New Mexico'da deneyimli tip 1 ve diyabet yazarı Wil Dubois tarafından sunulan haftalık diyabet tavsiyesi sütunumuz Ask D’Mine'e tekrar hoş geldiniz. Burada, kime soracağınızı bilemeyebileceğiniz, tuhaf olabilecek tüm pratik soruları sorabilirsiniz.
Ülke çapında yeni marihuana yasalarının yaygınlığı ve elektronik sigara kullanımının popülerliği ile bu konuyla ilgili bir dizi soru akını yaşadık. Bugün Wil, bir sigara içen nargile ve şeker hastalığını ele alıyor.
{Kendi sorularınız mı var? Bize [email protected] adresinden e-posta gönderin}
Kaliforniya'dan 3 yazın Jessica sorar: Nargile içilen nargile kan şekerinin yükselmesine neden olur mu? Kocamın kan şekeri o bunu yapmaya başlayana kadar asla aşırı yüksek olmamıştı. Cevabın için teşekkürler.
Wil @ Ask D’Mine yanıtları: Şaşırtıcı bir şekilde olabilir. Ve oyunda üç faktör olabilir ki, uh… dumanı tüten silah. Afedersiniz. Karşı koyamadım. Ancak bunları derinlemesine incelemeden önce, bu eski doğu aparatına aşina olmayan okuyucular için bazı nargile temellerini ele alalım.
Nargile, aromalı tütün (ve bazen afyon veya esrar) içmek için kullanılan bir nargile türüdür. Bir kibrit ile yakılan ve borunun üzerine üfleme eylemiyle yanmaya devam eden batılı bir tütün piposunun aksine, bir nargile, tütün kasesinin üzerine yerleştirilmiş kömür briketleri şeklinde yerleşik bir yanma kaynağına sahiptir. Neden? Cevabın şu olduğundan şüpheleniyorum: Nargile içilen tütün, genellikle Batı pipolarında gördüğümüz tütünden farklı. Nargile denen tütün, pekmez ve meyve karışımı. Kurutulmuş meyveyi yakmak, ara sıra yapılan maçlardan daha fazlasını gerektirir.
Nargile, genellikle bir tür süs ahtapotu gibi su borusundan çıkan birçok sigara tüpüyle ortaktır. Nargile tek başına veya grup halinde, evde veya nargile salonlarında kullanılabilir.
Her tür sigarada olduğu gibi, beyaz önlüklü kalabalık tütün lekesi olmayan dişlerini feryat edecek ve gıcırdatacak ve size gökyüzünün düştüğünü söyleyecek. Bulaşıcı hastalıklar konusunda endişeleniyorlar çünkü sonuçta bir mikrop kuluçka makinesi içiyorsunuz. Tatlandırıcıların toksik kimyasal maruziyetinden endişe ederler. Her sigara içerken olduğu gibi, nargile emmenin tansiyonunuzu ve kalp atış hızınızı artıracağından endişe ediyorlar. Sigaranın tip 2 diyabete yol açabilecek iltihaplanmaya neden olmasından endişe ediyorlar. Ve kanser için yüksek risk altında olacağınızı.
Hepsi doğru.
Peki ya kan şekeri?
Bu konudaki bilim biraz sınırlıdır. Ancak nargile içenlerde metabolik sendrom, diyabet, obezite ve dislipidemi arasında sigara içenlere göre çok daha güçlü bir ilişki olduğunu gösteren ve sigaranın sağlığınız için nargile yerine “daha iyi” olduğunu gösteren bir çalışma buldum. Ve hayır, Philip Morris ve R.J. Reynolds araştırmayı finanse etmedi.
En azından yaptıklarını sanmıyorum ...
Ama ben daldım. Özellikle kan şekeri seviyeleri konusunda doğrudan literatürden yoksun gibi görünsek de (daha genel olarak sigara içmekten kaynaklanan diyabet riskinin artmasının aksine), temelde "nargile hastalığı" adı verilen bir şey hakkında bazı ilginç veriler keşfettim. karbon monoksit zehirlenmesi formu.Bu, tütün içme seçenekleri arasında nargileye özgü bir sorundur ve nargile içindeki aromalı tütünü ısıtan yanan odun kömürü briketlerinden kaynaklanır. Oldukça havalı bazı araştırmalar, tüm sigara içilen ürünler için nikotin seviyeleri yaklaşık olarak aynı olsa da, geleneksel nargile kullananların sigara veya elektronik olarak ısıtılan nargilelere kıyasla 9 ila 10 kat daha fazla karbon monoksit verdiğini gösterdi.
Şimdi ilginç olan kısım, ister nargile ister bir arabanın egzoz borusundan bir hortum olsun, karbon monoksit zehirlenmesinin anatomik düzeyde nasıl çalıştığıdır. Görünüşe göre, karbon monoksit beyne giden oksijeni azaltan karboksihemoglobin oluşturmak için hemoglobine bağlanır. Bu yüzden merak etmeliyim, eğer karbon monoksit hemoglobine bağlanırsa, nargile dumanındaki karbon monoksitin kan şekeri etkisine sahip olabileceğini düşünmek çok mu zor? Bilmiyorum. Hemoglobin ile glikoz arasında bir ilişki olduğunu biliyoruz. Önce ve sonra parmak izi ilginç bir deney olurdu.
Biraz önce bahsettiğim nikotinden bahsetmişken, nikotinin karaciğerden glikoz salınımını tetiklediğini biliyor muydunuz? Öyle. California Polytechnic bilim adamı Xiao-Chuan Liu, bir slam-dunk araştırmasında, sigaranın uzun süredir bilinen şeker artırıcı etkisinin temel nedeni olarak nikotini izole etmeyi başardı. Araştırması, nikotinin A1C'yi% 34 oranında artırabildiğini gösteriyor.
Perspektif açısından, eğer A1C'niz 7.5 ise,% 34 arttırmak onu 10 artıya çevirir.
Ah.
Bu arada, nargile içiminin ve kan şekerinin etkilerine ilişkin tartışmalar internet tartışma panolarında oldukça sık gündeme geliyor ve nargilenin kan şekerini artırıp artırmadığı ve yükseltirse bunu nasıl yaparlar? Daha önce tartıştığımız nikotin ve karbon monoksitin ötesinde, Hookah Lounge topluluk kurulu toplantısında gerçekten ilginç bir fikirle karşılaştım. Orada, BayMister adlı bir konuk afişi, muhtemelen nargile içindeki şeker ve pekmezin suçlu olabileceğini teorileştirdi. Bu ilginç bir düşünce.
Bunu bir düşünelim. Nargile içen kişinin şişirilmek yerine solunduğunu varsayarsak ve çoğu, su kabı dumanı soğuturken dumanda taşınan her şey akciğerlerden kan dolaşımına geçecektir. Hızlı bir şekilde. Açıkça, nargile dumanı buharlaşmış glikoz içerir. Fakat buharlaşan glikoz hala şeker gibi davranıyor mu? Gliserol buharının nasıl davrandığına bağlı olarak, bunun olacağından oldukça emin olabiliriz; ama dumanda fark edilebilir bir fark yaratmaya yetecek kadar glikoz olup olmadığını söyleyemem. Karbonhidratlarla ilgili her şey gibi, sanırım bu da ne kadar içtiğinize ve şekere ne kadar duyarlı olduğunuza bağlı. Yine de çoğu özürlü, bolus olmadan küçük bir parça meyve bile yerse kan şekerinde bir artış görecektir. Nefes alırken düşünmen gereken bir şey.
Bu arada, küçük bir girişimin araştırması için glukagonun ilginç bir alternatifi olabilir. Hey, eğer insülin tozu soluyabiliyorsanız ve kan şekerinizi düşürebiliyorsanız, neden pudra şekeri soluyup yükseltmeyesiniz? Ama lütfen bunu evde, tatil pastalarından kalan pudra şekeriyle denemeyin.
Nargile ve kan şekerine dönelim: Kocanız için kanıt nargile kasesindeydi. Sinirlenmeye başladı ve şekeri yükseldi. Bilime bakıldığında, en az üç olası neden vardır ve belki de bu üçünün birleşimidir. Yani, evet, en azından onun için sigara şekerinin yükseldiğini görebiliyorum.
Peki şimdi ne olacak? Bırakması gerekiyor mu? Mutlaka değil, sigaranın diğer tüm sağlık etkileri göz önüne alındığında, bırakmak mantıklı bir Yeni Yıl kararı olabilir. Yine de, başkalarına hayatlarını nasıl yaşayacaklarını söyleme işinde değilim. Ancak şunu söyleyeceğim: Yaptığınız her şey - ya sizin için iyi veya sizin için kötü - kan şekerinizi yükselten, değişiklik yapmanızı gerektirir. Bu değişiklik sigarayı bırakmak olabilir veya bu değişiklik diyabet ilaçlarınızı artırmak olabilir.
Öyle ya da böyle.
Ancak kan şekerinizi "aşırı yüksek" bırakmak bir seçenek değildir.
Bu bir tıbbi tavsiye sütunu değildir. Biz özürlüleriz, topladığımız deneyimlerimizin bilgeliğini özgürce ve açıkça paylaşıyoruz - bizim orada-yapıldı siperlerden bilgi. Özetle: Hala lisanslı bir tıp uzmanının rehberliğine ve bakımına ihtiyacınız var.
-diversity-in-the-diabetes-community.jpg)
