için Rx'd'dir. Tanrıya şükür astımım yok, ama astım olan bazılarını biliyorum ve astım nöbetleri ile ilgili açıklamaları dehşet vericidir.
Korktuğunuzda vücudunuza başka neler olduğunu tahmin edin.
Sağ.
Adrenalin. Cavewoman'ın uçuş veya dövüş tepkisi devreye girer ve adrenal bezleriniz, Super Girl aksiyonu için kaslarınızı beslemek için kan dolaşımınıza bir ton şeker boşaltır. Elbette, modern dünyamızda kullandığınız tek kas, inhaleri çantanızdan çıkarmaya dahil olan kaslardır, bu nedenle oyunda çok fazla kullanılmamış şeker vardır. Kavga etmedin ya da kaçmadın.
Yani burada dikkate alınması gereken çok şey var ve inhalatörünüzün kan şekerinizin yükselmesine neden olabileceği en az üç yol var. İlk olarak, albuterolünüz sadece albuterol mu? Yoksa karışımda şeker artırıcı steroid içeren bir meleziniz mi var? Eğer öyleyse, albuterolün kan şekerinizi yükseltmediğine, ama suç ortağı olduğuna bahse girerim. İkincisi, şekerinizi yükselten ilaç mı yoksa inhalatörünüze ulaştığınız saldırı mı? Bu bana çok olası görünüyor. Sadece hafif derecede sinir bozucu bir saldırı yaşıyor olsanız bile, kesinlikle daha kötü bir sonucun Spector'ı aklınızda olmalı. Ve son olarak, hey, belki de şekeri solunan albuterol tarafından çarpılan alışılmadık insanlardan birisiniz.
Bu yüzden albuterolün, çevresinin veya arkadaşlarının kan şekerinizi yükseltmesinin birçok yolu vardır. Bu kadar duman varken, kesin nedeni ne olursa olsun ateş olmalı. Elbette, duman mecazi dışında bir şey olsaydı, soluk alıcınıza ulaşırdınız… hemen köşede yüksek bir kan şekeri ile.
Bu bir tıbbi tavsiye sütunu değildir. Biz özürlüleriz, topladığımız deneyimlerimizin bilgeliğini özgürce ve açıkça paylaşıyoruz - bizim orada-yapıldı siperlerden bilgi. Sözün özü: Hala lisanslı bir tıp uzmanının ihtiyatına ve ilgisine ihtiyacınız var.
-diversity-in-the-diabetes-community.jpg)
