Genel Bakış
Kalp yetmezliği teşhisi, kendinizi bunalmış hissetmenize veya geleceğiniz hakkında emin olamamanıza neden olabilir. Kalp yetmezliğinde, kalbiniz ya yeterince kan pompalayamaz ya da sertleşme ya da sertleşme nedeniyle yüksek basınç altında çalışır.
Doktorunuz sizinle kalp yetmezliği tedavi seçeneklerini tartışacaktır. İşte doktorunuzun bilmeniz gereken her şeyi kapsadığından emin olmak için sorabileceğiniz birkaç soru.
Tedavi hedeflerim nelerdir?
Kalp yetmezliği için tedavi hedeflerinden bazıları şunlardır:
- kalp hastalığı veya diyabet gibi kalp yetmezliğine neden olan altta yatan durumu tedavi edin
- semptomları hafifletmek
- Yavaşlatın veya kalp yetmezliğinin kötüleşmesini önleyin
- hastaneye kabulü engellemek
- hayatı uzatmaya yardım et
Doktorunuza tedaviden ne almak istediğinizi söyleyin. Bu, size mümkün olan en iyi yaşam kalitesini veren terapiyi almanıza yardımcı olabilir.
Kalp yetmezliğinden sonra kalbimi nasıl güçlendiririm?
Egzersiz, kalbinizi güçlendirmenin bir yoludur. Düzenli aktivite, kalbinizin kanı daha verimli bir şekilde pompalamasına ve enerji seviyenizi artırmasına yardımcı olabilir. Kalp yetmezliğiniz için reçete edilen ilaçları almak da kalbinizin güçlenmesine yardımcı olur. Doktorunuz tarafından önerildiyse, sodyum ve sıvı kısıtlamalarına da uymalısınız.
Doktorunuz kalbinizin güçlenmesine yardımcı olmak için bir kalp rehabilitasyon programı önerebilir. Bu tür programlar size şunları sağlar:
- durumunuzu anlamanıza yardımcı olacak eğitim
- yeteneklerinize göre uyarlanmış egzersizler
- beslenme tavsiyesi
- stres yönetimi için stratejiler
- izlenen egzersiz
- İşe ve diğer faaliyetlere güvenli bir şekilde dönmenize yardımcı olacak ipuçları
- ilaçlarınızı nasıl alacağınıza dair rehberlik
Kalp yetmezliği için tedavi seçeneklerim nelerdir?
Kalp yetmezliği tedavileri, kalp-sağlıklı yaşam tarzı değişiklikleri yapmaktan ilaç almaya kadar çeşitlilik gösterir. Daha şiddetli kalp yetmezliği prosedürlerle veya ameliyatla tedavi gerektirebilir.
Kalp yetmezliğini tedavi eden ilaçlardan bazıları şunlardır:
- ACE inhibitörleri. Bunlar, kan akışını iyileştirmek için arterleri genişletmeye yardımcı olur ve bu da kan basıncını düşürmeye yardımcı olabilir.
- Anjiyotensin II reseptör blokerleri. Bunlar sıkı kan damarlarını açar ve kalp üzerindeki stresi azaltmak için kan basıncını düşürür.
- Anjiyotensin reseptör-neprilisin inhibitörleri. Bunlar, anjiyotensini inhibe etmeye, kan basıncını düşürmeye ve sıvı tutulmasına yardımcı olan hormon seviyelerini artıran neprilisini inhibe etmeye yardımcı olur.
- Beta blokerler. Bu ilaçlar kan basıncını düşürmeye ve kalbinizin iş yükünü azaltmak için kalp atış hızınızı yavaşlatmaya yardımcı olur.
- Aldosteron antagonistleri. Bunlar vücudunuzun fazla sodyumu idrarınızdan atmasına yardımcı olur, böylece vücudunuz kan pompalamak için çok çalışmak zorunda kalmaz.
- Diüretikler. Bunlar, bacaklarınızdaki ve vücudunuzun diğer bölümlerindeki şişmeyi azaltmak için vücudunuzun fazla sıvıdan kurtulmasına yardımcı olur, bu da kalbinizin iş yükünü hafifletir ve kalbinizdeki ve ciğerlerinizdeki basıncı azaltır.
- Digoksin. Bu ilaç, kanınızı pompalamak için daha fazla kuvvetle kalbinizin atmasına yardımcı olur.
- Sodyum glukoz taşıma inhibitörleri (SGLT2 inhibitörleri). Bu ilaçlar kan şekerinizi düşürmenize yardımcı olur ve ayrıca sodyum dengenizi düzenleyebilir.
Doktorunuz bu ilaçlardan birden fazlasını reçete edebilir. Her biri farklı bir şekilde çalışır.
Kalp yetmezliği kötüleşirse ve ilaç artık semptomları kontrol edemezse, cerrahi tedaviler şunları içerir:
- Koroner arter baypas grefti (CABG). Bu prosedür, kanı tıkalı bir arterin etrafına yönlendirmek için bacağınızdan veya vücudunuzun başka bir bölümünden bir kan damarı kullanır. Bu “dolambaçlı yoldan” tıkanıklıkları açmak, kalbin işlevini iyileştirebilir.
- Anjiyoplasti. Bu prosedür, tıkalı bir kan damarına ince bir tüp yerleştirir. Doktorunuz daha sonra tıkanıklığı açmak için bir balon şişirir. Doktorunuz ayrıca açık tutmak için damara stent adı verilen metal bir tüp yerleştirebilir. Tıkanıklıkların açılması, kalbin işlevini iyileştirebilir.
- Kalp pili veya CRT. Doktorunuz, kalbinizin ritimde kalmasına ve sol ve sağ tarafın birlikte çalışmasına yardımcı olmak için bu tür bir cihazı implante edebilir.
- Defibrilatör. Doktorunuz, kalbi potansiyel olarak dengesiz veya ölümcül anormal bir elektriksel ritimden şok etmek için bu tür bir cihazı implante edebilir.
- Kapak cerrahisi. Bu prosedür, daha etkili bir şekilde pompalamasına yardımcı olmak için kalbinizdeki tıkalı veya sızıntı yapan valfleri onarır veya değiştirir.
- Sol ventriküler destek cihazı (LVAD). Doktorunuz, kalbinizin vücudunuza daha fazla kan göndermesine yardımcı olmak için bu tür "yapay kalp" mekanik pompasını yerleştirebilir.
- Kalp nakli. Bu prosedür, hasarlı kalbinizi bir donörden sağlıklı bir kalp ile değiştirir. Bu ameliyat ancak diğer tüm tedaviler başarısız olduktan sonra yapılır.
Egzersiz yardımcı olur mu? Belirli türlerden kaçınmalı mıyım?
Kalbiniz iyi çalışmadığında aktif olmak zor görünebilir, ancak egzersiz yapmak gerçekten önemlidir. Yürüme, bisiklete binme ve yüzme gibi aerobik aktiviteler kalbinizi güçlendirmeye ve genel sağlığınızı iyileştirmeye yardımcı olabilir. Ancak başlamadan önce egzersiz güvenliğini doktorunuzla konuştuğunuzdan emin olun.
Haftada 2 veya 3 gün hafif ağırlıklarla veya direnç bantlarıyla kuvvet antrenmanı yapın. Bu egzersizler kaslarınızı güçlendirir.
Bu aktivitelerden bazılarını bir kardiyak rehabilitasyon programında öğrenebilirsiniz. Veya bu aktiviteleri kendi başınıza yapabilirsiniz. Hangi egzersizlerin sizin için güvenli olduğunu görmek için önce doktorunuza danışın.
Kalp yetmezliği olan çoğu insan, haftanın çoğu gününde en az 30 dakika aerobik egzersiz yapmaya çalışmalıdır. Egzersiz yapmak için yeniyseniz, yavaş başlayın. Sadece 5 veya 10 dakika yürüyüş yaparak başlayın. Egzersizlerinizin hızını ve süresini zaman içinde yavaşça artırın.
Başlamadan önce 5 dakika ısının ve bitirdikten sonra 5 dakika soğumaya bırakın. Ciddi kalp yetmezliğiniz varsa, ısınma ve soğuma sürelerinizi 10 veya 15 dakikaya çıkarın. İyi bir ısınma ve soğuma, kalbinize çok fazla baskı uygulamamanıza yardımcı olabilir.
Çok sıcak veya soğuk olduğunda dışarıda egzersiz yapmayın. Ve egzersiz sırasında asla nefesini tutmayın. Kan basıncınızın yükselmesine neden olabilir.
Kalp yetmezliği ilaçlarınız sizi egzersize daha duyarlı hale getirebilir. Egzersiz sırasında bu belirtilerden herhangi birini yaşarsanız durun ve doktorunuzu arayın:
- göğüs ağrısı
- nefes darlığı
- baş dönmesi
- hızlı veya anormal kalp atış hızı
- mide bulantısı ya da kusma
Ne yemeliyim?
Kalbinizi ve genel sağlığınızı korumak için sağlıklı beslenme alışkanlıkları edinin. Hipertansiyonu Durdurmak için Diyet Yaklaşımları (DASH) diyeti gibi kalp-sağlıklı bir beslenme planını takip edebilir veya sadece aşağıdaki gibi besleyici yiyeceklerin bir karışımını yemeye odaklanabilirsiniz:
- sebzeler
- meyveler
- tam tahıllar
- az veya yağsız süt
- protein
- sağlıklı yağlar
Ayrıca aşağıdaki yiyecek ve içecekleri de sınırlamalısınız:
- sodyum (günde yaklaşık 1.500 mg hedefleyin)
- gazlı içecekler, atıştırmalık yiyecekler ve tatlılardan eklenen şekerler
- yağlı kırmızı et, tam yağlı süt ve tereyağından elde edilen doymuş yağlar
- kahve, çay ve çikolatada kafein
- alkol
Kalp yetmezliği olan bazı kişiler için, doktorunuz sizden tükettiğiniz toplam sıvı miktarını 2 litreden azla sınırlamanızı isteyebilir. Bunu doktorunuzla tartışın.
Sigarayı bırakmam gerekiyor mu?
Evet. Sigara içmek, kan damarlarını daraltan iltihaplanmaya neden olur ve kalbinizin bunlardan kan pompalamasını zorlaştırır. Kalbinizin daralmış kan damarlarından kan pompalamak için yapması gereken fazladan iş ona daha da fazla zarar verebilir.
Yıllarca sigara içmiş olsanız bile, bırakmak için asla geç değildir. Bırakmak, kan basıncınızda ve kalp atış hızınızda ani bir düşüşe neden olabilir. Ayrıca yorgunluk ve nefes darlığı gibi kalp yetmezliği semptomlarını da iyileştirebilir.
Bırakmanıza yardımcı olacak tavsiye için doktorunuza danışın. Sigara içme isteğinizi azaltan reçeteli ilaçlar, nikotin replasman ürünleri veya konuşma terapisi gibi sigarayı bırakma yardımlarını deneyebilirsiniz.
Kalp yetmezliğini tersine çevirebilir miyim?
Kalp yetmezliğinin nedeni tedavi edilebilirse, tersine çevirmek mümkündür. Örneğin, doktorunuz hatalı bir kalp kapakçığını ameliyatla onarabilir. Bazı ilaçlar da kalbin zamanla güçlenmesine yardımcı olabilir.
Diğer durumlarda kalp yetmezliği geri döndürülemez. Ancak ilaç tedavisi, yaşam tarzı değişiklikleri ve ameliyat gibi tedaviler, daha kötüye gitmesini önlemeye yardımcı olabilir.
Götürmek
Kalp yetmezliği ciddidir, ancak tedavi edilebilir. Size özel bir tedavi planı oluşturmak için doktorunuzla birlikte çalışın. Planınız diyet, egzersiz, kalp rehabilitasyonu ve ilaç tedavisi veya ameliyatı içerebilir.
Tedavinize sadık kaldığınızdan ve ilaçlarınızı reçete edildiği şekilde aldığınızdan emin olun. Herhangi bir yan etkiniz varsa, doktorunuza ilacı veya dozu ayarlayıp ayarlayamayacağınızı sorun.
