Genel Bakış
Diyabetinizi kontrol altına almak için insülin tedavisi kullandığınızda, kan şekeri seviyenizi günde birkaç kez ölçmeniz gerekir. Sonuçlara bağlı olarak, kan şekeri seviyenizi düşürmek için insülin alabilir veya yükseltmek için bir atıştırmalık yiyebilirsiniz.
Somogyi etkisi veya fenomeni, yatmadan önce insülin aldığınızda ve yüksek kan şekeri seviyeleriyle uyandığınızda ortaya çıkar.
Somogyi etkisi teorisine göre, insülin kan şekerinizi çok düşürdüğünde, kan şekeri seviyenizi yüksek bir geri tepmeye gönderen hormonların salınmasını tetikleyebilir.
Tip 1 diyabetli kişilerde tip 2 diyabetten daha yaygın olduğu düşünülmektedir.
Sabahları yüksek glikoz olmasına rağmen, Somogyi etki teorisinin açıklama olduğunu destekleyen çok az kanıt var.
Bununla birlikte, bu semptomları, tutarsızlıkları veya kan şekeri seviyelerinizde büyük değişiklikleri fark ederseniz, doktorunuzla konuşun.
Semptomlar
Sabahları yüksek kan şekeri seviyeleriyle uyanırsanız ve nedenini bilmiyorsanız Somogyi etkisi yaşıyor olabilirsiniz. Gece terlemeleri bu fenomenin bir belirtisi olabilir.
Nedenleri
Şeker hastalığınız varsa, kan şekeri seviyenizi yönetmek için insülin enjeksiyonları kullanabilirsiniz. Çok fazla insülin enjekte ettiğinizde veya insülin enjekte ettiğinizde ve yeterince yemeden yattığınızda kan şekeri seviyenizi çok düşürür. Buna hipoglisemi denir.
Vücudunuz, glukagon ve epinefrin gibi hormonları salgılayarak hipoglisemiye yanıt verir. Bu hormonlar kan şekeri seviyenizi yükseltir. Bu nedenle Somogyi etkisine bazen "geri tepme etkisi" adı verilir.
Somogyi etkisi geniş çapta rapor edilmektedir. Bununla birlikte, Diyabet Tahmini'ne göre, onu destekleyecek çok az bilimsel kanıt var.
Somogyi etkisi ile şafak fenomeni
Şafak fenomeni deneyimi Somogyi etkisine benzer, ancak nedenleri farklıdır.
Herkes şafak fenomenini bir dereceye kadar deneyimliyor. Sabah yaklaşırken salınan hormonlara (kortizol, büyüme hormonu ve katekolamin) vücudunuzun doğal tepkisidir. Bu hormonlar, karaciğerinizden glikoz salınımını tetikler.
Çoğu insanda, glikoz salınımı insülin salınımı ile azaltılır. Ancak şeker hastalığınız olduğunda, glikoz salınımını azaltmaya yetecek kadar insülin üretmezsiniz ve bu da kan şekeri seviyenizin yükselmesine neden olur.
Test ve teşhis
Somogyi etkisini test etmek nispeten kolaydır. Arka arkaya birkaç gece için:
- Yatmadan hemen önce kan şekerinizi kontrol edin.
- Sabah 3:00 civarında tekrar kontrol etmek için bir alarm kurun.
- Uyandıktan sonra tekrar test edin.
Saat 03: 00'te kontrol ettiğinizde kan şekeriniz düşükse, bu muhtemelen Somogyi etkisidir.
Doktorunuza sürekli glikoz izleme (CGM) sistemi kullanmayı da isteyebilirsiniz. Doktorunuz cildinizin altına küçük bir glikoz sensörü yerleştirecektir. Glikoz seviyenizi izleyen ve seviyelerin çok yüksek veya çok düşük olduğunu size bildiren bir izleme cihazına bilgi gönderir.
Tedavi ve korunma
Şeker hastalığınız varsa ve Somogyi etkisini yaşıyorsanız, doktorunuzla konuşun. Yüksek sabah kan şekeri seviyeleri gibi tekrarlayan dalgalanmaları tartışın. Kan şekerinizi kontrol altında tutmak için diyabet yönetimi rutininizi nasıl ayarlayabileceğinizi sorun.
Gecelik insülin dozunuzla atıştırmalık yemenin kan şekeri seviyenizin düşmesini ve toparlanmasını önlemeye yardımcı olduğunu fark edebilirsiniz. Doktorunuz ayrıca insülin rejiminizde değişiklikler önerebilir.
Örneğin, geceleri daha az insülin almanızı veya farklı bir insülin türü denemenizi önerebilirler. Onlarla yatma zamanı için biraz daha yüksek, ancak yine de güvenli olan hedef kan şekeri seviyesi hakkında konuşun.
Gecelik insülin dozunuzu artırdıktan hemen sonra Somogyi etkisini yaşamaya başlayabileceğinizi düşünüyorsanız, kan şekeri seviyenizi test etmek için gecenin ortasında birkaç gece uyanmak en iyisi olabilir. İnsülin dozunuzu kademeli olarak artırmak da yardımcı olabilir.
Sizin için en iyi plana karar vermek için doktorunuzla konuşun. Doktorunuz ayrıca sizi bir CGM sistemine yatırım yapmaya teşvik edebilir. Bu monitör glikoz seviyelerinizi takip eder ve seviyeleriniz çok yükseldiğinde veya çok düştüğünde size haber vermek için alarmlar kullanır.
Görünüm
İnsülin rejiminizi ayarlamadan önce, özellikle keskin kan şekeri dalgalanmaları yaşıyorsanız, doktorunuzla konuşmanız önemlidir.
Diyabetinizi yönetmek pratik ve özen gerektirir. Vücudunuzun yiyecek, insülin ve egzersiz gibi şeylere nasıl tepki verdiğini öğrenmek işi kolaylaştırabilir.
.jpg)
