Doktorunuz, vücudunuzun bu özel pıhtılaşma faktörünün uygun bir seviyesini üretip üretmediğini belirlemek için bir faktör VIII test testi önerebilir. Vücudunuzun kan pıhtıları oluşturmak için faktör VIII'e ihtiyacı vardır.
Her kanadığınızda, "pıhtılaşma kaskadı" olarak bilinen bir dizi reaksiyonu tetikler. Pıhtılaşma, vücudunuzun kan kaybını durdurmak için kullandığı sürecin bir parçasıdır.
Trombosit adı verilen hücreler, hasarlı dokuyu kapatmak için bir tıkaç oluşturur ve ardından vücudunuzun belirli pıhtılaşma faktörleri, bir kan pıhtısı oluşturmak için etkileşime girer. Düşük trombosit seviyeleri veya bu gerekli pıhtılaşma faktörlerinden herhangi biri pıhtı oluşumunu engelleyebilir.
Test neyi ele alıyor
Bu test tipik olarak uzun süreli veya aşırı kanamanın nedenini belirlemeye yardımcı olmak için kullanılır.
Ailenizde kanama bozukluğu öyküsü varsa veya aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşadıysanız, doktorunuz testi önerebilir:
- anormal veya aşırı kanama
- kolay morarma
- ağır veya uzun süreli adet dönemleri
- sık diş eti kanaması
- sık burun kanaması
Bu test, birden çok pıhtılaşma faktörünün miktarlarını kontrol eden bir pıhtılaşma faktör testinin bir parçası olarak da sipariş edilebilir. Doktorunuz, kanama bozukluğunuza neden olan edinilmiş veya kalıtsal bir rahatsızlığınız olduğuna inanıyorlarsa bu testi önerebilir, örneğin:
- K vitamini eksikliği
- hemofili
- karaciğer hastalığı
Bu tahlil, özellikle çocukluktan beri kanama epizotları yaşıyorsanız, faktör VIII eksikliğiniz olup olmadığını belirlemenize yardımcı olabilir.
Bir aile üyesinde kalıtımsal faktör eksikliği varsa, diğer yakın akrabalar, tanıyı doğrulamaya yardımcı olmak için test edilebilir.
Kalıtsal bir faktör VIII eksikliğine hemofili A denir.
Bu kalıtsal durum çoğunlukla sadece erkekleri etkiler, çünkü X kromozomundaki kusurlu bir gene bağlıdır ve X'e bağlı resesif bir şekilde kalıtsaldır. Bu, yalnızca bir X kromozomuna sahip erkeklerin, bu kusurlu gene sahiplerse, her zaman hemofili A'ya sahip olacağı anlamına gelir.
Dişilerde iki X kromozomu vardır. Dolayısıyla, bir kadının kusurlu geni olan yalnızca bir X kromozomu varsa, vücudu yine de yeterli faktör VIII oluşturabilir. Bir kadının hemofili A'ya sahip olması için her iki X kromozomunun da kusurlu gene sahip olması gerekir. Bu nedenle hemofili A kadınlarda nadirdir.
Zaten bir faktör VIII eksikliği teşhisi konulmuşsa ve tedavi görüyorsanız, doktorunuz tedavinizin etkinliğini belirlemek için bu testi isteyebilir.
Test için hazırlanıyor
Bu test için özel bir hazırlık gerekli değildir. Varfarin (Coumadin), enoksaparin (Lovenox) veya aspirin gibi kan inceltici ilaçlar alıyorsanız doktorunuza söylemelisiniz.
Faktör VIII testinizle test edilebilecek pıhtılaşma faktörlerine bağlı olarak, doktorunuz testten önce kan sulandırıcı ilaçları almayı bırakmanızı tavsiye edebilir.
Test nasıl yapılır
Testi gerçekleştirmek için bir sağlık hizmeti sağlayıcısı kolunuzdan bir kan örneği alır. Öncelikle site alkollü pamukla temizlenir.
Ardından sağlık hizmeti sağlayıcısı damarınıza bir iğne sokar ve kan toplamak için iğneye bir tüp takar. Yeterli kan toplandığında iğneyi çıkarırlar ve bölgeyi bir gazlı bezle kapatırlar.
Kan örneği daha sonra analiz için bir laboratuvara gönderilir.
Sonuçları anlamak
Normal sonuç
Faktör VIII testi için normal bir sonuç, laboratuvar referans değerinin yaklaşık yüzde 100'ü olmalıdır, ancak normal bir aralık olarak kabul edilenin bir laboratuar testinden diğerine değişebileceğini unutmayın. Doktorunuz sonuçlarınızın özelliklerini açıklayacaktır.
Anormal sonuç
Anormal derecede düşük bir faktör VIII seviyeniz varsa, bunun nedeni şunlar olabilir:
- kalıtsal bir faktör VIII eksikliği (hemofili A)
- Yaygın damar içi pıhtılaşma (DIC), kanın pıhtılaşmasından sorumlu bazı proteinlerin anormal derecede aktif olduğu bir hastalıktır.
- faktör VIII inhibitörünün varlığı
- von Willebrand hastalığı, kanın pıhtılaşma kabiliyetinin azalmasına neden olan bir bozukluk
Anormal derecede yüksek düzeyde faktör VIII'e sahipseniz, bunun nedeni şunlar olabilir:
- şeker hastalığı
- gebelik
- ilerlemiş yaş
- enflamatuar bir durum
- obezite
- karaciğer hastalığı
Testin riskleri nelerdir?
Herhangi bir kan testinde olduğu gibi, delinme bölgesinde hafif bir morarma veya kanama riski vardır. Nadir durumlarda, kan alındıktan sonra damar iltihaplanabilir ve şişebilir.
Böyle bir durum flebit olarak bilinir ve günde birkaç kez ılık kompres uygulanarak tedavi edilebilir.
Devam eden kanama, bir kanama bozukluğunuz varsa veya warfarin, enoksaparin veya aspirin gibi kan inceltici ilaçlar alıyorsanız da sorun olabilir.
Testten sonra ne beklenmeli
Faktör VIII eksikliği teşhisi konduysa, doktorunuz faktör VIII'in yerine koyma konsantreleri yazacaktır. İhtiyaç duyduğunuz miktar şunlara bağlı olacaktır:
- yaşınız
- boyunuz ve kilonuz
- kanamanın şiddeti
- kanamanın yeri
Acil bir kanamayı önlemeye yardımcı olmak için, doktorunuz acil durumlarda size ve ailenize faktör VIII infüzyonu yaptırdığınızı öğretecektir. Bir kişinin sahip olduğu hemofilinin ciddiyetine bağlı olarak, talimat aldıktan sonra evde belirli bir faktör VIII uygulayabilir.
Faktör VIII seviyeleriniz çok yüksekse, muhtemelen kan damarlarınızda kan pıhtısı oluşumu olan tromboz için daha yüksek bir risk altındasınızdır. Bu durumda doktorunuz ek testler yapabilir veya antikoagülan tedavi önerebilir.