Genel Bakış
Ulusal Nörolojik Bozukluklar ve İnme Enstitüleri'ne göre, migren dünyadaki insanların yüzde 10'undan fazlasını etkiliyor. Acı verici ve hatta zayıflatıcı bir durum olabilir.
Şu anda migren için bilinen bir tedavi yok. Ancak bilim adamları her gün bu durum hakkında daha fazla şey öğrenmeye devam ediyor. Migren araştırma ve tedavi seçeneklerindeki son gelişmeler hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.
Yeni hedefli tedaviler onaylandı
Araştırmacılar, migren semptomlarını önlemeye yardımcı olmak için kalsitonin geniyle ilişkili peptid (CGRP) olarak bilinen bir proteini hedef alan yeni ilaçlar geliştiriyorlar.
CGRP, migren semptomlarının gelişiminde önemli bir rol oynuyor gibi görünmektedir. Vücudunuzun ağrı sinyallerini iletmesine ve bunlara yanıt vermesine yardımcı olur.
Son araştırmalara göre, CGRP'yi hedefleyen monoklonal antikorlar, migrenli kişilerin semptomları yaşadığı gün sayısını azaltmaya yardımcı olabilir.
2018'de ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), migrenin önlenmesi için CGRP'yi hedefleyen üç ilacı onayladı:
- galcanezumab-gnlm (Emgality)
- erenumab-aooe (Aimovig)
- fremanezumab-vfrm (Ajovy)
Araştırmacılar ayrıca CGRP'nin faaliyetlerine müdahale eden başka ilaçlar geliştiriyor ve test ediyor. Bu hedefli tedavilerden daha fazlası gelecekte kullanılabilir hale gelebilir.
Deneysel ilaç umut vaat ediyor
Triptanlar, migreni tedavi etmek için onlarca yıldır kullanılan bir ilaç sınıfıdır. Vücudunuzdaki 5-HT1Band 5-HT1D reseptörleri olarak bilinen belirli serotonin reseptörlerine bağlanırlar. Bu bağlanma eylemi, ağrı giderici etkilere neden olur.
Triptanlar birçok insanda migren semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabilir, ancak herkes için tutarlı bir şekilde çalışmazlar. Ayrıca kalp hastalığı olan kişilerde ciddi yan etkilere neden olabilirler.
Triptanlara potansiyel bir alternatif sağlamak için bilim adamları, 5-HT1F reseptör agonistleri olarak bilinen yakından ilişkili bir ilaç sınıfını geliştiriyor ve test ediyorlar. Bu ilaç sınıfı, lasmiditan olarak bilinen deneysel bir ilacı içerir.
Birkaç çalışma, lasmiditanın baş ağrısı da dahil olmak üzere migren semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabileceğini düşündürmektedir.
Daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulmasına rağmen, bu ilaç kalp hastalığı olan kişiler için güvenli bir tedavi seçeneği sağlayabilir. Araştırmacılar şu anda tedavi ve güvenlik için etkinliği hakkında daha fazla bilgi edinmek için faz III klinik deneyler yürütüyorlar.
Beyin stimülasyonu yardımcı olabilir
Migreni yönetmek için mevcut tek tedavi ilaçlar değildir. Bazı invaziv olmayan beyin stimülasyonu türleri de umut vadediyor.
Örneğin, 2016'da yayınlanan bir inceleme, transkutanöz doğru akım stimülasyonunun (tDCS) migren semptomlarının sıklığını ve yoğunluğunu azaltabileceğine dair bazı kanıtlar buldu.
TDCS'de, beyninizin bölümlerini uyarmak için düşük yoğunluklu elektrik akımları kullanılır. Bu tedavi noninvaziv, ağrısız ve uygulaması hızlıdır.
Benzer şekilde, bazı kanıtlar, transkraniyal manyetik stimülasyonun (TMS) da migren semptomlarını hafifletebileceğini düşündürmektedir. TMS, beyninizi uyarmak için kısa manyetik darbeler kullanır. TDCS gibi, invaziv değildir, ağrısızdır ve kullanımı hızlıdır.
Bu tedavilerin ne kadar etkili olduğunu öğrenmek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulsa da, tDCS ve TMS'yi yönetmek için halihazırda birden fazla ticari cihaz mevcuttur.
FDA, Cefaly (tDCS) cihazının migren tedavisi için pazarlanmasına izin verdi. Ayrıca, Cerena Transkraniyal Manyetik Stimülatörün (TMS) bu durum için pazarlanmasına da izin verildi.
Kişiselleştirilmiş tedavi mümkün olabilir
Bilim adamları, yeni tedaviler geliştirip test etmenin yanı sıra, migrenin altında yatan nedenleri ve migren semptomlarının mekanizmalarını da inceliyorlar. Zamanla bu, daha etkili ve kişiselleştirilmiş tedavi yaklaşımları geliştirmelerine yardımcı olabilir.
Örneğin, araştırmacılar migrenin farklı evreleri hakkında bilgi edinmek için gelişmiş görüntüleme teknolojileri ve nörofizyolojik çalışmaları kullanıyorlar.
Her aşamada yer alan molekülleri ve süreçleri belirlemek, araştırmacıların yeni hedefli tedaviler oluşturmasına yardımcı olabilir. Ayrıca mevcut tedavi yaklaşımlarını nasıl optimize edeceklerini öğrenmelerine de yardımcı olabilir.
Genetik çalışmalar, bilim insanlarının migrenle ilişkili birden fazla genetik mutasyonu tanımlamasına da izin verdi. Buna karşılık, bilim adamları bu bilgiyi migreni olan farklı kişilerin farklı tedavilere nasıl tepki vereceğini öğrenmek ve tahmin etmek için kullanabilir.
Örneğin, son zamanlarda yapılan bir araştırma, triptanların belirli genetik belirteçler için pozitif test yapan migreni olan kişilere tutarsız rahatlama sağlayabileceğini buldu.
Götürmek
Bilim adamları migreni anlamak, bu durum için hedefe yönelik tedaviler geliştirmek ve halihazırda var olan tedavilerden en iyi şekilde yararlanmak için çok çalışıyorlar.
En son tedavi seçenekleri hakkında daha fazla bilgi edinmek için doktorunuzla konuşun. Yeni ilaçların veya diğer tedavilerin sizin için bir fark yaratıp yaratmayacağını öğrenmenize yardımcı olabilirler.