Romatoid artrit genellikle kronik, ömür boyu süren bir durum olarak kabul edilir. Bununla birlikte, yeni tedaviler bazen durumun belirti ve semptomlarında dramatik iyileşmelere yol açar. Eklem hasarını bile önleyebilir ve remisyona neden olabilirler.
RA ile yaşayan doktorlar ve insanlar, hedef olarak remisyona sahip olabilir. Ancak remisyonun tam olarak ne anlama geldiği ve neye benzediği konusunda hemfikir olmayabilirler. Doktorunuz daha teknik bir tıbbi tanımı takip ederken, remisyonu semptomlardan kurtulmak olarak düşünebilirsiniz.
RA remisyonu ve remisyonu daha olası hale getiren tedavi yaklaşımları hakkındaki gerçekleri öğrenmek için okumaya devam edin.
Remisyonu tanımlamak zordur
Amerikan Romatoloji Koleji (ACR), RA remisyonunu tanımlamak için karmaşık yönergelere sahiptir. Yönergeler, RA'nın vücutta nasıl çalıştığını ölçen birçok farklı sayısal işarete bakar. Bu, RA teşhisi konan kişiden gizlenen hastalık aktivitesini içerir.
Özünde, RA'nızın remisyonda olduğunu hissedebilirsiniz, ancak doktorunuz sayıların yanı sıra X ışınları ve diğer görüntüleme çalışmalarını değerlendirebilir ve teknik olarak remisyonda olmadığınızı belirleyebilir.
RA'lı kişilerde 2014 yılında yapılan bir anket, algıdaki bu farkı göstermektedir. Sadece yüzde 13, remisyonun hastalık aktivitesini ölçen tıbbi bir tanımı karşıladığını anladı. Bunun yerine, yüzde 50'si remisyonun “semptomsuz” olma noktası olduğunu ve yüzde 48'i remisyonu “ağrısız” olarak tanımladığını söyledi.
Remisyonun tıbbi tanımının kişisel algınızdan farklı olabileceğini anlamak, tedavi planınızı takip etmenize yardımcı olabilir. Kendinizi daha iyi hissediyor olsanız bile, semptomların düzelmesi tek başına remisyonda olduğunuz anlamına gelmez. Doktorunuzla konuşmadan ilacınızı almayı bırakmamalısınız.
Birçok kişi RA remisyonu yaşar
Remisyonu tanımlamak zor olduğu için, gerçekte kaç kişinin remisyon yaşadığını bilmek de zordur. Remisyon klinik kriterlerle tanımlandığında bile, çalışmalar hızları ölçmek için farklı zaman çizelgeleri kullanır. Bu, bunun ne sıklıkla ve ne kadar süreyle gerçekleştiğini bilmeyi daha da zorlaştırır.
RA remisyon çalışmalarının 2017 tarihli bir incelemesi, standart kriterlere göre remisyon oranlarının yüzde 5 ila yüzde 45 arasında değiştiğini buldu. Bununla birlikte, remisyonu tanımlamak için standart bir süre yoktu. Gelecekteki verileri daha iyi anlamak için, gözden geçirme, düşük hastalık aktivitesinin remisyon olarak nitelendirilmesi için ne kadar sürmesi gerektiğine ilişkin standartların belirlenmesini önerdi.
Bu rakamlar cesaret verici görünmeyebilir. Ancak, insanların remisyonu genellikle doktorlardan farklı şekilde tanımladığını hatırlamak yardımcı olabilir. Bazı insanlar, teknik olarak remisyonda oldukları düşünülmese bile, uzun süre semptomsuz yaşayabilir. Yaşam kalitesinde ve ağrıdan kurtulmada bu iyileşmeyi yaşamak, bazıları için teknik bir tanıma uymaktan daha önemli olabilir.
Erken müdahale, remisyon oranlarında bir faktördür
2017 incelemesi, erken yoğun tedavi yaklaşımının daha yüksek kalıcı remisyon oranları ile ilişkili olduğunu belirtmektedir. Araştırmacılar remisyonu “erken” ve “yerleşik” RA açısından tartışabilirler. Artrit Vakfı'na göre, erken müdahalelerin bir amacı tedaviye eklem erozyonundan önce başlamaktır.
Yıllarca RA ile yaşamış olanlar için bile bazen remisyon meydana gelebilir. Ancak erken ve agresif tedavi daha iyi sonuçlara yol açabilir. Hastalığın evresi ne olursa olsun, tedavi planınız konusunda doktorunuzla meşgul olmanız önemlidir.
Yaşam tarzı remisyon oranlarında rol oynayabilir
İlaçlar RA tedavisinin hayati bir bileşenidir, ancak yaşam tarzı da remisyon olasılığında rol oynayabilir. 2018'de yapılan bir araştırma, erken RA müdahalesi alan kişilerin yaklaşık yüzde 45'inin bir yıl içinde remisyona ulaşmadığını ortaya koydu.
Çalışma, bireylerin remisyona girmeyeceğine dair en büyük belirleyicilerin hangi faktörlere dayandığına baktı. Kadınlar için obezite, çalışma katılımcılarının tedaviye başladıktan sonraki bir yıl içinde remisyona girmeyeceğinin en güçlü öngörücüydü. Erkekler için sigara en güçlü belirleyiciydi.
Araştırmacılar, kilo yönetimine öncelik vermenin ve sigarayı bırakmanın iltihaplanmada hızlı bir azalmaya yol açabileceğini belirtti. Bu RA tedavisinin ana hedeflerinden biridir. Genel olarak çalışma, genel sağlığın bir tedavinin ne kadar etkili çalıştığına katkıda bulunabileceğini öne sürüyor.
Relaps remisyonu takip edebilir
RA ile yaşayan insanlar remisyon ve nüks arasında gidip gelebilir. Sebepler net değil.
Remisyon dönemlerinde, RA'lı çoğu kişi remisyonu sürdürmek için ilaç almaya devam eder. Bunun nedeni, ilacı azaltmanın nüksetmeye yol açabilmesidir.
Nihai hedef, uyuşturucusuz, sürekli bir remisyona sahip olmaktır. Bu hedefe ulaşmak için yeni tedavi stratejileri bulmak için araştırmalar devam etmektedir.
Bazı durumlarda ilaçlar işe yaramayabilir. Bu biyolojik olarak da olabilir. Vücut, ilaçların etkinliğini azaltan antikorlar oluşturabilir. Bir terapi başarılı bir şekilde çalışıyor gibi görünse bile, nüks hala mümkündür.
Götürmek
RA ile yaşayan doktorlar ve kişiler remisyonu farklı şekillerde tanımlayabilir. Bununla birlikte, RA semptomlarını ve ilerlemesini azaltma hedefini paylaşırlar. Erken tedavi, daha büyük bir kalıcı remisyon olasılığına yol açar. Tedavi planınıza bağlı kalmak, kendinize remisyonda en iyi şansı vermek için önemlidir.
