Yürümeye başlayan çocuğunuzun dışkısında kan görmek endişe verici olabilir, ancak yürümeye başlayan çocuk dışkısında kan görülmesinin nedenleri her zaman ciddi değildir. Aslında oldukça yaygındır.
Genellikle sert dışkıların neden olduğu anüsteki küçük yırtıklar olan anal fissürler, yürümeye başlayan dışkıda kanın en yaygın nedenidir. Bu, kabızlığı olan bir yürümeye başlayan çocukta ortaya çıkabilir.
Bazı yiyecekler, içecekler ve reçeteli ilaçlar dışkının rengini değiştirerek kana benzemesine neden olabilir. Nadiren dışkıdaki kan, altta yatan daha ciddi bir durumun işareti olabilir. Buradaki tüm olasılıkları ele alacağız.
Yürümeye başlayan dışkıda kan belirtileri
Yürümeye başlayan dışkıda kan, nedene bağlı olarak farklı görünebilir. Renk ve yoğunluğu, doktorların kanın nereden gelebileceğini daraltmasına yardımcı olabilir.
Parlak kırmızı kan en çok, rektal kanama gibi alt gastrointestinal (GI) kanal kanamasından kaynaklanırken, siyah katranlı dışkı genellikle mideden veya üst GI kanalının başka bir yerinden gelir.
Ağrı ve hassasiyet gibi diğer semptomlar ve bağırsak alışkanlıklarında bir değişiklik de doktorun kanın hangi GI bölgesinden geldiğini belirlemesine yardımcı olabilir.
Dışkıda kan şunlar olabilir:
- dışkı üzerinde parlak kırmızı
- dışkıda koyu kestane rengi kan karışık
- siyah veya katranlı dışkı
Yürümeye başlayan dışkıda kanın nedenleri
Aşağıdakiler, yürümeye başlayan çocuğun dışkısında kanın nedenleri ve bilmeniz gereken diğer semptomlardır.
Anal fissür
Anal fissürler, yürümeye başlayan dışkıdaki kandan yüzde 90 oranında sorumludur. Anal fissür, anüsün iç yüzeyindeki küçük bir yırtıktır. Sert veya büyük bir dışkıyı geçmek, anüsün hassas astarını gerebilir ve yırtabilir. İshal ayrıca astarı tahriş edebilir ve çatlaklara neden olabilir.
Çocuğunuzun anal fissürü varsa, sildikten sonra dışkıda veya tuvalet kağıdında parlak kırmızı kan izleri görebilirsiniz. Anal fissürler, bağırsak hareketi sırasında veya hemen sonrasında daha kötü olan bölgede ağrı ve kaşıntıya da neden olabilir.
Enfeksiyon
Sindirim sistemindeki bakteriyel enfeksiyonlar, virüsler ve parazitler, yürümeye başlayan çocuklarda kanlı ishale neden olabilir. Yaygın bakteriyel enfeksiyonlar şunları içerir:
- Salmonella
- E. coli
- şigelloz
Rotavirüs, yaygın bir viral enfeksiyondur. Giardia Lamblia bebekler ve küçük çocuklar dahil her yaştan insanı etkileyen yaygın bir parazittir.
Çocuğunuzda bu enfeksiyonlardan biri varsa, yüksek ateşi ve karın ağrısı da olabilir ve uyuşuk ve huzursuz olabilir.
Enflamatuar barsak hastalığı
İltihaplı bağırsak hastalığı (IBD), bağırsakta iltihaplanmaya neden olan kronik bir durumdur. Her ikisi de anormal bağışıklık sistemi işlevini içeren iki ana IBD türü vardır:
- Ağızdan anüse kadar gastrointestinal sistemin herhangi bir bölümünü etkileyebilen Crohn hastalığı
- sadece kalın bağırsağı tutan ülseratif kolit
IBD genellikle gençlerde ve yetişkinlerde teşhis edilir, ancak semptomlar çocukların yaklaşık yüzde 4'ünde 5 yaşından önce ortaya çıkar.
IBD'nin yaygın semptomları şunları içerir:
- kanlı ishal
- dışkıda mukus
- kilo kaybı
- düşük enerji seviyeleri
- karın krampları ve ağrı
Anal apse ve fistül
Sık kabızlık veya ishal öyküsü olan bebeklerde anal ve rektal apseler gelişme riski daha yüksektir. Apseler, anüsteki bir boşluk enfeksiyonla, genellikle bakteriyel ve iltihapla dolduğunda ortaya çıkar. Bir apse iyileşmediğinde ve cilt yüzeyinde açıldığında anal fistül gelişebilir. Her ikisi de çok acı verici olabilir.
Yeni yürümeye başlayan çocuğunuzun anal apsesi veya fistülü varsa, huzursuz olabilir ve anüs çevresinde bir yumru veya şişlik ve ayrıca anal akıntı olabilir.
Polipler
Bağırsak polipleri yetişkinlerde çocuklardan daha yaygındır, ancak ortaya çıkar. Juvenil polipler, çocuklarda en sık görülen intestinal polip türüdür. Kolonda büyürler ve tipik olarak 10 yaşından önce, özellikle 2 ila 6 yaşları arasında gelişirler.
Juvenil polipler dışkıda kırmızı kan ve doku geçişine ve karın ağrısına neden olabilir.
Yeni yürümeye başlayan dışkıda ishal ve kan
Çocuğunuzun dışkısında ishalin eşlik ettiği kanın nedenleri şunlar olabilir:
- bakteriyel veya viral enfeksiyon
- bir parazit
- Crohn hastalığı
- ülseratif kolit
Yeni yürümeye başlayan dışkıda mukus ve kan
Mukus kalın ve jöleye benzer. Vücut tarafından, dokuları yağlamak ve virüslerin ve bakterilerin neden olduğu hasarlardan korumak için üretilir. Dışkıda mukus ve kana şunlar neden olabilir:
- bağırsak enfeksiyonları
- anal veya rektal fistüller
- Crohn hastalığı
- ülseratif kolit
Kan olmadığında
Kırmızı veya siyah kaka her zaman kan anlamına gelmez - birçok yiyecek, içecek ve bazı ilaçlar kakanın rengini değiştirebilir ve kırmızı veya siyah görünmesine neden olabilir.
Kırmızı kaka şunlardan kaynaklanabilir:
- Kool-Aid ve benzeri kırmızı içecekler
- çilek
- pancar
- kırmızı gıda boyası içeren krema
- amoksisilin ve sefdinir (Omnicef) gibi antibiyotikler
Siyah kaka şunlardan kaynaklanabilir:
- siyah veya koyu gıda boyası içeren buzlanma
- siyah Meyankökü
- demir tabletler
- Pepto-Bismol gibi bizmut bazlı ilaçlar
Boya kalemi gibi yabancı nesnelerin yutulması da yürümeye başlayan çocuğunuzun kakasının rengini değiştirebilir.
Yürümeye başlayan dışkıda kan tedavisi
Tedavi kanamanın nedenine bağlı olacaktır. Ev ilaçları, anal fissürlerin neden olduğu rahatsızlığı gidermeye ve kabızlığı tedavi edip önlemeye yardımcı olabilir. Dışkıda kana neden olan bu ve diğer durumlar için tıbbi tedaviler de mevcuttur.
Üç F
Kabızlığı tedavi etmenin ve önlemenin en iyi yolu sıvı, lif ve zindeliği temsil eden "üç F" yi kullanmaktır. Çocuğunuzun bol sıvı içtiğinden ve lif içeriği yüksek yiyecekler yediğinden emin olun.
Düzenli olarak yaşa uygun egzersiz, bağırsakların daha düzenli hareket etmesine yardımcı olabilir ve bu da anal fissür riskini azaltır.
Alanı temiz tutun
Bağırsak hareketlerinden sonra anüs çevresindeki alanı temizlemek, çocuğunuzda anal fissürler varsa enfeksiyon riskini azaltmaya yardımcı olabilir. Her bağırsak hareketinden sonra bölgeyi nazikçe yıkayın ve kurulayın.
Sitz banyosu
Oturma banyosunda ıslanmak, anal fissürlerin neden olduğu rahatsızlığı hafifletmeye yardımcı olabilir. Oturma banyosu, perineyi temizlemek için kullanılan ılık, sığ bir banyodur. Çocuğunuza bir küvette oturma banyosu veya tuvalete uyan plastik bir set verebilirsiniz. Rahatlatıcı bir etki için ılık suya tuz veya kabartma tozu eklenebilir.
Krema veya vazelin sürün
Anal fissür iyileşene kadar anüsün etrafına vazelin veya çinko oksit krem sürün. Krem veya jöle tabakası, anüsün tahrişten korunmasına yardımcı olur ve dışkıyı daha az ağrılı hale getirir.
Antimikrobiyaller
Antiparaziter ve antibiyotik ilaçlar, sırasıyla parazitlerin ve bakterilerin neden olduğu sindirim sistemi enfeksiyonlarını tedavi etmek için kullanılır. Antibiyotikler ayrıca bakteriyel apse ve fistüllerin yanı sıra IBD'yi, özellikle sol taraflı ülseratif kolit ve perianal hastalığı tedavi etmek için kullanılır. Virüslere karşı etkili değildirler.
IBD ilaçları
5-aminosalisilatlar gibi ilaçlar, Crohn hastalığı ve ülseratif kolitli çocukları tedavi etmek için kullanılabilir. IBD'yi tedavi etmek için kullanılan diğer ilaçlar şunları içerir:
- kortikosteroidler
- immünomodülatörler
- biyolojik
Çocuğunuzun doktoru, semptomları minimum olumsuz etkilerle yöneten bir ilaç rejimi önerebilir.
Ameliyat
Polipleri çıkarmak veya kanama bölgesini koterize etmek için ameliyat önerilebilir. Bazen üst veya alt GI endoskopi sırasında kanama bölgesine bir kimyasal enjekte edilerek kanama durdurulabilir. GI endoskopi ayrıca dışkıda kanın nedenlerini teşhis etmek için kullanılır.
Nedeni teşhis etmek
Bir doktor, anüsün dışını inceleyerek ve bir rektal muayene yaparak kanamanın nedenini teşhis edebilir.
Çocuğunuzun doktorunun önerebileceği diğer testler şunları içerir:
- Dışkı kültürü
- kan testleri
- karın röntgeni
- karın ultrasonu
- CT tarama
- üst GI endoskopi
- kolonoskopi
Bir çocuk doktoru ne zaman görünmeli
Çocuğunuzun dışkısında bulunan herhangi bir kan, ciddi bir altta yatan durumu dışlamak için bir çocuk doktoru tarafından değerlendirilmelidir. Çocuğunuz çok hasta görünüyorsa veya aşağıdaki durumlara sahipse hemen çocuğunuzun çocuk doktoru ile iletişime geçin:
- siyah veya katranlı dışkı
- kanlı ishal
- karın ağrısı
- pembe veya çay renkli idrar
Çocuğunuz ayakta duramayacak kadar zayıfsa veya bayılıyorsa veya durumunun hayati tehlike oluşturduğuna inanıyorsanız 911'i arayın.
Görüşmeden önce toplamanız gereken bilgiler
Doktor büyük olasılıkla dışkı örneği isteyecektir. Randevu almadan önce çocuğunuzun dışkısından bir örnek almak, teşhisi daha hızlı koymanın yanı sıra işleri hızlandırabilir.
Paket servisi
Çoğu zaman, yürümeye başlayan çocuk dışkısında kan, genellikle ciddi olmayan ve evde tedavi edilebilen kabızlıktan kaynaklanan anal fissürlerden kaynaklanır. Dışkıdaki herhangi bir kan yine de çocuğunuzun çocuk doktoru tarafından değerlendirilmelidir.
