Diyabetli çoğumuz, bir gün ortaya çıkabilecek korkunç diyabet komplikasyonlarından korkarız - özellikle çocuk veya genç olarak teşhis edilenler, olası komplikasyonların gelişmesi için uzun yıllar geçirmiş olanlarımız.
Ben şahsen otuz yıldan daha uzun bir süre önce küçük bir çocuk olarak teşhis kondu ve hatırlayabildiğim kadarıyla, bize özürlülerin (diyabetli insanlar) göz hastalığına yakalanma riskinin yüksek olduğunu söyleyen istatistikleri duyuyordum. Ulusal Göz Enstitüsüne göre, yaklaşık 8 milyon özürlü, diyabetik retinopati veya maküla ödemin bazı versiyonlarıyla yaşıyor.
Bu istatistikler birkaç ay önce, göz uzmanım bana uzun süredir teşhis edilen retinopatimin lazer tedavisi gerektirecek noktaya kadar ilerlediğini söylediğinde ortaya çıktı.
Evet, retinopati için ilk resmi göz tedavimin zamanı gelmişti.
En Kötü Diyabet Korkularımla Yüzleşmek
Tabii ki, bunu duymak beni her şeyin ötesinde korkuttu.
Çünkü 5 yaşında tanı koyduğumdan beri ve ergenlik çağındaki o asi yıllarda bir umutsuzluk başladığında - 20'li yaşlarımın başlarında ve özellikle 2007'de "retinopati" kelimesinin nihayet bir benim için kişisel gerçeklik. Geçtiğimiz bir düzine yılda, mümkün olan en iyi kan şekeri yönetiminin ötesinde herhangi bir ilgi gerektirmeyen her zaman çok hafif bir retinopati olmuştur. Ama daha büyük bir şeyin korkusu her zaman oradaydı, pusuda.
Bu yazın başlarında, sol gözümün (sadece) retinopati ile ilgili bir eşiği geçtiği için “lazerler” i duyduğumda, kalbim hızla atmaya ve gözyaşlarım şişmeye başladı. Göz doktoru "çok rutin" olacağına beni temin etse de, zihnim haberleri sakince işleyemedi.
Çevremizde artık "Hipoglisemi Korkusu" veya FOH olarak adlandırılan, çoğu insanın düşük kan şekerinden korkmaktan ve bu Düşüklerden kaçınmak için çılgınca bir çabayla diyabet yönetimini sürekli olarak ayarlayarak birçok insanın yaşadığı etkileri araştırmak ve açıklamak için kullanılan gerçek bir terim var. Bu terimin resmi olarak kullanıldığını veya araştırmaya dahil edildiğini hiç duymamış olsam da, Komplikasyon Korkusu (FOC?) Da var olduğunu öne sürerek buna karşı çıkardım. Belki de olmalı.
İlerleyen retinopatim ve lazer tedavisi ihtiyacım hakkında bilgilendirildikten sonra, FOC hemen tüm mantıklı düşünceleri gölgeledi. Diyabetle ilişkili retinopati için bu tür lazer tedavisi gören diğer kişiler gibi, göz doktorum da beni rahatlatmaya çalıştı. "Sakin ol - Sakin ol, ”diye tavsiye ettiler. "Her şey iyi olacak.”
Yine de yapamadım. Temmuz ayının sonunda prosedüre girerken sinirlerim tamamen sarhoştu. Önceki gece neredeyse hiç uyumadım. Göz kliniğine gidiş dayanılmazdı.
Retinopati Lazer Tedavi Deneyimim
Aslında, gerçek prosedür hiç de korkutucu ya da acı verici değildi. Gülünç derecede parlak ışıklara bakarken gözlerinizi açık tutmanız gereken normal bir diyabet göz muayenesinden bile daha az rahatsız edici olduğu ortaya çıktı.
Prosedür, sadece etkilenen sol gözümde şöyle oldu:
- İlk olarak, genişleme için uyuşturan damlalar ve damlalar
- Sol gözümün üstündeki noktayı bir X işaretledi
- Doktor gözümün içini incelerken çenemi bir lazer makinesinde dinlendirmem ve küçük bir noktadan ışığa bakmam gerekti. Şaşırtıcı bir şekilde, bu korkutucu değildi, çünkü geçmişte rutin göz muayeneleri için çenemi dinlendirmek zorunda kaldığım diğer makinelerden farklı değildi.
- Göz doktorumun açıkladığı gibi, arka arkaya hızlı kamera flaşlarını görmekle aynı olan 30 parlak flaş geldi. Bu bölüm toplamda ~ 20 dakika sürdü
- Baştan sona tüm prosedür sadece ~ 45 dakikaydı ve bu sürenin yarısı, benim uyuşma ve genişleme damlalarım işini yaparken bekleme odasında oturmaya ayrılmıştı.
Ve işte buydu! Retinopati lazer tedavisi ile ilk deneyimim çocuk oyuncağıydı. Acı yok, önemli değil.
Göz doktorumun prosedüre girerken bana söylediği buydu, ama ben onun sözüne inanmadım. Onu dinlemeli ve ona güvenmeliydim.
Sonrasında "iyileşme" açısından, görme etkisi olmadan kolay-peezy oldu. Sol gözüm büyüdü. İlerleyen saatlerde herhangi bir sorun yaşamadan akşam yemeği ve içki içmek için dışarı çıktık (parlak bir ışığın bana yanlış açıyla çarptığı bazı yüz buruşturmaları dışında). Önümüzdeki birkaç gün içinde sol gözüm biraz kaşındı ve parlak dizüstü bilgisayar ekranıma baktığımda birkaç dakika küçük rahatsızlık hissettim. Ama bu kadardı!
Ayrıca, ve işte müthiş sosun kutsal moly'si: Sigortam, bu tedavi için toplam 1.500 $ 'lık maliyetin% 95'ini ödedi! Bu da benim ortak ödeme ve ortak sigorta tutarlarımın oldukça küçük olduğu anlamına geliyordu. Bu başlı başına büyük bir rahatlamaydı.
Kan şekerlerimin bunlardan herhangi birinden yükselmemesi de oldukça güzeldi. Tedaviden bir saat önce, randevuya giden stres ve gerginlik nedeniyle biraz koştum. Ancak kan şekeri seviyelerim, birkaç saat içinde seviye atlayıp 100'lerin ortalarına geri dönmeden önce sadece 200'lerin en düşük seviyesine yükseldi. Hemen ardından uygulamalar ve içecekler için dışarı çıkmasaydık, muhtemelen düzeltmek için herhangi bir insülin dozlamam gerekmeyecekti.
Retinopatiye Rağmen Umut Görmek
Diyabetle ilgili göz hastalığı geliştirmek veya tedaviye ihtiyaç duymak istemezse de, çoğunlukla olumlu kişisel deneyimimden dolayı oldukça rahatlamışım.
Genel olarak diyabetle ilgili göz sağlığındaki mevcut durumdan da eminim. Tedavide yıllar içinde inanılmaz bir ilerleme oldu - lazerlerin evriminden (şimdi ilk elden tecrübe ettiğim gibi), daha etkili ve eskisi kadar korkutucu olmayan enjeksiyonlara ve pek çok yeni diyabet teknolojisi aracına kadar. ilk etapta göz komplikasyonlarından kaçınmaya yardımcı olmak için daha iyi kan şekeri yönetimine izin verin.
Buna ek olarak, JDRF, etkilenen özürlüler için hem önleme hem de görme rejenerasyonu için diyabetle ilgili göz hastalığı hakkındaki anlayış ve araçları dönüştürmeyi amaçlayan 2018'de bir Moonshot Girişimi başlattığında görme kaybını düzeltmeye yönelik araştırmalar büyük bir odak noktası haline geldi. . Harvard'dan Dr. Jennifer Sun gibi diğer heyecan verici çalışmalar, diyabetik retina hastalığına odaklanan ve bu komplikasyonu tanımlamak ve tedavi etmek için yeni biyobelirteçler geliştiren araştırmacılar tarafından yapılıyor.
Regeneron Pharmaceuticals tarafından orta derecede şiddetli ila şiddetli retinopatiyi tedavi etmek için geliştirilen bir enjeksiyon olan Eylea'nın 2019'un başlarında FDA onayını da alın. Bu sözde anti-VEGF ilacı, retinopatinin erken formları olan bazı özürlülerde göz hastalıklarının kötüleşmesini önlemeye yardımcı olan anahtar bir tedavidir. Retinopati için iki doz seçeneği ile onaylanmış tek VEGF inhibitörüdür ve doktorların tedaviyi hastalarının ihtiyaçlarına göre özelleştirmesine olanak tanır. İlk beş aylık enjeksiyonu takiben sekiz haftada bir veya dört haftada bir alınabilir.
Korkuyla başa çıkma ve diyabet komplikasyonlarıyla nasıl iyi yaşanacağını öğrenme açısından, özürlülerin deneyimlerini paylaşmasına olanak tanıyan Diyabeti Güçlendirme Zirvesi gibi hasta liderliğindeki çabalar var.
Halihazırda retinopati yaşayan bizler için bile minnettar olunacak çok şey var.
Bunun için, geçirdiğimiz zamanda (şeker hastalığı ile) yaşadığımız için minnettar olabiliriz.
-lawyers.jpg)
